Prevención 40 plus: sólo sabemos cuántas personas se hicieron la prueba. Nadie ha comprobado su eficacia.

• El programa Prevención 40 plus está por vencer; Los últimos pacientes fueron remitidos para realizar pruebas el 30 de abril.
• Lamentablemente, después de 3 años de su funcionamiento, sólo sabemos cuántos pacientes completaron las pruebas, pero no cuántos de ellos lograron detectar la enfermedad e iniciar el tratamiento.
• Este problema lo destacó el director del Instituto de Salud Pública, Bernard Waśko, durante la reunión de la subcomisión parlamentaria sobre la organización de la asistencia sanitaria el pasado jueves (8 de mayo).
• En mayo se lanzó un nuevo programa llamado Moje Zdrowie (Mi Salud) que tiene como objetivo brindar esa oportunidad.

El programa Prevención 40 plus acaba de concluir, pero es difícil evaluar sus efectos de manera inequívoca.

No hay datos sobre qué porcentaje de quienes se sometieron a exámenes preventivos en el marco del programa pudieron detectar una enfermedad y recibir tratamiento .

Durante la última reunión de la subcomisión permanente de organización de la asistencia sanitaria se abordó la prevención, resumiendo, entre otros temas: el programa actual y explicando los principios del próximo, que entró en vigor en mayo de este año.

El resumen en números se redujo a proporcionar el número de pacientes que se sometieron a pruebas como parte del programa Prevención 40 plus. No hay más datos que nos permitan evaluar la eficacia de estas actividades trienales.

Como resumió amargamente el director del Instituto de Salud Pública, Bernard Waśko, " la medida de la evaluación de los programas preventivos, como los programas de cribado, sobre los que habría que estar de acuerdo aquí, no es cuántas personas se sometieron a dicha prueba, sino cuántas irregularidades se detectaron en personas asintomáticas, es decir, aquellas que no tienen síntomas de la enfermedad, pero que lo comunicaron ".

Según añadió, la evaluación sobre el programa 40 Plus lamentablemente no incluye esa información.

Como dijo, es difícil evaluar si 4 millones de personas que se registraron para las pruebas es mucho o poco.

- Pero, ¿sabremos alguna vez cuántas formas tempranas (de enfermedades - nota del editor) se detectaron con los varios cientos de millones de zlotys gastados en este programa, gracias a la prueba del PSA, o cuántas formas tempranas de cáncer de colon, gracias a la prueba FIT, o hipercolesterolemia o diabetes en pacientes asintomáticos? - preguntó Bernard Waśko.

Explicó que esos son los indicadores que se deben estudiar en materia de salud pública y evaluación de los programas de tamizaje, no cuántas pruebas se realizaron.

Señaló que se deben utilizar indicadores adecuados para evaluar los efectos de las intervenciones y evaluaciones.

- Espero que este nuevo programa Mi Salud esté tan bien investigado que podamos evaluarlo, por ejemplo, en diciembre y modificarlo en consecuencia , si es necesario corregirlo.

- Hago un llamamiento a que hablemos de la presidencia y de las buenas prácticas en este sentido. “Son buenas prácticas”, afirmó Bernard Waśko.

El médico de familia y vicepresidente de la Federación del Acuerdo de Zielona Góra, Tomasz Zieliński, que participó en el trabajo del equipo del Ministerio de Salud que desarrolla el programa Mi Salud, asegura que la premisa es que se medirán los datos sobre la efectividad del programa y el número de personas en las que se detectó la enfermedad .

Al mismo tiempo, admite que al principio será difícil, porque como en cualquier proyecto nuevo que debe lanzarse en un plazo determinado, no todas las funcionalidades están listas. Sin embargo, la idea era garantizar que los pacientes tuvieran acceso continuo a dichas pruebas preventivas.

“A día de hoy no hay todavía instalados filtros de monitorización, pero la idea existe y habrá que ponerla en práctica”, anuncia Tomasz Zieliński. Los resultados de las pruebas diagnósticas se reportarán al sistema P1, lo que permitirá, entre otros, el análisis de datos. sobre la eficacia del programa.

En la subcomisión parlamentaria también se debatió el hecho de que todavía no están operativas todas las funcionalidades del nuevo programa. Ahora puedes completar una encuesta en el IKP para generar una referencia para diagnóstico, pero debes recogerla durante tu visita a tu médico de atención primaria .

Tomasz Zieliński destaca que, en su opinión, esta solución podría incluso llegar a ser permanente. - En realidad creo que es bueno porque el paciente rellena un cuestionario que nos dice lo que debe hacer, pero además el paciente puede tener otras enfermedades - explica. Luego, su médico de atención primaria, durante una visita personal para recoger la derivación, puede enviarlo simultáneamente a realizar pruebas en otra dirección.

El médico generalmente preguntará si hay algo más que moleste al paciente, percibirá si el paciente quiere decir algo más o puede notar algún síntoma perturbador "con sus propios ojos" porque generalmente conoce bien a sus pacientes.

Diagnostyka SA intentó realizar un análisis de las pruebas realizadas como parte del programa Profilaktyka 40 Plus. En octubre pasado, afirmó haber realizado pruebas a la mitad de los dos millones de personas que participaron en el programa .

- Los resultados mostraron que hasta un 80 por ciento. El IMC de los hombres y el 70 % de las mujeres era superior a 25, y el 61 % tenía niveles elevados de colesterol , según el profesor Jakub Swadźba, director general de Diagnostyka SA.

En más del 30 por ciento de los análisis se detectaron niveles elevados de glucosa y en el 12 por ciento, valores aumentados de GGTP. El paquete también incluía dos pruebas hepáticas, ALAT y ASPAT, que estaban elevadas en aproximadamente el 8 por ciento de los pacientes. examinado. Aproximadamente entre el 6 y el 7 por ciento de los hombres tenían niveles elevados de PSA (antígeno prostático específico). Hombres, entre el 4 y el 5 por ciento de los sujetos presentaban creatinina elevada.

Según Jakub Swadźba, tenemos la plataforma P1, a través de la cual un médico puede recibir una notificación push informando que su paciente tiene malos resultados de la prueba.

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