Ein texanisches Krankenhaus, das eine Frau mit einer zum Scheitern verurteilten Schwangerschaft entließ, verstieß gegen das Gesetz, wie eine Bundesuntersuchung ergab

WASHINGTON – Ein Krankenhaus in Texas hat gegen das Gesetz verstoßen, indem es eine Frau mit Blutungen und Schmerzen wiederholt nach Hause schickte, ohne ihre nicht lebensfähige, lebensbedrohliche Schwangerschaft zu beenden. Dies geht aus einer kürzlich veröffentlichten Untersuchung der Bundesbehörden hervor.

Die Erkenntnisse der Regierung, über die bisher nicht berichtet wurde, waren ein kleiner Sieg für die 36-jährige Kyleigh Thurman, die letztlich einen Teil ihrer Fortpflanzungsorgane verlor, nachdem sie aufgrund einer gefährlichen Eileiterschwangerschaft ohne jegliche Hilfe aus der Notaufnahme ihres Heimatorts entlassen worden war.

Doch eine neue Richtlinie, die die Trump-Regierung am Dienstag ankündigte, wirft Zweifel an der Aufsicht der Bundesregierung über Krankenhäuser auf, die Frauen Notabtreibungen verweigern, selbst wenn bei ihnen das Risiko schwerer Infektionen, Organverlust oder schwerer Blutungen besteht.

Thurman hatte gehofft, dass die Untersuchung der Bundesregierung, die im April einen Bericht veröffentlichte, nachdem sie ihre Untersuchung im letzten Jahr abgeschlossen hatte, eine klare Botschaft aussenden würde, dass Eileiterschwangerschaften von Krankenhäusern in Texas behandelt werden müssen, wo eines der strengsten Abtreibungsverbote des Landes gilt.

„Ich wollte nicht, dass jemand anderes das durchmachen muss“, sagte Thurman diese Woche in einem Interview mit Associated Press aus ihrem texanischen Zuhause. „Ich sehe einen großen Teil der Verantwortung beim Bundesstaat Texas und den politischen Entscheidungsträgern und Gesetzgebern, die diese Kette von Ereignissen ausgelöst haben.“

Frauen im ganzen Land wurde eine Notabtreibung bei lebensbedrohlichen Schwangerschaften verweigert, nachdem die Bundesstaaten als Reaktion auf ein Urteil des Obersten Gerichtshofs der USA aus dem Jahr 2022, zu dem auch drei von Präsident Donald Trump ernannte Richter gehören, rasch Abtreibungsbeschränkungen erlassen hatten.

Die von der Biden-Regierung im Jahr 2022 herausgegebene Richtlinie zielte darauf ab, den Zugang zu Notfallabtreibungen für Frauen in extremen Fällen medizinischer Notfälle zu sichern. Sie wies Krankenhäuser – selbst in Bundesstaaten mit strengen Beschränkungen – an, in diesen Notfällen Abtreibungen durchzuführen. Hätten sich Krankenhäuser nicht daran gehalten, verstießen sie gegen ein Bundesgesetz und riskierten den Verlust von Bundesmitteln.

Am Dienstag kündigten die Centers for Medicare and Medicaid Services, die für die Durchsetzung des Gesetzes und die Inspektion von Krankenhäusern zuständige Bundesbehörde, an, dass sie die aus der Biden-Ära stammenden Richtlinien zu Notabtreibungen aufheben würden.

Das Gesetz, das Ärzte zu einer stabilisierenden Behandlung verpflichtet, war eine der wenigen Möglichkeiten, mit denen Thurman die Notaufnahme zur Verantwortung ziehen konnte, nachdem sie im Februar 2023, wenige Monate nach der Verabschiedung des strengen Abtreibungsverbots in Texas, keine Hilfe vom Personal des Ascension Seton Williamson in Round Rock, Texas, erhalten hatte.

Das Personal der Notaufnahme stellte fest, dass Thurmans Hormonspiegel gesunken war, in ihrer Gebärmutter keine Schwangerschaft erkennbar war und eine Struktur ihren Eileiter blockierte – alles verräterische Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft, bei der sich der Fötus außerhalb der Gebärmutter einnistet und keinen Platz zum Wachsen hat. Unbehandelt können Eileiterschwangerschaften platzen und Organschäden, Blutungen oder sogar den Tod verursachen.

Thurman wurde jedoch nach Hause geschickt und erhielt eine Broschüre über Fehlgeburten während ihrer ersten Schwangerschaft. Drei Tage später kam sie wieder, immer noch blutend, und erhielt ein Medikament zum Schwangerschaftsabbruch, doch es war zu spät. Tage später erschien sie erneut in der Notaufnahme. Sie verblutete, weil die befruchtete Eizelle in Thurmans Eileiter diesen gerissen hatte. Sie unterzog sich einer Notoperation, bei der ein Teil ihrer Geschlechtsorgane entfernt wurde.

