Amerikanische Ärzte ziehen nach Kanada, um der Trump-Administration zu entkommen

Anfang des Jahres, als Präsident Donald Trump begann, die amerikanische Regierung umzugestalten, packte Michael, ein Notarzt, der in den Vereinigten Staaten geboren, aufgewachsen und ausgebildet worden war, seine Familie zusammen und verließ das Land.

Michael arbeitet jetzt in einem Kleinstadtkrankenhaus in Kanada. KFF Health News und NPR gewährten ihm Anonymität, da sie befürchteten, er könnte bei einer Rückkehr in die USA mit Repressalien der Trump-Regierung rechnen. Er sagte, er fühle sich schuldig, nicht geblieben zu sein, um sich Trumps Agenda zu widersetzen, sei aber von seiner Entscheidung überzeugt, die USA zu verlassen. Zu viele Amerikaner hätten sich einfach zu sehr an Gewalt und Grausamkeit gewöhnt, sagte er.

„Ein Teil des Arztberufs besteht darin, freundlich zu Menschen zu sein, die sich in ihrer schwächsten Lage befinden“, sagte Michael. „Und ich habe das Gefühl, dass unser Land sich immer mehr auf Menschen konzentriert, die schwach und verletzlich sind.“

Michael gehört zu einer neuen Welle von Ärzten, die die USA verlassen, um der Trump-Regierung zu entkommen. In den Monaten seit Trumps Wiederwahl und Rückkehr ins Weiße Haus ist das Interesse amerikanischer Ärzte an einer Zulassung in Kanada sprunghaft gestiegen. Laut kanadischen Zulassungsbehörden und Personalvermittlungsunternehmen wurden dort bereits Dutzende mehr Ärzte als üblich zur Ausübung ihrer Tätigkeit zugelassen.

Der Medical Council of Canada teilte in einer E-Mail-Erklärung mit, dass die Zahl der amerikanischen Ärzte, die ein Konto bei physiciansapply.ca anlegen – was „normalerweise der erste Schritt“ zur Zulassung in Kanada ist – in den letzten sieben Monaten im Vergleich zum Vorjahreszeitraum um mehr als 750 % gestiegen sei, nämlich von 71 Bewerbern auf 615. Unabhängig davon meldeten die medizinischen Zulassungsorganisationen in den bevölkerungsreichsten Provinzen Kanadas einen Anstieg der Zahl der Amerikaner, die eine kanadische Zulassung beantragten oder erhielten. Zumindest einige Ärzte gaben an, speziell wegen Trump umzuziehen.

„Die Ärzte, mit denen wir sprechen, schämen sich, zu sagen, dass sie Amerikaner sind“, sagte John Philpott, CEO von CanAm Physician Recruiting , einem Anbieter von Ärzten für Kanada. „Sie sagen gleich zu Beginn: ‚Ich muss dieses Land verlassen. Es ist nicht mehr das, was es einmal war.‘“

Kanada, das über eine allgemeine, öffentlich finanzierte Gesundheitsversorgung verfügt, ist seit langem eine Option für in den USA ausgebildete Ärzte, die eine Alternative zum amerikanischen Gesundheitssystem suchen. Während es für amerikanische Ärzte aufgrund unterschiedlicher Ausbildungsstandards früher schwieriger war, in Kanada zu praktizieren, haben die kanadischen Provinzen in den letzten Jahren einige Zulassungsbestimmungen gelockert, und einige beschleunigen die Zulassung für in den USA ausgebildete Ärzte.

Innerhalb weniger Monate hat die Trump-Regierung die Wirtschaft durch Zölle gefährdet , Gerichtsbeschlüsse und ordnungsgemäße Verfahren ignoriert und die Souveränität von US-Verbündeten, darunter Kanada , bedroht. Die Regierung hat zudem Schritte unternommen, die insbesondere Ärzte verunsichern könnten. Dazu gehören die Ernennung von Robert F. Kennedy Jr. zum Leiter der Bundesgesundheitsbehörden, die Abzweigung von Geldern aus der Pandemievorsorge , die Ablehnung geschlechtergerechter Gesundheitsversorgung , die Dämonisierung von Fluorid und die Unterstützung drastischer Kürzungen bei Medicaid .

