Maladies intestinales : une étude prouve les bénéfices de l'expertise pharmaceutique
Les pharmaciens devraient faire partie intégrante d’une équipe de traitement interdisciplinaire pour les MII – c’est la conclusion d’une étude. / © Adobe Srock/ Jo Panuwat D
L'Association fédérale des pharmaciens hospitaliers allemands ( L'ADKA décerne chaque année le « Prix de promotion ADKA pour Le diplôme de Pharmacie Hospitalière « est décerné à un pharmacien ayant réalisé son mémoire dans une pharmacie hospitalière. Cette année, le prix a été décerné au Dr Johannes Plechschmidt de l' Pharmacie de l'hôpital universitaire d'Erlangen.
Le pharmacien spécialisé en pharmacie clinique a étudié la question de savoir si une gestion des effets secondaires optimisée sur le plan clinique et pharmaceutique pouvait améliorer la sécurité du traitement médicamenteux ( AMTS ) et les critères d'évaluation pertinents pour les patients atteints de MII traités avec un anticorps anti-TNF-alpha tel que l'infliximab et L’adalimumab peut avoir un effet positif. Les travaux de l’équipe dirigée par le premier auteur Plechschmidt ont été publiés dans « Inflammatory Bowel Diseases ».
Le Dr Johannes Plechschmidt d'Erlangen a reçu le prix de promotion ADKA lors du congrès annuel de l'ADKA à Berlin. / © Avoxa/Matthias Merz
« La prévalence des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse est en augmentation », a déclaré Plechschmidt lors de la cérémonie de remise des prix. Il a souligné que les produits biologiques ont désormais pris une place importante dans le paysage thérapeutique des MII. Cependant, les rapports d’effets secondaires, dont certains graves, ont également augmenté. « Environ 10 % des patients interrompent le traitement par infliximab en raison d'effets secondaires », a donné le pharmacien en exemple.
Dans l'étude AdPhaNCED, les patients atteints de MII suivant un traitement anti-TNF-alpha ont été recrutés et assignés de manière aléatoire soit à un traitement standard conventionnel (groupe témoin), soit à des conseils supplémentaires dispensés par des pharmaciens cliniciens (groupe d'intervention). Le critère d’évaluation principal était le nombre et la gravité des événements indésirables liés au traitement anti-TNF après 12 mois d’étude.
Les données de l’étude de plus de 100 patients ont été incluses dans l’évaluation. Cela montre que les effets secondaires du traitement par anticorps étaient significativement moins fréquents dans le groupe d’intervention par rapport au groupe témoin après douze mois (0,20 contre 0,3 rapport d’effets secondaires/patient/mois). De plus, comme l’a indiqué Plechschmidt, le risque de réactions indésirables graves aux médicaments de gravité ≥ 2 était significativement plus élevé dans le groupe témoin que dans le groupe d’intervention. De plus, selon l'intervenant, le taux de guérison complète des effets secondaires a été significativement plus élevé dans le groupe ayant reçu des conseils pharmaceutiques.
Conclusion du lauréat : une consultation intensive par le personnel pharmaceutique peut réduire considérablement l'apparition et la gravité des effets indésirables liés au traitement et également améliorer la satisfaction des patients. « Les pharmaciens cliniciens devraient donc faire partie intégrante d’une équipe de traitement interdisciplinaire pour les MII. »
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