NHS-Chefin Amanda Pritchard tritt zurück und was „neue Ära“ für das Gesundheitswesen bedeutet

NHS-Chefin Amanda Pritchard hat angekündigt, dass sie vor einem radikalen „neuen Zeitalter“ des Gesundheitswesens zurücktreten werde.

Der Rücktritt des Vorstandsvorsitzenden des britischen Gesundheitsdienstes NHS England wurde wenige Monate vor Beginn der von der Regierung als größter Umbau seit der Gründung des Dienstes im Jahr 1948 bezeichneten Maßnahme angekündigt. Die Ankündigung erfolgte einen Tag nach einem Treffen mit Gesundheitsminister Wes Streeting am Montag, der sich verzweifelt dafür einsetzt, dass die NHS-Führung wichtige Veränderungen durchsetzt, darunter eine stärkere gemeindenahe Versorgung, um die Menschen von den Krankenhäusern fernzuhalten, und eine stärkere Nutzung von Technologie .

Frau Pritchard, die 2021 die erste Geschäftsführerin des NHS England wurde, gab weniger als einen Monat nach der Veröffentlichung ihres Rücktritts ihren Rücktritt bekannt, nachdem zwei einflussreiche Ausschüsse des Unterhauses die Fähigkeit ihrer Führung kritisiert hatten, den Gesundheitsdienst durch diese Phase der Reformen zu führen.

In einer Stellungnahme sagte Streeting: „Amanda kann enorm stolz auf ihre Führungsstärke sein, die sie angesichts der größten Gesundheitskrise in der modernen Geschichte unseres Landes geleistet hat. Sie hat den NHS England in ihrer Zeit als Geschäftsführerin durch turbulente politische Gewässer und sechs Staatssekretäre gesteuert. Der Beginn des nächsten Finanzjahres und die Veröffentlichung des Zehnjahresplans für Gesundheit werden entscheidende Momente auf dem Weg zur Reform sein. Wir werden auch eine neue Beziehung zwischen dem Ministerium für Gesundheit und Soziales und dem NHS England benötigen.“

Wes Streeting hat betont, dass er das NHS mit „drei großen Veränderungen“ im Gesundheitswesen umgestalten will – vom Krankenhaus zur Gemeinschaft, von analog zu digital und von Krankheit zu Prävention. Alle drei waren Bestrebungen früherer Tory-Regierungen, aber mit begrenztem Erfolg bei der Umsetzung im komplexen NHS-Ökosystem. Auf die Frage, ob er sie zum Rücktritt aufgefordert habe, antwortete Herr Streeting: „Nein, ich habe so viel Respekt und Zeit für Amanda Pritchard.“

NHS England teilte mit, dass Frau Pritchard nach Gesprächen mit Herrn Streeting in den letzten Monaten – und jetzt, da der NHS „eine Wende geschafft“ habe – „entschieden habe, dass jetzt der richtige Zeitpunkt für einen Rücktritt sei“. In einer Erklärung sagte Frau Pritchard: „Es war ein enormes Privileg, den NHS in England durch die zweifellos schwierigste Zeit seiner Geschichte zu führen.

„Ich bin ungemein stolz auf die Reaktion des NHS auf Covid-19 und darauf, wie wir uns stetig von den unvermeidlichen Auswirkungen der Pandemie erholt haben. Obwohl mir die Entscheidung, zurückzutreten, sehr schwer gefallen ist, glaube ich, dass jetzt der richtige Zeitpunkt ist, da der NHS weiterhin Fortschritte bei der Erholung macht und die Grundlagen für die Umsetzung des Zehnjahresplans für die Gesundheit gut gelegt sind.“

Zwei Stunden nach der Ankündigung von Frau Pritchards Abgang sagte Herr Streeting auf einer Veranstaltung für Gesundheitstechnologie in der Londoner Apple-Zentrale, dass der viel gepriesene Zehnjahresplan des NHS im Mai veröffentlicht werden würde. Er sagte, er wolle, dass der NHS „an der Spitze eines Paradigmenwechsels in der Bedeutung der Gesundheitsfürsorge im 21. Jahrhundert“ stehe.

Herr Streeting forderte eine „Revolution in der Art und Weise, wie wir in diesem Land über Gesundheit und Pflege denken“, und fügte hinzu: „Es geht nicht nur um Frühdiagnose und schnellen Zugang zu besserer Behandlung. Unsere Fähigkeit, Krankheiten vorherzusagen und zu verhindern, ist entscheidend und von entscheidender Bedeutung für die langfristige Nachhaltigkeit des Gleichheitsprinzips des NHS als öffentlicher Dienst, der an den Orten, an denen er in Anspruch genommen wird, kostenlos ist, sodass sich die Menschen, wenn sie krank werden, keine Sorgen um die Rechnung machen müssen. Da der NHS gerade dabei ist, aus der schlimmsten Krise seiner Geschichte herauszukommen, steht die finanzielle Nachhaltigkeit ganz oben auf meiner Agenda.“

Sir Jim Mackey, der nationale Direktor für elektive Rehabilitation im Gesundheitsdienst, wird die Position des vorläufigen NHS-Geschäftsführers übernehmen und gilt als einer der Favoriten für die Vollzeitstelle. Er wird von seiner Position als Geschäftsführer des NHS Trust der Newcastle upon Tyne-Krankenhäuser abgeordnet, nachdem er ab 2021 damit beauftragt wurde, NHS England bei der Reduzierung der Rekordwarteliste zu beraten.