Die Trump-Regierung gab zu diesem Artikel keinen Kommentar ab. Auf die Frage nach der Ausreise von Ärzten aus den USA nach Kanada fragte der Sprecher des Weißen Hauses, Kush Desai, ob KFF Health News die genaue Anzahl der Ärzte und ihren „Staatsbürgerschaftsstatus“ kenne, und gab anschließend keinen weiteren Kommentar ab. KFF Health News verfügte weder über diese Informationen noch stellte er sie zur Verfügung.

Philpott, der CanAm Physician Recruiting in den 1990er Jahren gründete, sagte, dass die grenzüberschreitende Bewegung amerikanischer und kanadischer Ärzte seit Jahrzehnten als Reaktion auf politische und wirtschaftliche Schwankungen schwankt, die Anziehungskraft Kanadas jedoch noch nie so stark gewesen sei wie derzeit.

Laut Philpott habe CanAm zwischen Januar und April einen Anstieg der Zahl amerikanischer Ärzte, die in Kanada nach Jobs suchten, um 65 % verzeichnet und das Unternehmen werde täglich von bis zu 15 amerikanischen Ärzten kontaktiert.

Rohini Patel, eine CanAm-Personalvermittlerin und Ärztin, sagte, einige würden Gehaltskürzungen in Erwägung ziehen, um schnell voranzukommen.

„Sie sind bereit, morgen nach Kanada zu ziehen“, sagte sie. „Sie machen sich keine Gedanken über ihr Einkommen.“

Das College of Physicians and Surgeons of Ontario, das für die Zulassung in Kanadas bevölkerungsreichster Provinz zuständig ist, gab in einer Erklärung bekannt, dass im ersten Quartal 2025 116 in den USA ausgebildete Ärzte registriert wurden – ein Anstieg von mindestens 50 % gegenüber den beiden vorangegangenen Quartalen. Ontario habe im ersten Quartal dieses Jahres zudem Zulassungsanträge von rund 260 in den USA ausgebildeten Ärzten erhalten, so die Organisation.

In British Columbia, einer weiteren bevölkerungsreichen Provinz, gab es nach dem Wahltag einen starken Anstieg der Zulassungsanträge von in den USA ausgebildeten Ärzten, wie aus einer E-Mail-Erklärung des College of Physicians and Surgeons of British Columbia hervorgeht. Dort heißt es auch, dass die Organisation im vergangenen Geschäftsjahr 28 solcher Ärzte zugelassen habe – dreimal so viele wie im Vorjahr.

Das Quebec College of Physicians gab an, dass die Zahl der Bewerbungen von in den USA ausgebildeten Ärzten zugenommen habe, ebenso wie die Zahl kanadischer Ärzte, die aus den USA zurückkehrten, um in der Provinz zu praktizieren. Konkrete Angaben dazu machte das College jedoch nicht. In einer Erklärung hieß es, einige Bewerber versuchten, eine Zulassung für Kanada zu erhalten, „insbesondere aufgrund der aktuellen Präsidentschaftsverwaltung“.

Michael, der Arzt, der dieses Jahr nach Kanada gezogen ist, sagte, er sei schon lange besorgt gewesen über die seiner Ansicht nach eskalierende politische Rhetorik der Rechten und die ungezügelte Waffengewalt in den USA. Letztere habe er während seiner zehnjährigen Tätigkeit in amerikanischen Notaufnahmen selbst miterlebt.

Michael sagte, er habe diesen Schritt in Erwägung gezogen, als Trump 2020 für die Wiederwahl kandidierte. Der Wendepunkt kam am 6. Januar 2021, als ein gewalttätiger Mob von Trump-Anhängern das US-Kapitol belagerte, um die Bestätigung der Wahl Joe Bidens zum Präsidenten zu verhindern.

