Un contraceptif utilisé par des millions de personnes triple le risque d'accident vasculaire cérébral chez les jeunes femmes - une étude inquiète les médecins
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Des millions de femmes prenant la pilule contraceptive combinée courent un risque accru de souffrir d'un accident vasculaire cérébral soudain et inexpliqué, selon des recherches inquiétantes.
Des chercheurs, qui ont analysé les données de plus de 500 femmes, ont découvert que celles qui utilisaient un contraceptif oral combiné, mieux connu sous le nom de pilule, étaient trois fois plus susceptibles de souffrir d'un accident vasculaire cérébral que celles qui n'en utilisaient pas.
Les chercheurs n’ont cependant trouvé aucun lien significatif entre la pilule et les facteurs de risque connus d’accident vasculaire cérébral, tels que l’hypertension artérielle, les migraines et l’obésité, ce qui suggère que c’est le médicament lui-même qui en est en quelque sorte responsable.
Le Dr Mine Sezgin, expert en neurologie de l'Université d'Istanbul et chercheur principal de la nouvelle étude, a déclaré que les résultats avaient des implications sur l'utilisation de contraceptifs chez les femmes souffrant de problèmes de santé augmentant leur risque d'accident vasculaire cérébral.
« Nos résultats confirment les preuves antérieures reliant les contraceptifs oraux au risque d’accident vasculaire cérébral et devraient inciter à une évaluation plus minutieuse du risque d’accident vasculaire cérébral chez les jeunes femmes, en particulier celles qui présentent des facteurs de risque supplémentaires », a-t-elle déclaré.
« Ces connaissances pourraient aider à guider des choix contraceptifs plus personnalisés pour les femmes. »
Les chercheurs conseillent désormais aux professionnels de la santé de faire preuve de prudence lorsqu’ils prescrivent la pilule contraceptive combinée aux femmes présentant un risque accru d’accident vasculaire cérébral.
Ce n'est pas la première étude à établir un lien entre la pilule et le risque d'accident vasculaire cérébral et des experts indépendants ont déjà exhorté les femmes à ne pas arrêter d'utiliser des contraceptifs sur la base des résultats.
Des millions de femmes qui prennent la pilule présentent un risque significativement plus élevé d'accident vasculaire cérébral, selon une étude
La proportion de femmes prenant des contraceptifs oraux a diminué de plus des deux tiers, passant de 420 600 en 2012/13 à 126 400 en 2022/23, selon les données du NHS.
Ils ont déclaré qu'il était essentiel de se rappeler que les risques qu'une femme en bonne santé subisse un accident vasculaire cérébral sont extrêmement faibles en premier lieu, de sorte que le risque accru constaté dans ces études est assez faible en termes réels.
Des experts indépendants ont également souligné que la grossesse comporte un risque élevé d’accident vasculaire cérébral.
La pilule est un contraceptif hormonal, contenant à la fois des œstrogènes et des progestatifs, qui empêche les ovaires de libérer un ovule chaque mois.
Au Royaume-Uni, environ 3,1 millions de femmes prennent des médicaments, selon des données récentes.
Mais plus de 100 millions de femmes dans le monde utilisent le contraceptif oral combiné, selon l’Organisation mondiale de la santé.
Dans la nouvelle étude, présentée lors de la conférence de l'Organisation européenne des accidents vasculaires cérébraux à Helsinki, en Finlande, les chercheurs ont examiné les données de 268 femmes âgées de 18 à 49 ans qui avaient subi un accident vasculaire cérébral ischémique cryptogénique.
Il s’agit d’un accident vasculaire cérébral sans cause identifiable évidente.
Ces femmes ont été jumelées à 268 participantes sans AVC qui ont servi de groupe témoin.
Parmi les 536 participants, 66 patients victimes d’un AVC et 38 femmes prenaient la pilule contraceptive combinée.
