À Bologne naît le Laboratoire Gynécologique Populaire, centre de santé et de droits humains.
Soins globaux : attention portée au bien-être physique, psychologique et social de chaque personne. Le premier Laboratoire gynécologique populaire de Bologne a récemment été inauguré : entièrement gratuit, il s'inspire de ce principe. L'établissement est composé d' une douzaine de professionnels de santé bénévoles et militants : gynécologues, médecins généralistes, sexologues, infirmiers et sages-femmes.
Il s'agit d'une expérience locale, disent-ils, qui a mis en lumière plusieurs nouveaux besoins de la population grâce à une analyse approfondie des besoins. La première phase a été mise en œuvre par le Laboratoire de santé populaire, lancé en 2019 dans la municipalité sociale de Làbas, un organisme qui offre divers services, des soins dentaires aux soins psychologiques, tous gratuits et destinés aux personnes qui, pour diverses raisons, en sont actuellement exclues.
Ici, explique Cecilia, 28 ans, jeune médecin bénévole et bientôt résidente, « grâce à notre travail d'assistance, nous avons pu atteindre des personnes particulièrement marginalisées et en situation de santé critique et les guider vers les services de santé et vers l'obtention de papiers et d'un permis de séjour. » Quelques années plus tard, en 2023, de nouveaux besoins ont été identifiés. Ainsi, ajoute Carla, 45 ans, pharmacienne bénévole au Laboratoire Gynécologique Populaire, « un nouveau service d'assistance dédié à la santé sexuelle et reproductive a été ouvert, et nous avons constaté que de nombreuses personnes étaient exclues des services . Certaines étaient sans papiers, comme les femmes migrantes, mais il y avait aussi de nombreux étudiants vivant loin de chez eux et n'ayant pas de médecin généraliste ici à Bologne. »
Les personnes se sont adressées au guichet d'accueil pour savoir comment prendre rendez-vous, quels services étaient disponibles dans la région, quelles méthodes contraceptives utiliser, ou pour partager des expériences négatives avec les services publics qui avaient interrompu leur traitement, comme des violences obstétricales. C'est précisément après avoir identifié ces besoins qu'est apparue la nécessité d'ouvrir un espace exclusivement dédié aux soins gynécologiques .
Ceci nous amène à l'inauguration du nouveau Laboratoire de Santé Populaire, qui a eu lieu le 13 juin dans un espace situé au sein du Jardin des Popolarissimes, Via Casarini 40, dans le quartier de Porto-Saragozza. Ce réaménagement s'inscrit dans le cadre plus vaste du réaménagement du Quadrilatero Scalo-Malvasia, promu par la municipalité de Bologne , Acer , le quartier lui-même et la Fondation IU Rusconi Ghigi .
Le but de ce lieu n'est pas tant de réaliser la visite, mais d'offrir une vision alternative de la santé, qui met la personne au centre : celui qui accède au service n'est pas le « consommateur » d'un service mais doit être une personne informée.
Les militants du Laboratoire gynécologique populaire
« C'était une pizzeria », disent les activistes qui, après avoir obtenu l'attribution de l'espace, par appel d'offres, de la part d'Acer, grâce à des dîners et déjeuners autofinancés et à une campagne de financement en ligne toujours ouverte, ont pris en charge de manière autonome sa rénovation, son ameublement et désormais aussi les frais de fonctionnement.
Au total, selon les estimations des militants, environ 20 000 € ont été dépensés pour sa rénovation. Le résultat est un espace simple mais accueillant, doté d'une salle d'attente, d'un bureau d'accueil avec des brochures d'information disponibles en plusieurs langues , d'une salle de consultation équipée d'un autoclave pour la stérilisation des instruments et du matériel, et d'un bureau. Le mobilier et le matériel ont été donnés par des retraités ou des associations. Jusqu'à fin juillet, l'espace était ouvert un lundi après-midi sur deux à partir de 15 h.
« Jusqu'à présent, nous n'avons ouvert que quatre fois, et une vingtaine de personnes sont venues au total », explique Cecilia. Il s'agit principalement de femmes de plus de 18 ans, mais certaines ont moins de 40 ans, expliquent les bénévoles. Le service fermera en août, mais rouvrira le 8 septembre (pour prendre rendez-vous, veuillez contacter WhatsApp au 351 570 9027).
