Enfermeras: Se avecina un colapso. Pero el análisis del Ministerio de Salud es realmente sorprendente.
- En el último mapa de necesidades de salud se dedica una subsección aparte a las enfermeras.
- Sin embargo, no supone una crisis de personal, como denuncia la comunidad de enfermeras y parteras.
- - En los últimos años ha aumentado el número de estudiantes de enfermería, por lo que la brecha entre las enfermeras que entran al mercado laboral y las que alcanzan la edad de jubilación es cada vez menor - se lee en el documento ministerial.
La estructura de edad del personal de enfermería ha indicado durante años una escasez significativa en este grupo profesional. Los últimos mapas de necesidades sanitarias intentan predecir la magnitud de esta escasez en los próximos años. Esta herramienta del Ministerio de Sanidad tiene como objetivo identificar los principales retos sanitarios en Polonia. Una de las áreas analizadas es el personal sanitario.
Ya hemos escrito sobre los campos médicos que enfrentan una grave escasez. Hoy examinamos las previsiones del ministerio para los próximos grupos profesionales: enfermeras y matronas.
Los análisis muestran que, en 2023, la edad promedio de un enfermero/a en activo era de 49,9 años, y casi uno de cada cuatro (22 %) ya había superado la edad de jubilación. El mayor porcentaje de personal de enfermería en edad de jubilación se encontraba en el Voivodato de Pomerania Occidental , con un 26 %. Muchos enfermeros/as... A pesar de haber alcanzado la edad de jubilación, también trabajaban en el Voivodato de Baja Silesia (25%) y el Voivodato de Varmia y Masuria (24%). El menor porcentaje de personal de enfermería con derecho a pensión se registró en el Voivodato de Podkarpackie (15%) y el Voivodato de Świętokrzyskie (17%).
Sin embargo, el análisis del Ministerio lleva a la conclusión general de que la situación del personal en este grupo profesional en Polonia está mejorando.
- En los últimos años ha aumentado el número de estudiantes de enfermería, por lo que se está reduciendo la brecha entre las enfermeras que entran al mercado laboral y las que llegan a la edad de jubilación - leemos en el documento ministerial.
La enfermería sigue ganando popularidad entre los jóvenes, aunque no de forma tan drástica como la medicina. Datos del Ministerio de Salud muestran que, desde el curso académico 2019/2020, el número de estudiantes de primer año de enfermería ha experimentado un crecimiento casi continuo. De 2019 a 2024, aumentó un 44 %. El número de graduados también está creciendo. En el quinquenio 2019-2024, aumentó un 30 %.
En 2030, 9.639 enfermeras alcanzarán la edad de jubilación. Sin embargo, si se compara con el número de estudiantes de enfermería de primer semestre que comenzaron sus estudios en 2023 (12.450), y suponiendo que el número de estudiantes de esta área no comience a disminuir, el relevo generacional se mantendrá, según las previsiones ministeriales.
En Polonia, había un total de 228.500 enfermeras, tanto trabajando como no trabajando en centros médicos, lo que se traduce en 607,2 por cada 100.000 habitantes. Las cifras más altas de enfermeras por cada 100.000 habitantes se registraron en los voivodatos de Mazovia (859,2), Lublin (771,2) y Świętokrzyskie (741,1). Las cifras más bajas se registraron en los voivodatos de Pomerania (494,8), Lubusz (504,6) y Pomerania Occidental (525,1). Por lo tanto, había un 74 % más de enfermeras en Mazovia que en Pomerania.
El mayor número de enfermeras por tipo de servicio están empleadas en el tratamiento hospitalario (135,5 mil), atención primaria de salud (37,9 mil) y servicios de enfermería y cuidados dentro de los cuidados de larga duración (24,3 mil).
Dependiendo del tipo de unidad, las enfermeras trabajan con mayor frecuencia en:
- Clínicas de enfermería de atención primaria (22,4 mil),
- unidades de anestesiología y cuidados intensivos (17.000)
- y el servicio de medicina interna (16,6 mil).
En 2023, el mayor número de enfermeras empleadas en instalaciones contratadas por el Fondo Nacional de Salud se registró en el Voivodato de Lublin (641,7 por 100.000 habitantes), el Voivodato de Świętokrzyskie (640,9 por 100.000) y el Voivodato de Podkarpackie (606,1 por 10.000), el menor en el Voivodato de Pomerania (435,2 por 100.000), el Voivodato de Gran Polonia (456,9 por 100.000) y el Voivodato de Pomerania Occidental (457,7 por 100.000).