„Der zivile Diskurs brach zusammen“, sagte er. „Ich sprach mit meiner Familie darüber, dass Biden nur eine Amtszeit als Präsident haben würde und wir uns dennoch in Richtung einer zunehmenden Radikalisierung nach rechts und einer Akzeptanz von Selbstjustiz bewegten.“

Es dauerte etwa ein Jahr, bis Michael in Kanada seine Zulassung erhielt, und noch länger, bis er seinen Job gefunden und umgezogen war, sagte er. Der Zulassungsprozess sei zwar „nicht schwierig“ gewesen, sagte er, er müsse aber beglaubigte Dokumente seiner medizinischen Fakultät und seines Residency-Programms einholen.

„Das Verfahren war nicht schwieriger als die Erlangung der ersten Zulassung in den USA, wo es ebenfalls sehr bürokratisch zugeht“, sagte Michael. „Der Unterschied ist, dass die meisten in den USA praktizierenden Personen unter so viel Verwaltungsmüdigkeit leiden, dass sie diesen Prozess nicht noch einmal durchlaufen möchten.“

Michael sagte, er erhalte mittlerweile fast täglich E-Mails oder SMS von amerikanischen Ärzten, die um Rat zu einem Umzug nach Kanada bitten.

Dieser Wunsch, das Land zu verlassen, war auch bei Hippocratic Adventures auffällig, einem kleinen Unternehmen, das amerikanischen Ärzten hilft, in anderen Ländern ihre Arztpraxis zu praktizieren.

Mitbegründerin des Unternehmens war Ashwini Bapat, eine in Yale ausgebildete Ärztin, die 2020 unter anderem aus Angst vor einem erneuten Trump-Sieg nach Portugal zog. Hippocratic Adventures habe jahrelang reiselustige Ärzte betreut und sie durch die bürokratischen Hürden der Zulassung im Ausland geführt oder Telemedizin aus der Ferne angeboten, sagte Bapat.

Doch nach Trumps Wiederwahl suchten die Kunden nicht mehr nach großen Reisen rund um die Welt, sagte Bapat. Jetzt suchten sie nach dem nächsten Notausgang, sagte sie.

„Früher ging es um Abenteuer“, sagte Bapat. „Aber den größten Anstieg erlebten wir zweifellos, als Trump im November wiedergewählt wurde. Und dann am Tag der Amtseinführung. Und praktisch jeden Tag seitdem.“

Mindestens eine kanadische Provinz betreibt aktives Marketing für ihre Dienste bei amerikanischen Ärzten.

Doctors Manitoba , die Ärzte in der ländlichen Provinz, die mit einem der schlimmsten Ärztemangels in Kanada zu kämpfen hat, vertritt, startete nach der Wahl eine Rekrutierungskampagne, um von Trump und dem Aufstieg der rechtsextremen Politik in den USA zu profitieren.

Die Kampagne konzentriert sich auf Florida sowie North und South Dakota und wirbt mit „ keinerlei politischer Einmischung in die Arzt-Patienten-Beziehung“ als Verkaufsargument.

Alison Carleton, eine Hausärztin, die 2017 von Iowa nach Manitoba zog, sagte, sie sei weggezogen, um dem Alltagstrott des gewinnorientierten amerikanischen Gesundheitssystems zu entkommen und weil sie entsetzt darüber war, dass Trump beim ersten Mal gewählt wurde.

Carleton sagte, sie betreibe jetzt eine Klinik in einer Kleinstadt, die weniger Stress und Papierkram verursache und keine Angst mehr davor habe, ihre Patienten mit medizinischen Schulden zu überhäufen.

Letztes Jahr hat sie ihre amerikanische Staatsbürgerschaft aufgegeben.

„Meine Bekannten sagten: ‚Du bist gerade noch rechtzeitig gegangen‘“, sagte Carleton. „Ich sage den Leuten: ‚Ich weiß. Wann ziehst du um?‘“