Las nuevas inyecciones para la grasa advierten sobre un "mayor riesgo de cáncer", mientras los expertos temen que "dejen de funcionar los medicamentos comunes".
Las inyecciones para bajar de peso podrían impedir que un medicamento que toman millones de mujeres funcione y aumentar el riesgo de cáncer de las pacientes.
La Sociedad Británica de Menopausia dijo que las inyecciones podrían causar un desequilibrio hormonal en las mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal (TRH), particularmente en aquellas con obesidad , lo que las pone "en mayor riesgo de cáncer de útero".
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Esto sigue las advertencias a las mujeres que toman medicamentos para bajar de peso para que tomen métodos anticonceptivos efectivos, ya que las inyecciones podrían hacer que la píldora sea menos efectiva .
Esto se debe a que los medicamentos para bajar de peso Wegovy y Mounjaro (así como la vacuna contra la diabetes Ozempic ) pueden retrasar la absorción de las píldoras tomadas por vía oral, además de ralentizar el paso de los alimentos a través del intestino.
Las recomendaciones sugieren que las mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal en forma de píldora también pueden correr riesgo.
La Sociedad Británica de Menopausia (BMS) recomendó a los médicos que vigilen de cerca a las mujeres menopáusicas que toman terapia de reemplazo hormonal y que también usan inyecciones para bajar de peso.
El tratamiento aumenta las hormonas estrógeno y progesterona, que disminuyen a niveles bajos a medida que se acerca la menopausia .
Los datos de 2023-24 mostraron que 2,6 millones de mujeres en Inglaterra dependen de estos medicamentos para aliviar los sofocos, los sudores nocturnos, la dificultad para dormir y los cambios de humor.
"Durante los últimos dos años, desde que semaglutida y tirzepatida [los ingredientes activos de Wegovy y Mounjaro] recibieron licencias para la pérdida de peso, ha habido un aumento en el uso de estos medicamentos en clínicas privadas, mientras que la prescripción del NHS se limita a servicios especializados de control de peso", afirma la guía del BMS.
"No hay datos actuales disponibles sobre el número de mujeres que reciben TRH simultáneamente con semaglutida o tirzepatida".
La forma más común de terapia de reemplazo hormonal es una píldora de progesterona junto con un parche cutáneo o un gel para administrar estrógeno, pero algunas personas optan por una píldora combinada.
La progesterona equilibra los efectos del estrógeno, que por sí solo estimula el crecimiento del revestimiento del útero y puede provocar el crecimiento de “células anormales y cáncer”.
Los expertos en menopausia expresaron su preocupación por la pérdida del efecto protector de la progesterona en el útero como resultado de las inyecciones para bajar de peso .
Recomendaron que los médicos cambien a las mujeres que toman progesterona por vía oral por un dispositivo intrauterino, como el DIU Mirena, o que aumenten su dosis de progesterona.
La profesora Annice Mukherjee, endocrinóloga consultora y miembro del consejo asesor médico de la sociedad, que dirigió la guía, dijo a The Telegraph que un desequilibrio hormonal podría poner a las mujeres "en mayor riesgo de cáncer de útero", particularmente si son obesas.
“El estrógeno casi siempre se administra a través de la piel para la terapia de reemplazo hormonal en mujeres que viven con obesidad, pero la progesterona se administra con frecuencia en forma de comprimidos, y se cree que esa formulación es la vía más segura para las mujeres que tienen problemas de salud complicados”, dijo.
“Si comenzamos a tomar uno de estos medicamentos inyectables para bajar de peso, entonces estamos deteniendo preferentemente la absorción del progestágeno que llega por vía oral, pero estamos permitiendo que una gran cantidad de estrógeno pase a través de la piel.
“Las reglas son muy claras: si se administra una dosis muy alta de estrógeno y no se administra suficiente progesterona, independientemente de cómo suceda, se pone a esa mujer en riesgo de cáncer de útero”, dijo.
El profesor Mukherjee dijo que actualmente existe una “cultura de administrar a las mujeres dosis muy altas de estrógeno”, lo que puede hacer que el revestimiento del útero se engrose.
Es como tener césped en el útero de una mujer. El estrógeno hace que crezca. El progestágeno lo corta. Pero si no se corta, crece más denso, y entonces pueden aparecer células anormales y cáncer.
Las inyecciones para bajar de peso están de moda y los estudios y las historias de pacientes revelan que ayudan a las personas a eliminar la grasa a un ritmo casi increíble, además de parecer reducir el riesgo de enfermedades graves.
Wegovy, una versión modificada del medicamento para la diabetes tipo 2 Ozempic, y Mounjaro son las principales inyecciones para bajar de peso utilizadas en el Reino Unido.
Wegovy, cuyo nombre real es semaglutida, se ha utilizado en el NHS durante años, mientras que Mounjaro (tirzepatida) es una incorporación más nueva y más potente al mercado.
Mounjaro es responsable de la mayoría de las recetas privadas para bajar de peso y está previsto que se una a Wegovy como un elemento básico del NHS este año.
¿Cómo funcionan?
