Autoimmunerkrankungen: Frauen sterben doppelt so häufig wie Männer

Bei manchen Autoimmunerkrankungen ist ein Ungleichgewicht zwischen den Geschlechtern zu beobachten, in dem Sinne, dass Frauen deutlich häufiger betroffen sind als Männer. Beispielsweise treten Multiple Sklerose, systemischer Lupus erythematodes und rheumatoide Arthritis häufiger bei der weiblichen Bevölkerung auf. Dieses Ungleichgewicht wirkt sich jedoch auch auf das Sterberisiko durch Herzerkrankungen aus, die mit diesen Krankheiten in Zusammenhang stehen, heißt es in einer in Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes veröffentlichten Studie : Im Durchschnitt sterben Frauen doppelt so häufig.

Der Zusammenhang zwischen Autoimmunerkrankungen und kardiovaskulärem Risiko

Die Daten stammen aus der Analyse der Todesursachen von über 280.000 Menschen mit Autoimmunerkrankungen, die über einen Zeitraum von mehr als zwanzig Jahren erfasst wurden. Ihr Schwerpunkt lag auf den Krankheiten systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis und systemische Sklerose. Davon standen den Forschern zufolge etwa 127.000 im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Eine Tatsache, die an sich nicht überraschend ist: Erst vor einiger Zeit wurde in der Zeitschrift Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology in einer Übersichtsarbeit auf den engen Zusammenhang zwischen Autoimmunerkrankungen und kardiovaskulärem Risiko hingewiesen. Dies liegt unter anderem daran, dass sowohl die mit Erkrankungen verbundenen Entzündungsprozesse als auch die Anwendung bestimmter Therapien atherosklerotische Prozesse fördern können, die die Gefäßgesundheit der Patienten verschlechtern.

Die Ergebnisse

Die neue Studie unter der Leitung von Issam Motairek von der Cleveland Clinic (Ohio, USA) hat gezeigt, wie unterschiedlich die Sterblichkeit bei diesen Patienten ist, insbesondere bei koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall. Insbesondere sterben etwa zwei von 100.000 Frauen mit Autoimmunerkrankungen an Herz-Kreislauf-Problemen, verglichen mit etwa einem von 100.000 Männern (bei beiden ist im Laufe der Jahre ein Rückgang zu beobachten). Auch die Sterblichkeit aufgrund bestimmter kardiovaskulärer Ereignisse wie Herzstillstand oder Herzrhythmusstörungen war bei Frauen deutlich höher, und allein an rheumatoider Arthritis sterben Frauen dreimal häufiger als Männer.

Die Bedeutung der Herzuntersuchung

Die Botschaft der Studie lautet, dass der Herz-Kreislauf-Gesundheit von Menschen mit Autoimmunerkrankungen, insbesondere von Frauen, mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden muss: „Es ist entscheidend, kardiovaskuläre Risikofaktoren frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, und zwar bei der Diagnose und in regelmäßigen Abständen danach“, schlussfolgerte Heba S. Wassif von der Cleveland Clinic, eine der Autorinnen der Studie. „Da wir die Rolle von Entzündungen bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen immer besser verstehen, müssen wir dieses Wissen in gezielte Präventionsstrategien umsetzen, um die durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen bedingten Todesfälle bei Frauen mit immunvermittelten entzündlichen Erkrankungen zu senken.“