Gesundheit. Sind Mückenfreisetzungen gegen Dengue-Fieber und Chikungunya wirksam?

Das französische Gesundheitsamt warnte am Mittwoch, dem 17. September, vor einem beispiellosen Anstieg der Fälle von Chikungunya, Denguefieber und West-Nil-Virus in Frankreich seit dem Frühjahr 2025. 484 Fälle von Chikungunya, 32 Fälle von West-Nil-Virus -Infektionen, 21 Fälle von Denguefieber und das erstmalige Auftreten von Fällen in bestimmten Regionen Frankreichs. Bei diesen drei Krankheiten handelt es sich um Arboviren, d. h. durch Vektoren übertragene Krankheiten, die durch den Stich einer infizierten Mücke übertragen werden.

Zufällig veröffentlichte ANSES am Donnerstag, dem 18. September, eine Bewertung der Wirksamkeit der Freisetzung von Mücken auf Insektenpopulationen und die von ihnen übertragenen Viren.

Bisher stützte sich die Mückenbekämpfung vor allem auf Insektizide, die jedoch sehr restriktiv sind, da sie erhebliche Risiken für die Gesundheit von Mensch und Tier bergen. Hinzu kommt, dass Mücken Resistenzen gegen diese Produkte entwickeln. Daher erscheint es angebracht, nach neuen Gegenmaßnahmen zu suchen.

Drei Mückenarten können durch die Mückenfreisetzung betroffen sein:

• durch Bestrahlung unfruchtbar gemachte Männchen;
• inkompatible Insekten, die einen bestimmten Stamm des Bakteriums Wolbachia in sich tragen: Wenn sich ein Weibchen, das einen anderen Stamm in sich trägt oder das Bakterium nicht in sich trägt, mit einem Männchen paart, das den ausgewählten Stamm in sich trägt, entwickeln sich die Eier nicht;
• Männliche und weibliche Mücken tragen einen Stamm des Bakteriums Wolbachia , der so ausgewählt wurde, dass die Fähigkeit der Mücken zur Übertragung eines bestimmten Virus reduziert wird. Dies wird als Austauschtechnik bezeichnet.

ANSES hat den Evidenzgrad für jede Technik qualifiziert: bewiesen, möglich, wahrscheinlich oder nicht qualifiziert. Positive Punkte: „Die Technik mit sterilen Insekten hat einen bewiesenen Evidenzgrad für die Verringerung der Eierschlupfrate bei Aedes albopictus und einen wahrscheinlichen Evidenzgrad für Aedes aegypti. Die verfügbaren Daten zeigen auch, dass die Technik mit inkompatiblen Insekten die Eierschlupfrate und die Anzahl der Weibchen der drei untersuchten Aedes-Arten reduzieren kann“, präzisiert ANSES . Es fehlen jedoch Daten, um festzustellen, ob diese Techniken die Häufigkeit von durch Vektoren übertragenen Krankheiten wirklich verringern. Was die Ersatztechnik betrifft, so hat die Expertenbewertung eine bewiesene Wirkung bei der Verringerung der Häufigkeit von Denguefieber und eine mögliche Wirkung auf die Häufigkeit von Chikungunya hervorgehoben.

Die Agentur hofft auf zusätzliche Daten, um die Bewertung zu verfeinern.

Es werden jedoch unerwartete Auswirkungen deutlich, die besondere Aufmerksamkeit erfordern. Das Auftreten von Resistenzen bei Insekten, die Unterbrechung von Nahrungsketten, Veränderungen in der Dynamik der Virusübertragung auf den Menschen … Diese unbeabsichtigten Auswirkungen sind bisher unzureichend dokumentiert und erfordern gezielte Maßnahmen, um sie vorherzusehen. Die ANSES schlägt ein neues Expertengutachten vor, um Indikatoren zu identifizieren, die eine wirksame Überwachung dieser potenziellen Auswirkungen ermöglichen.

Mückenfreisetzungen müssen langfristig und bei geringer Populationsdichte erfolgen. Sie allein können daher die von Mücken übertragenen Arboviren und das daraus resultierende Epidemierisiko nicht bekämpfen. Diese Techniken „müssen daher als Teil einer integrierten Strategie zur Vektorkontrolle eingesetzt werden. Auch andere Präventions- und Kontrollmethoden, insbesondere solche zur Reduzierung der Mückenpopulationen vor der Freisetzung, bleiben unerlässlich, ebenso wie gegebenenfalls die Umsetzung einer geeigneten Impfstrategie.“

Auf individueller Ebene bedeutet dies, stehende Wasserbehälter wie Eimer zu leeren, Geräte, die Regenwasser sammeln können, wegzuräumen, Regenwassersammelbehälter mit Moskitonetzen oder Stoff abzudecken und Dachrinnen zu reinigen, um Stagnation zu verhindern. In einer Pressemitteilung erinnerte Santé publique France daran, dass Wachsamkeit weiterhin unerlässlich sei, da die Saison noch nicht vorbei sei.