Las inyecciones funcionan suprimiendo el apetito, lo que hace que comas menos para que tu cuerpo queme grasa para obtener energía y pierdas peso.
Lo hacen imitando una hormona llamada GLP-1, que envía señales al cerebro cuando el estómago está lleno, por eso los medicamentos se llaman oficialmente agonistas del receptor GLP-1.
Retardan la digestión y aumentan la producción de insulina, disminuyendo el nivel de azúcar en sangre, por lo que se desarrollaron inicialmente para tratar la diabetes tipo 2, en la que los niveles de azúcar de los pacientes son demasiado elevados.
¿Puedo conseguirlos?
Las recetas del NHS de medicamentos para bajar de peso, principalmente Wegovy y una versión más antigua llamada Saxenda (nombre químico liraglutida), están controladas a través de clínicas especializadas en pérdida de peso.
Por lo general, un paciente deberá tener un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más, lo que lo clasifica como médicamente obeso, y también deberá tener un problema de salud relacionado con el peso, como presión arterial alta.
Los médicos de cabecera generalmente no recetan medicamentos para bajar de peso.
Los médicos privados ofrecen las inyecciones, más comúnmente Mounjaro, a cualquier persona que sea obesa (IMC de 30+) o tenga sobrepeso (IMC 25-30) con un riesgo de salud relacionado con el peso.
Las farmacias privadas han sido criticadas por distribuirlas con demasiada facilidad y ahora las videollamadas o las citas en persona son obligatorias para comprobar que el paciente dice la verdad sobre su tamaño y su salud.
¿Existen riesgos?
Sí, los efectos secundarios son comunes, pero la mayoría son relativamente leves.
Aproximadamente la mitad de las personas que toman el medicamento experimentan problemas intestinales, incluidos malestar, hinchazón, reflujo ácido, estreñimiento y diarrea.
La Dra. Sarah Jarvis, médica de cabecera y consultora clínica de patient.info, afirmó: «Uno de los efectos secundarios menos frecuentes es la pancreatitis aguda grave, que es extremadamente dolorosa y afecta a una de cada 500 personas».
Otros efectos secundarios poco comunes incluyen alteración del gusto, problemas renales, reacciones alérgicas, problemas de vesícula biliar e hipoglucemia.
Hasta el momento la evidencia no ha sido concluyente sobre si las inyecciones son perjudiciales para la salud mental de los pacientes.
Las cifras obtenidas por The Sun muestran que, hasta enero de 2025, se sospechaba que 85 muertes de pacientes en el Reino Unido estaban relacionadas con los medicamentos.
Pero también enfatizó que el mayor factor de riesgo para el cáncer de útero era la obesidad, lo que significa que, en general, las inyecciones para bajar de peso pueden reducir el riesgo de padecer la enfermedad.
"Estos medicamentos reducen el riesgo de cáncer", dijo el profesor Mukherjee.
“Pero si se recetan a una mujer que toma estrógenos por vía cutánea, y es posible que ya tenga un engrosamiento del útero debido a la obesidad, y no esté absorbiendo la progesterona porque le han administrado una inyección para bajar de peso, es posible que esté recibiendo una gran cantidad de estrógeno sobre el engrosamiento del revestimiento uterino, y eso podría desenmascarar cánceres existentes o llevar un cáncer temprano a una etapa más avanzada”.
La BMS elaboró estas directrices después de recibir pedidos de asesoramiento de los médicos de cabecera para los pacientes.
La Dra. Janet Barter, presidenta de la Facultad de Salud Sexual y Reproductiva, declaró a The Telegraph que las inyecciones para bajar de peso pueden causar efectos secundarios como vómitos y diarrea intensa en algunos pacientes.
“Obviamente, esto podría hacer que cualquier medicamento, como las pastillas de terapia hormonal sustitutiva o los anticonceptivos orales, sean ineficaces si no ha habido tiempo suficiente para que se absorban completamente”, dijo.
“Si se presentan estos efectos secundarios, es recomendable consultar con el médico o especialista para encontrar la combinación de medicamentos adecuada”.
Sun Health se ha puesto en contacto con Novo Nordisk y Eli Lilly (los fabricantes de Wegovy y Mounjaro) para solicitar comentarios.
Esto sigue las advertencias de la Agencia de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA) de que los medicamentos para bajar de peso con GLP-1 podrían reducir la absorción de los anticonceptivos , debido a que ralentizan el vaciado del estómago.
El organismo de control también dijo que las vacunas no deben utilizarse durante el embarazo, mientras se intenta concebir o La lactancia materna , por temor a que puedan llevar a aborto espontáneo o defectos de nacimiento
La MHRA explicó: “Esto se debe a que no hay suficientes datos de seguridad para saber si tomar el medicamento podría causar daño al bebé”.
El Dr. Bassel Wattar, ginecólogo consultor y director médico de ensayos clínicos en la Universidad Anglia Ruskin, dijo a The Sun: “No es el medicamento en sí, sino la pérdida de peso lo que ayuda a regular las hormonas de una mujer, permitiendo que sus ovarios vuelvan a funcionar correctamente.
“El embarazo es más bien un efecto secundario feliz”.
thesun
