¿Pueden las personas que han tenido cáncer tomar medicamentos contra la obesidad?

Querido lector,

Los fármacos que pertenecen a la clase de análogos del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1), que se encuentran entre los comúnmente llamados fármacos antiobesidad, se han asociado con un mayor riesgo de desarrollar un tipo particular de cáncer de tiroides en pequeños roedores. Se desconoce si existe el mismo riesgo para los humanos. Con base en estos datos experimentales, en los Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) ha contraindicado el uso de análogos de GLP-1 (incluidos aquellos que contienen el ingrediente activo semaglutida) en pacientes con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides y en pacientes con síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2, un síndrome raro que se caracteriza por el desarrollo de tumores benignos y malignos en las glándulas del sistema endocrino, incluyendo la tiroides y dos pequeñas glándulas ubicadas en el extremo superior de cada riñón (lo que los médicos llaman glándulas suprarrenales).

Tras una revisión del perfil de seguridad de los análogos de GLP-1, que incluyó datos tanto experimentales como clínicos, la Agencia Europea de Medicamentos concluyó que la evidencia científica actual no respalda una asociación entre el uso de estos fármacos y el riesgo de cáncer de tiroides. Por lo tanto, en general, en Europa, incluida Italia, estos fármacos podrían administrarse a pacientes con antecedentes de cáncer, incluido el cáncer de tiroides, pero se requiere una evaluación médica individualizada, teniendo en cuenta el tipo de cáncer, el tratamiento recibido y el estado de salud general del paciente. Cabe destacar también que estos fármacos se han utilizado recientemente en la práctica clínica. Por lo tanto, se necesitarán más estudios para evaluar su seguridad a largo plazo, incluso en pacientes con antecedentes de cáncer.

*Norberto Perico es Jefe del Laboratorio de Fases Avanzadas de Desarrollo de Fármacos en Humanos en el Instituto Mario Negri, Milán.

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