Untersuchungen zeigen, dass das Verletzungsrisiko von Sportlerinnen durch den Menstruationszyklus beeinflusst wird

Die kanadische Steuerfrau Kristen Kit kann auf eine lange und erfolgreiche Karriere zurückblicken, in der sie für Kanada im Frauen-Achter antrat und dabei zwei olympische Medaillen gewann.

Doch in all ihren Jahren in der Nationalmannschaft hat Kit wegen ihrer Menstruationsbeschwerden nie einen Tag Pause gemacht.

„Niemals in meinen 16 Jahren“, sagte sie in einem Interview mit CBC Sports. „Ich glaube, ich habe noch nie erlebt, dass jemand in meinem Team, mich eingeschlossen, wegen Krämpfen ein Training oder einen Tag Pause gemacht hat.“

Bei manchen Menschen äußern sich Menstruationsbeschwerden in Form eines intensiven Pochens im Unterleib und von Schmerzen, die in den unteren Rücken und die Oberschenkel ausstrahlen. Aktuelle Forschungsergebnisse der Universität Vigo im spanischen Pontevedra haben jedoch ergeben, dass hormonelle Veränderungen bei Sportlerinnen auch zu möglichen Verletzungen führen können.

„Das haut mich total um“, sagte Kit. „Warum kommt niemand zu uns, um mit Olympia-Athleten über diese Dinge zu sprechen? Ich möchte mich nicht verletzen.“

Dieselbe Studie ergab, dass die monatlichen Hormonschwankungen einer Frau die Biomechanik und Bewegungsmuster verändern und so zu einem höheren Verletzungsrisiko führen können.

Die Studie zeigt auch, dass es für Sportlerinnen schwieriger ist, das Muskelgewebe auszugleichen oder auf- und wieder aufzubauen, wenn der Hormonspiegel im Körper ansteigt, beispielsweise Östrogen und Progesteron.

Laut Joanna Blodgett, einer kanadischen Forscherin und Senior Research Fellow am Institute of Sport Exercise and Health in London, konzentriert sich die Sportwissenschaft nur zu etwa sechs Prozent ihrer Forschung ausschließlich auf Sportlerinnen. Daher seien „die meisten Trainingsprogramme, Strategien zur Verletzungsprävention und Regenerationsprotokolle“ auf männliche Athleten zugeschnitten, so Blodgett.

ANSEHEN | Zusammenhang zwischen Menstruation und Verletzungen:

Verletzungsrate deutlich höher

Die Forschung zeigt auch, dass das Verletzungsrisiko einer Sportlerin während der Lutealphase des Menstruationszyklus einer Frau deutlich höher ist. Dabei handelt es sich um die fünf Tage vor der Menstruation.

„Es ist sehr wichtig zu wissen, dass das Verletzungsrisiko im Laufe des Menstruationszyklus unterschiedlich ist“, sagte Blodgett. „Natürlich können wir die Wettkampftermine nicht auf den Zyklus jeder Athletin abstimmen.“

Kit hat im Laufe ihrer Karriere mehrere Verletzungen erlitten. Die meisten davon passierten ihrer Erinnerung nach einige Tage vor ihrer Periode.

„[Im Januar] bin ich mit meinem Hund gelaufen, habe einen Stein falsch angestoßen und mir den Knöchel verstaucht“, sagte sie. „Ich frage mich auch, ob ich vor meiner Periode einfach etwas weniger aufpasse. Ich glaube, fünf Tage vorher bin ich ziemlich durcheinander.“

„Beim Radrennen passieren alle meine schweren Stürze scheinbar kurz vor meiner Periode. Als ich mir das Schlüsselbein brach … bekam ich meine Periode ein paar Tage später, während ich auf die Operation wartete.“

Laut Margo Adam, einer Assistenzprofessorin an der University of Alberta, deren Forschung sich auf Menstruationsfunktionen und -störungen bei Sportlerinnen konzentriert, berichten viele, dass sie sich während ihrer Periode abgelenkt fühlen.

„Athletinnen berichten, wie Frauen beispielsweise einen Teil ihres Aufwärmtrainings aussetzen mussten, weil sie eine zusätzliche Pause auf der Toilette brauchten“, sagte sie gegenüber CBC Sports. „Im Sport versucht man oft, über den Tellerrand hinauszublicken. Man denkt über eine Strategie nach. Man versucht, Dinge zu tun, die außerhalb des eigenen Körpers liegen. Und wenn man ein Ziehen, Krämpfe oder Schmerzen verspürt, lenkt das ab und lenkt von den verschiedenen strategischen und übergeordneten Elementen ab, auf die man sich eigentlich konzentrieren sollte.“

Sie fügt hinzu, dass Ablenkung im Sport möglicherweise zu verschiedenen Arten von Misserfolgen oder Fehlern führen kann.