Mais que souhaitent ceux qui y ont recours ? « Le besoin principal est lié à la connaissance et à l'orientation vers les services existants dans la région », explique Carla. Cecilia ajoute : « Notre objectif n'est pas tant de combler les lacunes du système de santé. Nous demandons que le système de santé soit présent et réponde à ce besoin de santé “invisible” que nous mettons en évidence par notre ouverture. Jusqu'à présent, nous avons principalement établi un lien, nous avons été un pont entre la personne et les services, ne serait-ce qu'au niveau informationnel. Les gens se tournent vers les services, mais ne savent pas comment ils fonctionnent ni comment y accéder. »
Selon les bénévoles, cela se produit pour diverses raisons : « C'est une question de médiation culturelle, d'origine culturelle ou de déconnexion avec la ville natale, comme cela peut arriver dans le cas d'un étudiant vivant loin de chez lui sans médecin généraliste. »
Actuellement, les examens gynécologiques ne sont pas autorisés au laboratoire ; l'autorisation de l'autorité sanitaire locale (ASL) n'est pas encore obtenue et devrait arriver en septembre. La décision d'ouvrir malgré tout découle de la vision politique qui unit les bénévoles du projet : « Le problème n'est pas le service », explique Marta, infirmière de 30 ans. « L'objectif de ce lieu n'est pas tant de réaliser des examens, mais de proposer une vision alternative des soins, qui place la personne au centre : ceux qui y accèdent ne sont pas des "consommateurs", mais des individus informés. »
À titre d'exemple, les bénévoles partagent des bribes d'histoires. « Certaines femmes sont venues consulter, mais le problème a été résolu en discutant avec le psychologue ou en expliquant simplement ce qui était écrit sur le compte rendu d'un examen précédent. Il n'y avait pas besoin de consultation, mais il fallait être écoutée et non stigmatisée. »
Au cœur du modèle appliqué dans les établissements de la Via Casarini se trouvent les théories de l'humanisation des soins et de la prise en charge globale, des modèles qui prennent en compte la situation sociale, professionnelle et familiale de la personne qui se présente à la clinique, et pas seulement ses symptômes. C'est précisément pourquoi la première étape, dès votre arrivée au Laboratoire de Gynécologie Populaire de Bologne, est le triage social : « Vous êtes accueilli par un gynécologue, une infirmière ou une sage-femme, et un psychologue, afin d'obtenir une perspective multidisciplinaire », explique Marta. « Cela permet aux personnes plus sensibles de mieux comprendre les différentes problématiques de chacun. » Cela permet d'orienter les patients vers les autres services du Laboratoire de Santé Populaire : le bureau d'emploi, le centre de conseil psychologique et l'école de langue italienne.
Il est arrivé que certaines femmes viennent consulter, mais le problème a finalement été résolu grâce à une consultation avec le psychologue. Il n'y avait pas besoin de consultation, mais il fallait une écoute attentive et éviter d'être stigmatisées.
Les militants du Laboratoire gynécologique populaire
Bien que ce soit l'approche scientifique que le Laboratoire Gynécologique Populaire a choisi d'expérimenter dans ses nouveaux espaces, l'approche politique critique « la privatisation croissante des soins de santé, qui rend les traitements inaccessibles à ceux qui n'ont pas de ressources financières et oblige les gens à choisir de se faire soigner ou non », expliquent les activistes.
À l'avenir, le service vise à « s'ancrer profondément dans le quartier », poursuivant ainsi son travail en réseau avec les associations et les femmes qui y vivent. Cecilia explique : « Le Laboratoire de Santé Populaire ayant également bénéficié du soutien de pédiatres, il serait intéressant de développer une activité dédiée aux enfants à l'avenir, d'autant plus que les services gynécologiques et pédiatriques vont souvent de pair. En restant ici, nous comprendrons mieux les besoins en la matière. »
Le laboratoire, concluent les militantes, continuera à collaborer avec les associations citoyennes, au niveau national avec le réseau des Laboratoires de Santé Populaire et en Europe avec les Cliniques Sociales . Les militantes bénévoles ont déjà une certitude : la nécessité d'une attention particulière aux soins gynécologiques donnera lieu à des expériences similaires dans le reste de l'Italie.
Les photographies sont de l' auteur de l' article
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