Leben, Lebensende: Die Abstimmung der Nationalversammlung über den Gesetzesentwurf zur Palliativversorgung steht kurz bevor

Die Fragestunde an die Regierung ist beendet. Die Abgeordneten treffen sich voraussichtlich um 16:30 Uhr erneut. über den Gesetzentwurf zur Palliativ- und unterstützenden Pflege abzustimmen, der voraussichtlich einstimmig angenommen wird.

Der Text sieht einen einklagbaren Anspruch auf Palliativversorgung und die Schaffung von „Betreuungs- und Palliativheimen“ vor, die eine Alternative zum Krankenhaus bieten. Diese Unterkünfte bieten spezialisierte Pflege für „Menschen am Ende ihres Lebens, deren Gesundheitszustand sich stabilisiert hat“ und die nicht zu Hause bleiben können oder wollen.

Der Gesetzesentwurf sieht außerdem vor, dass Patienten, die an einer schweren Krankheit leiden oder denen ein altersbedingter Verlust ihrer Autonomie droht, ein „personalisierter Unterstützungsplan“ angeboten werden soll. Ein mehrjähriges Palliativversorgungsprogramm muss vor Ende 2025 und dann alle fünf Jahre die Entwicklungsrichtung des Palliativversorgungsangebots festlegen.

Während sich einige Kritiker der aktiven ärztlichen Sterbehilfe auf den hippokratischen Eid berufen, argumentierte eine Gruppe von Mitarbeitern des Gesundheitswesens in einer im März 2024 in Le Monde veröffentlichten Kolumne, dass die Achtung der Wünsche des Patienten – einschließlich seines Wunsches zu sterben – ebenso wichtig sei, um seinem Geist treu zu bleiben.

Die formelle Abstimmung über den Gesetzentwurf zur Palliativ- und Supportivpflege soll nach der derzeit laufenden Fragestunde an die Regierung erfolgen und voraussichtlich zu einer Sitzungsunterbrechung für einige Minuten führen. Anschließend folgt die Abstimmung über den Text zum Lebensende.

Etwa zwanzig Abteilungen verfügen nicht über Dienste, die Palliativpflege für Patienten am Lebensende im Vollkrankenhaus mit spezialisiertem Pflegepersonal anbieten. Die Regierung hat diese Zahl zu einem Schlüsselindikator gemacht und verspricht, sie durch den Ausbau der Palliativversorgung im ganzen Land und parallel zur Reform der Sterbehilfe zu ändern. Damit soll auch eine Botschaft vermittelt werden: Niemand wird auf Sterbehilfe zurückgreifen, weil er keinen Zugang zu dieser Versorgung hat.

Ärzte berichten von anderen Organisationen, die ihre Patienten am Lebensende unterstützen und ihnen trotz komplexer Situationen auf medizinischer, sozialer und psychologischer Ebene weiterhin Schwierigkeiten bereiten.

In La Timone sprechen Ärzte und Patienten darüber, wie schwierig es ist, dem nahenden Tod Worte zu geben. Melden Sie sich gemeinsam mit diesen Pflegekräften, die die Krankenhausdienste bei der Betreuung von Patienten am Lebensende unterstützen.

Sowohl links als auch rechts erheben Parlamentarier, die nach wie vor in der Minderheit sind, ihre Stimmen, die hinsichtlich des Gesetzesentwurfs, über den am Dienstag abgestimmt wird, von denen ihrer politischen Partei abweichen.

Julien MUGUET/Hans Lucas

Sie werden gegen den Strom schwimmen. Bei der formellen Abstimmung in der Nationalversammlung am Dienstag, dem 27. Mai, über den Gesetzentwurf zur Schaffung eines Rechts auf Sterbehilfe werden voraussichtlich mehrere Dutzend Abgeordnete eine Position einnehmen, die sich gegen die Mehrheit der Mitglieder ihrer Fraktion richtet. Ob sie nun ganz rechts, ganz links, in der Mitte oder auf den Bänken der Macron-Anhänger sitzen, die Erklärungen dieser Minderheiten für ihr Wahlverhalten ähneln sich manchmal.

Vielen Dank für Ihre zahlreichen, relevanten Fragen. Dieses Leben geht weiter.

Die französische Bevölkerung befürwortet mit großer Mehrheit ein Gesetz zur Sterbehilfe. Laut einer IFOP-Umfrage vom Mai 2024 „sagen mehr als neun von zehn Franzosen (92 %), dass sie Sterbehilfe befürworten, wenn der Patient, der an einer unerträglichen und unheilbaren Krankheit leidet, darum bittet.“ Diese nahezu einstimmige Ansicht gelte unter den Franzosen unabhängig von ihrer politischen Orientierung, führt das Institut aus.

Der gleichen Studie zufolge wollen 74 Prozent der Ärzte die ärztliche Sterbehilfe legalisieren. Die Verteidiger des Textes hoffen, dass die öffentliche Meinung etwas Druck auf die Senatoren ausüben wird, die den Text a priori weniger befürworten.