Es ist erwähnenswert, dass viele Forschungsstudien auch gezeigt haben, dass viele Sportlerinnen an Amenorrhoe leiden, was bedeutet, dass sie keine Periode haben. Infolgedessen sind diese Sportlerinnen nicht den hormonellen Veränderungen des Menstruationszyklus ausgesetzt.

Drängen auf mehr Forschung

Weitere Forschung zu diesem Thema ist dringend erforderlich, um den Einfluss des Menstruationszyklus auf das Verletzungsrisiko zu verstehen und so weitere Verletzungen im Sport zu verhindern.

„Wenn wir im Sport gerechtere Bedingungen für Frauen schaffen wollen, muss die Forschung aufholen“, sagte Blodgett. „Das bedeutet mehr Finanzierung, Priorisierung und langfristiges Engagement für bessere Forschung, um die besten Strategien zur Optimierung der Gesundheit und Leistungsfähigkeit von Sportlerinnen zu entwickeln.“

Beim Fußball besteht Berichten zufolge eine höhere Wahrscheinlichkeit für einen Kreuzbandriss (VKB). Frauen haben ein 2,8-mal höheres Verletzungsrisiko als Männer , wie aus einer Studie der University of Minnesota aus dem Jahr 1999 hervorgeht, die 28 Frauen umfasste. Dies veranlasst Forscher wie Blodgett dazu, die Gründe für diese Lücke und den Einfluss des Menstruationszyklus zu untersuchen.

„Wir haben viele Einzelberichte von Spielerinnen gesehen – oft in den Medien –, die Kreuzbandverletzungen mit bestimmten Zeitpunkten in ihrem Menstruationszyklus in Verbindung bringen. Beispielsweise könnte eine Spielerin über den genauen Tag ihrer Verletzung sprechen“, sagte sie.

Eine im International Journal of Environmental Research and Public Health veröffentlichte Studie ergab, dass 30 Prozent von 74 professionellen Fußballspielerinnen Zyklusunregelmäßigkeiten und 74 Prozent zyklusbedingte Symptome hatten.

Die kanadische Fußballspielerin Cloé Lacasse und Tierna Davidson aus der US-amerikanischen Frauen-Nationalmannschaft sind zwei der Stars der Nationalmannschaft, die sich kürzlich einen Kreuzbandriss zugezogen haben.

Blodgett sagte, das Verständnis dieses Zusammenhangs führe dazu, dass man anders über die Spielerbetreuung nachdenken könne.

„Wir können die Wettkampftermine nicht an den Zyklus jedes Athleten anpassen. Stattdessen geht es darum, Strategien zur Verletzungsprävention, Regeneration und die Kommunikation mit den Athleten intelligenter zu gestalten“, sagte sie. „Wenn wir wissen, dass es bestimmte Zeitfenster gibt, in denen das Verletzungsrisiko möglicherweise höher ist, können wir maßgeschneiderte, proaktive Ansätze entwickeln.“

Organisationen wie die FIFA, der Weltfußballverband, erkennen zunehmend den Zusammenhang zwischen Verletzungen und Menstruation. Die britische Kingston University gab Anfang des Monats bekannt, dass sie von der FIFA Fördermittel erhält, um den Zusammenhang zwischen dem Menstruationszyklus und der hohen Kreuzbandverletzungsrate im Frauenfußball zu untersuchen .

Die Finanzierung erfolgt über das Forschungsstipendienprogramm der FIFA in der Hoffnung, Entwicklungen in den Bereichen Training, Regeneration und medizinische Versorgung voranzutreiben, die auf die weibliche Physiologie zugeschnitten sind.

Die kanadische Fußball-Veteranin Desiree Scott unterstützt diese spezielle Forschung voll und ganz.

„Besonders in den letzten Jahren gab es viel zu viele Kreuzbandrisse. Wenn wir also eine Lösung finden, die dazu beiträgt, sollten wir in die Erforschung investieren und einem Mädchen helfen“, sagte die 37-Jährige gegenüber CBC Sports.

Sie sagte, sie verwende eine Menstruations-Tracking-App, um zu verstehen, wie sich dies auf ihr Energieniveau und ihren Körper sowohl auf ihre Leistung als auch auf ihr tägliches Leben auswirkt.

Und laut Adam wird mehr Forschung dazu führen, dass die Karrieren weiblicher Sportler länger andauern, statt nur auf „Eintagsfliegen“ zu verzichten.

„Wir wissen, dass der Weg zu Höchstleistungen bei Frauen in der Regel nicht geradlinig verläuft, deshalb müssen wir in diesem Bereich Flexibilität zulassen“, sagte sie.