Selon le NHS, la planification familiale naturelle peut être efficace jusqu'à 99 % lorsqu'elle est pratiquée correctement et jusqu'à environ 75 % si elle n'est pas utilisée conformément aux instructions. À titre de comparaison, la pilule, l'implant, le stérilet et le stérilet sont efficaces à 99 % s'ils sont utilisés correctement, tandis que les préservatifs sont efficaces à 98 %.
Après avoir ajusté en fonction de l'âge et des conditions médicales, les chercheurs ont découvert que les femmes prenant la pilule avaient trois fois plus de risques de souffrir d'un accident vasculaire cérébral cryptogénique.
Les chercheurs ont également pris en compte les différentes quantités d’œstrogènes dans les différents contraceptifs oraux afin de garantir la cohérence.
Le Dr Sezgin a déclaré : « Ce qui est particulièrement remarquable, c'est que l'association reste forte même en tenant compte d'autres facteurs de risque connus, ce qui suggère qu'il pourrait y avoir des mécanismes supplémentaires impliqués, peut-être génétiques ou biologiques ».
« Bien que nos données fournissent des informations initiales importantes, des études plus vastes sont nécessaires pour déterminer si certaines formulations comportent différents niveaux de risque. »
Lorsqu’elle est prise correctement, la pilule combinée serait efficace à plus de 99 % pour prévenir la grossesse.
Il est également couramment prescrit pour les règles abondantes ou douloureuses, le syndrome prémenstruel, l’endométriose et l’acné.
Cependant, la pilule a également été associée à un certain nombre de complications de santé préoccupantes, notamment des caillots sanguins, des crises cardiaques et des cancers.
Les effets secondaires courants comprennent des saignements intermenstruels, des maux de tête, des nausées et des douleurs mammaires.
D'autres signes avant-coureurs d'un AVC imminent passent souvent inaperçus. Parmi ceux-ci, on peut citer un engourdissement soudain d'un côté du corps, des vertiges soudains et des difficultés à avaler.
Certaines femmes signalent également une prise de poids et un changement de libido. Cependant, il n’existe pas suffisamment de preuves pour déterminer si cela est dû à la pilule.
Selon le NHS, la prise de la pilule peut augmenter les risques de développer un cancer du sein ou du col de l'utérus chez une femme, mais ce risque accru disparaît 10 ans après l'arrêt de la prise.
Cette nouvelle étude intervient alors que de nouvelles données suggèrent que les cas d'accidents vasculaires cérébraux (AVC) montent en flèche chez les jeunes, avec 100 000 patients souffrant de cette urgence médicale chaque année au Royaume-Uni.
Les accidents vasculaires cérébraux sont l’une des principales causes de mortalité en Grande-Bretagne, tuant environ 38 000 personnes chaque année et sont également une cause majeure d’invalidité.
Les symptômes révélateurs d’un accident vasculaire cérébral peuvent être mémorisés à l’aide de l’acronyme FAST : Visage (affaissement ou incapacité à sourire), Bras (faiblesse ou incapacité à lever un bras), Parole (trouble ou confusion) et Temps (pour appeler immédiatement les services d’urgence).
Mais d’autres symptômes moins connus à surveiller incluent une vision floue ou une perte de la vue dans un ou les deux yeux, un mal de tête sévère et des nausées ou des vomissements.
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont le plus souvent causés par des dépôts graisseux ou un caillot sanguin bloquant les artères alimentant le cerveau, ce qu’on appelle un accident vasculaire cérébral ischémique.
Cela peut se produire à la suite d’une maladie cardiovasculaire, car les vaisseaux sanguins critiques se rétrécissent ou se bloquent au fil du temps par des plaques.
Un autre type d’accident vasculaire cérébral, appelé accident vasculaire cérébral hémorragique, survient lorsqu’un vaisseau sanguin éclate dans le cerveau et commence à laisser fuir son contenu dans l’organe.
Daily Mail