Tatsächlich haben alle religiösen Führer Frankreichs (die die katholische, orthodoxe, muslimische, jüdische, protestantische und buddhistische Gemeinschaft repräsentieren) die Ablehnung des Textes gefordert, da dieser ihrer Ansicht nach „die Gefahr eines anthropologischen Bruchs“ berge.

Allerdings wäre es falsch zu behaupten, dass die Stimmen der Abgeordneten gegen das Gesetz ausschließlich von ihrem Glauben bestimmt würden. „Ich habe keine, und meine Stimme wird nicht von der Zugehörigkeit zu einer Religion oder Kirche bestimmt.“ Paul Christophle, Abgeordneter für Drôme und Mitglied des linken Flügels der Sozialistischen Partei, sagte gegenüber Le Monde : Er wird voraussichtlich gegen den Text zur Sterbehilfe stimmen, weil er befürchtet, dass Menschen diese Möglichkeit nicht in Anspruch nehmen wollen, weil sie leiden, sondern weil sie sich weigern , „ihre Autonomie aufzugeben“.

Eines der fünf kumulativen Kriterien für die Inanspruchnahme dieser Sterbehilfe ist ganz klar: Der Patient muss „in der Lage sein, seinen Willen frei und informiert zu äußern.“ Wenn sein Urteilsvermögen also „ ernsthaft beeinträchtigt“ ist, kann er dieses Recht nicht wahrnehmen. Daher ist es der Patient und nur der Patient, der diese Sterbehilfe anfordern kann.

Emmanuel Macron stellt sich die gleiche Frage! Einer Volksabstimmung zu diesem Thema könnten jedoch mehrere verfassungsrechtliche Hindernisse im Wege stehen. Tatsächlich sieht die Verfassung vor, dass ein Referendum einen Gesetzesentwurf, nicht aber einen Gesetzesentwurf betreffen kann. Darüber hinaus wäre Sterbehilfe gemäß Artikel 11 nicht eines der Themen, über die ein Referendum abgehalten werden könnte.

Meine Kollegin Béatrice Jérôme fasst das Ganze hier für Sie zusammen:

Zunächst müssen die Abgeordneten heute über die beiden Gesetzentwürfe zur Palliativversorgung und zum Recht auf Sterbehilfe abstimmen. Im Falle einer Annahme werden die beiden Texte dem Senat zur Prüfung vorgelegt. Senatspräsident Gérard Larcher (Yvelines, Les Républicains) sagte am 22. Mai im Sender France Inter, dass sie „im Herbst“ im Palais du Luxembourg besprochen würden.

Es ist wahrscheinlich, dass der Senat mit seiner rechten Mehrheit eine Reihe von Änderungen am Text vornehmen wird. Wie es der Parlamentsshuttle erfordert, werden wir zu einer Runde in die Nationalversammlung zur zweiten Lesung aufbrechen, dann in den Senat …

Sollten die beiden Kammern keine Einigung erzielen, kann die Regierung einen gemeinsamen Ausschuss einberufen, in dem sieben Abgeordnete und sieben Senatoren für die Ausarbeitung eines Kompromisstextes verantwortlich sein werden.

Eine andere Lösung: das Referendum. Der Präsident der Republik, Emmanuel Macron, brachte diese Möglichkeit während seiner Rede auf TF1 am 13. Mai „ im Falle einer Pattsituation“ im Parlament zur Sprache. Doch die Verfassungsmäßigkeit einer solchen Initiative wirft eindeutig Fragen auf.

Tatsächlich forderten Behindertengegner vor Kurzem insbesondere linksgerichtete Politiker auf, nicht für das Gesetz zu stimmen. Zu diesem Thema lade ich Sie ein, den Artikel meiner Kollegin Anne-Aël Durand zu lesen, einer Spezialistin auf diesem Gebiet:

Der Abgeordnete hinter diesem Gesetzentwurf ist Olivier Falorni (Charente-Maritime, Sozialistische Partei) von der Fraktion der Demokraten. Der gewählte Amtsträger hat die Sterbehilfe zu einem langjährigen Kampf gemacht und hatte bereits 2013 die damalige Gesundheitsministerin Marisol Touraine in dieser Frage herausgefordert.

Anschließend legte er einen ersten Gesetzentwurf vor, der 2021 in einer Parlamentssitzung der Fraktion für Freiheiten und Territorien verteidigt wurde, jedoch auf Widerstand von rechts stieß.

Es gab jedoch einen Gesetzentwurf zur Unterstützung von Kranken und am Lebensende, der von der Regierung Gabriel Attal im April 2024 vorgelegt wurde. Olivier Falorni war bereits Berichterstatter, aber der Text konnte aufgrund der Auflösung nicht fertiggestellt werden. Diesmal hofft der demokratische Abgeordnete, dass es die richtige Entscheidung sein wird!