CMS leitete Ende letzten Jahres, kurz nachdem Thurman Beschwerde eingereicht hatte, eine Untersuchung zum Umgang von Ascension Seton Williamson mit Thurmans Fall ein. Die Ermittler kamen zu dem Schluss, dass das Krankenhaus ihr keine ordnungsgemäße medizinische Untersuchung, einschließlich einer Untersuchung durch einen Gynäkologen, durchgeführt hatte. Das Krankenhaus verstieß gegen das Bundesgesetz über medizinische Notfallbehandlung und Arbeit, das Notaufnahmen verpflichtet, allen Patienten eine stabilisierende Behandlung zukommen zu lassen. Thurman sei „aufgrund einer unbehandelten Erkrankung einem Risiko einer Verschlechterung ihres Gesundheitszustands und Wohlbefindens ausgesetzt“, heißt es in dem Untersuchungsbericht, der letzten Monat veröffentlicht wurde.

Ascension, ein riesiges Krankenhaussystem mit Niederlassungen in mehreren Bundesstaaten, antwortete nicht auf Fragen zu Thurmans Fall und sagte lediglich, dass es sich „der Bereitstellung einer qualitativ hochwertigen Versorgung für alle verpflichtet fühlt, die unsere Dienste in Anspruch nehmen“.

Ärzte und Rechtsexperten warnen, dass Abtreibungsbeschränkungen wie die in Texas das Personal in Notaufnahmen davon abhalten, gefährliche und nicht lebensfähige Schwangerschaften abzubrechen, selbst wenn das Leben der Frau in Gefahr ist. In Texas steht besonders viel auf dem Spiel: Ärzten drohen bei einer Verurteilung wegen illegaler Abtreibungen bis zu 99 Jahre Gefängnis. Die Gesetzgeber des Bundesstaates erwägen ein Gesetz , das die strafrechtliche Verfolgung von Ärzten, die in bestimmten medizinischen Notfällen Abtreibungen durchführen, aufheben würde.

„Wir sehen Patientinnen mit Fehlgeburten, denen die Behandlung verweigert wird und die auf Parkplätzen verbluten. Wir sehen Patientinnen mit nicht lebensfähigen Schwangerschaften, denen gesagt wird, sie sollen diese austragen“, sagte Molly Duane, Anwältin des Center for Reproductive Rights, das Thurman vertrat. „So haben sich manche vielleicht ein Abtreibungsverbot nicht vorgestellt, aber es ist die Realität.“

Die Biden-Regierung hat Krankenhäuser regelmäßig ermahnt, Abtreibungen durchzuführen, wenn die Gesundheit einer Frau in Gefahr sei. Sie hat sogar Idaho wegen seines Landesgesetzes verklagt, das ursprünglich fast alle Abtreibungen verbot, es sei denn, das Leben einer Frau stand auf dem Spiel.

Doch die Ankündigung des CMS vom Dienstag wirft die Frage auf, ob solche Untersuchungen fortgesetzt werden, wenn Krankenhäuser bei Frauen in medizinischen Notfällen keine Abtreibungen durchführen.

Die Behörde erklärte, sie werde das Gesetz weiterhin durchsetzen, „auch bei festgestellten medizinischen Notfällen, die die Gesundheit einer schwangeren Frau oder ihres ungeborenen Kindes ernsthaft gefährden.“

Während Bundesstaaten wie Texas klargestellt haben, dass Eileiterschwangerschaften legal mit Abtreibungen behandelt werden können, sind in den Gesetzen nicht alle Komplikationen abgedeckt, die während einer Schwangerschaft auftreten können. Mehrere Frauen in Texas haben den Bundesstaat wegen seines Gesetzes verklagt , das Frauen Schwangerschaftsabbrüche untersagt, wenn der Fötus tödliche Fehlbildungen aufwies oder die Wehen zu früh einsetzten, sodass der Fötus nicht überleben konnte.

Thurman befürchtet, dass schwangere Patientinnen mit schweren Komplikationen in den Notaufnahmen von Texas weiterhin nicht die Hilfe bekommen, die sie benötigen.

„Man kann den Verlauf einer Schwangerschaft nicht vorhersagen“, sagte Thurman. „Es kann immer noch jedem passieren. Es gibt immer noch so viele Möglichkeiten, wie Schwangerschaften, die nicht ektopisch sind, tödlich enden können.“