Sir Jim sagte: „Ich war immer sehr stolz darauf, für den NHS zu arbeiten, und es wird mir eine Ehre sein, den Dienst durch die nächste Phase zu führen, in der wir die Rolle des NHS England radikal umgestalten und mit der Regierung zusammenarbeiten, um im Rahmen des Zehnjahresplans für die Gesundheit einen NHS aufzubauen, der für die Zukunft gerüstet ist. Der NHS hat die schwierigste Zeit seiner Geschichte erlebt. Nicht nur den Schock der Pandemie, sondern auch das Aufräumen danach. Amanda hat außergewöhnliche Arbeit geleistet, um den NHS durch diese schwierige Zeit zu führen.

Es gab Spekulationen, dass NHS England als unabhängiges Gremium, das über den täglichen Betrieb des Dienstes entscheidet, abgeschafft werden würde. Stattdessen wird Sir Jim die Leitung übernehmen und den Auftrag erhalten, „die Zusammenarbeit zwischen NHS England und dem Gesundheits- und Sozialministerium radikal umzugestalten“.

Man geht davon aus, dass Herr Streeting die Rolle des NHS-Chefs praktisch wieder in seinem Ministerium besetzen möchte, so wie es vor den verpfuschten Reformen des damaligen konservativen Gesundheitsministers Andrew Lansley im Jahr 2012 der Fall war. Das bedeutet, dass die Regierung mehr direkte Kontrolle über den NHS haben wird, um die gewünschten Änderungen durchzusetzen.

Die Abgeordneten des Rechnungsprüfungsausschusses hatten Frau Pritchard, ihren Stellvertreter und zwei hochrangige Regierungsbeamte nach ihrer Befragung im vergangenen Monat als „selbstgefällig“ und dynamisierungslos bezeichnet. Am nächsten Tag kritisierte der Gesundheits- und Sozialausschuss Frau Pritchard, nachdem sie ihnen zwei Stunden lang Beweise vorgelegt hatte, und erklärte, sie habe nicht den „Antrieb und die Dynamik“ gezeigt, um das NHS umzugestalten.

Damals sagte eine Quelle aus dem Umfeld von Herrn Streeting dem Mirror : „Sinnloser Papierkram, schwerfällige Verfahren und ein deutlicher Mangel an Dringlichkeit – genau dagegen hat Wes gekämpft, und er ist entschlossen, zu gewinnen. Das ganze System muss gründlich umgekrempelt werden, und er ist der Einzige, der den Mumm dazu hat.“

Kurz nachdem ihr Abgang am Dienstag bekannt gegeben wurde, sagte Herr Streeting gegenüber ITV News: „Ich habe es genossen, seit fast acht Monaten, seit ich Gesundheits- und Sozialministerin geworden bin, mit Amanda Pritchard zusammenzuarbeiten. Sie hat mir kluge Ratschläge gegeben, sie hat den NHS von vorne geführt, und das nicht erst seit wir zusammenarbeiten, sondern tatsächlich seit mehr als einem halben Jahrzehnt, einschließlich der Führung des Landes aus der schlimmsten Gesundheitskrise der Neuzeit.

„Sie verabschiedet sich also mit meinem herzlichen Dank und dem Dank des Premierministers für die von ihr geleistete Arbeit. Und ich verstehe vollkommen, warum sie sich jetzt, da wir kurz vor dem Beginn einer neuen Ära für den NHS stehen – dem 10-Jahresplan für die Gesundheit – entschieden hat, zurückzutreten und eine neue Führung zu übernehmen. Ich freue mich wirklich, dass Jim Mackey die Führung übernimmt – ein brillanter, reformfreudiger Gesundheitsführer, der dazu beitragen wird, den NHS in diese aufregende neue Ära zu führen.“

Die Gesundheitssprecherin der Liberaldemokraten, Helen Morgan MP, sagte: „Dieser Regierungswechsel muss ein Schlussstrich unter unser NHS ziehen. Der nächste Regierungschef muss sicherstellen, dass wir die Verbesserungen erreichen, die die Patienten so dringend sehen müssen. Millionen von Menschen, die einen Hausarzt, Routinetermine oder Notfallversorgung erreichen wollen, werden vom aktuellen System im Stich gelassen. Die Menschen im ganzen Land haben Besseres verdient – ​​und die neue Führungsspitze des NHS muss das liefern.“

Caroline Abrahams, Direktorin der Wohltätigkeitsorganisation Age UK, sagte: „Es wird noch viel darüber geschrieben, was das bedeutet, aber ich möchte Amanda aufrichtig dafür danken, dass sie in einer unglaublich schwierigen Zeit auch bei den härtesten Jobs immer 110 % gibt.“