Vorhofflimmern: Wie ein Zahnfleischbakterium zum Herzen gelangt und das Risiko erhöht

Wenn Sie Ihr Herz vor Vorhofflimmern schützen möchten, der häufigsten Herzrhythmusstörung, die das Schlaganfallrisiko um das Fünffache erhöht, sollten Sie Ihr Zahnfleisch sorgfältig untersuchen lassen. Wenn es zu Blutungen kommt oder Anzeichen einer Parodontitis vorliegen, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt. Und lassen Sie Ihre Zahngesundheit regelmäßig untersuchen, um Zahnfleischerkrankungen vorzubeugen. Denn es gibt ein Bakterium, Porphyromonas gingivalis , das auch über den klassischen Entzündungsmechanismus hinaus eine Gefahr für die Herz-Kreislauf-Gesundheit darstellt.
Dies geht aus einer in Circulation veröffentlichten Studie hervor, die von Experten der Universität Hiroshima koordiniert wurde. Die Forschung hat zum ersten Mal herausgefunden, wie es den im Zahnfleisch vorhandenen Bakterien gelingt, sich sowohl bei Tiermodellen als auch bei Menschen in den linken Vorhof einzuschleichen. Kurz gesagt, die Forschung erklärt den potenziellen Weg, der, offensichtlich unsichtbar, eine Verbindung zwischen Parodontitis und Vorhofflimmern herstellt.
Was passiert?Die Forschung zeigt, wie Mikroorganismen dieser Art ins Blut gelangen und in das Herz eindringen können, wo sie als „Motor“ für die Bildung sehr kleiner Narben wirken. Diese Fibrose verändert die Architektur des Herzens selbst und beeinträchtigt den normalen Verlauf des elektrischen Herzflusses, was zu einem höheren Risiko von Herzrhythmusstörungen führt. „Der kausale Zusammenhang zwischen Parodontitis und Vorhofflimmern ist noch unbekannt, aber die Verbreitung von Parodontitisbakterien über die Blutbahn könnte diese Erkrankungen miteinander in Verbindung bringen“, sagte der leitende Studienautor Shunsuke Miyauchi , der an der University of Houston arbeitet, in einer Erklärung. Die Studie wurde an Tieren, in einem Mausmodell, durchgeführt, um direkt zu zeigen, wie sich das Bakterium aus der Mundhöhle „ausbreiten“ und in andere Organe gelangen kann.
Bereits nach 12 Wochen wiesen die der Infektion ausgesetzten Mäuse eine größere Zahl von Herznarben auf als die anderen. Nach 18 Wochen zeigten mit dem Bakterium induzierte Mäuse eine sechsfach erhöhte Wahrscheinlichkeit, Herzrhythmusstörungen zu entwickeln, und zwar bei einer Induzierbarkeitsrate (also einer technisch erreichten Stimulation), die nicht infiziert war. Die Forscher fanden den Mikroorganismus auch im linken Vorhof des Herzens, wo das infizierte Gewebe steif und faserig geworden war. Besonders wichtig war die Feststellung, dass der experimentell in das Zahnmark eingeführte Porphyromonas gingivalis -Stamm derselbe war, der auch im Herzen vorkommt. Die nicht infizierten Mäuse hatten gesunde Zähne und in den Herzgewebeproben waren keine Spuren der Bakterien zu finden.
Erste Bestätigungen auch beim MenschenDie Tierstudie deutet nicht nur darauf hin, dass das Bakterium als „Beschleuniger“ für Herzschäden fungiert, sondern bestätigt auch seine Wirkung beim Menschen. Bei der Analyse von Gewebe aus dem linken Vorhof von 68 Patienten mit Vorhofflimmern, die sich einer Herzoperation unterzogen, stellten Experten fest, dass bei Menschen mit schwerer Zahnfleischerkrankung höhere Mengen an Porphyromonas gingivalis vorhanden waren.
Die Daten bestätigen, dass wir bei der Erforschung des möglichen Zusammenhangs zwischen Herzrhythmusstörungen und Mundgesundheitsproblemen über chronische Entzündungen hinausgehen. Oder besser gesagt: Die Entzündung kann systemisch werden und über den Mund hinaus bis in die inneren Organe vordringen. Darüber hinaus spielen Bakterien wahrscheinlich eine wichtige Rolle, und zwar so sehr, dass genetisches Material bestimmter oraler Bakterienstämme auch im Herzmuskel, in den Herzklappen und in atherosklerotischen Plaques entlang der Arterien identifiziert wurde. Nun gilt es auch, einen möglichen Protagonisten zu berücksichtigen und genau zu beobachten. Es handelt sich um Porphyromonas gingivalis , der bereits aufgrund einer möglichen vermuteten Rolle bei den Mechanismen beobachtet wird, die die Entwicklung bestimmter Krankheiten, von Diabetes bis hin zur Neurodegeneration, begünstigen. Jetzt wissen wir auch, welche Wirkung es auf das Herz hat. Also gehen wir regelmäßig zum Zahnarzt. Auch zum Schutz des Herzens.
La Repubblica