La situación de la partería genera mucha menos preocupación sobre el relevo generacional. La partera promedio no solo es más joven que una enfermera ( 47,4 años en 2023), sino que la demanda de sus servicios también disminuirá con el tiempo. Hace dos años, las parteras mayores de 59 años constituían el 19 % de la plantilla. El porcentaje más alto se registró en el voivodato de Varmia y Masuria (28 %) y el más bajo en el voivodato de Lublin (14 %).
Sin embargo, la distribución por edad indicó un aumento relativamente bajo en el número de matronas jóvenes en comparación con sus colegas mayores de 40 años. Las matronas mayores de 50 años representaban un asombroso 52% de la población activa. No obstante, dada la disminución de la tasa de fertilidad, esto no es motivo de preocupación para el ministerio. Esto es especialmente cierto considerando que el número de estudiantes de pregrado en partería comenzó a crecer entre 2019 y 2023. Durante este período, aumentó un 19% y el número de graduadas, un 11%.
En 2030, 1.012 parteras alcanzarán la edad de jubilación, pero comparar esto con el número de estudiantes del primer semestre de partería que iniciaron sus estudios en 2023 (1.480), asumiendo que el interés en el campo continúa, garantizará el reemplazo generacional.
En 2023, había 80,5 parteras por cada 100.000 habitantes. Sin embargo, este indicador varió considerablemente entre regiones. Los valores más altos se registraron en el Voivodato de Mazovia (163,4), el Voivodato de Pequeña Polonia (102,1) y el Voivodato de Subcarpacia (99,7), y los más bajos en el Voivodato de Lubusz (62,2), el Voivodato de Varmia y Masuria (64,1) y el Voivodato de Pomerania (66,4).
25.300 matronas trabajaban en unidades con contratos con el Fondo Nacional de Salud , lo que representa el 83% del total de matronas y el 92% de las empleadas en centros de salud. La mayoría de las matronas trabajaban en atención hospitalaria (19.000) y atención primaria (6.700). Por tipo de unidad, el mayor número de empleadas se encontraba en:
- en los departamentos de obstetricia y ginecología (13,6 mil),
- en consultorios de partería de atención primaria (6,4 mil)
- en clínicas de obstetricia y ginecología (4.000).
Las previsiones derivadas del mapa de necesidades sanitarias y los datos que en él se presentan contradicen con las conclusiones de los informes sobre la situación de la enfermería en Polonia, presentados periódicamente por la Cámara Suprema de Enfermeras y Matronas. Estos informes indicaban que la edad media de una enfermera en 2023 era de poco más de 54 años, y la de una matrona , de 51,4 años. Solo alrededor del 74 % de las enfermeras y el 70 % de las matronas ejercían la profesión, y hasta un 34 % de las enfermeras ya había superado la edad de jubilación.
Una imagen ligeramente diferente de la situación de la dotación de personal de enfermería se dibuja también tras la lectura del "Análisis de la dotación de personal de enfermería", que Krystyna Ptok, jefa del Sindicato Polaco de Enfermeras y Matronas, y Krzysztof Zdobylak, un experto en la transformación del sistema de atención sanitaria, presentaron recientemente durante el Grupo Parlamentario de Enfermeras y Matronas.
Esto demuestra que dentro de 15 años, la brecha entre la demanda y el número disponible de enfermeras aumentará de 156.000 actualmente a 262.000 en 2039. Debido al envejecimiento de la población, la demanda de atención de enfermería aumentará un 16% y el número de enfermeras que trabajan directamente con pacientes se reducirá a 199.000.
También se observó que, si bien ha aumentado el número de personas que estudian enfermería, una proporción significativa de los graduados no ingresa al sistema público de salud. En cambio, optan por la atención médica privada, emigran o trabajan en salones de belleza.
Por lo tanto, como señaló Zdobylak, se debería duplicar el número de enfermeras. También señaló que muchos países, que actualmente tienen una tasa de enfermeras por cada 1.000 habitantes casi tres veces superior a la de Polonia, están planeando nuevos aumentos para afrontar los retos que plantea el envejecimiento de la población.
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