Campus Bio-Medico présente au Sénat le 2e Rapport One Health « La santé de la ville et des territoires »

Des villes inclusives, avec des espaces verts, des soins de santé accessibles et innovants, une mobilité durable et une gestion efficace de l’entretien urbain. Ce sont les principaux aspects que l’urbanisme est appelé à aborder dans un avenir proche, à commencer par la création d’espaces sûrs et inclusifs, l’amélioration de la santé publique et la prévention des inégalités. C’est ce qui ressort du 2e Rapport One Health « La santé de la ville et des territoires » du Campus Bio-Medico de Rome, en collaboration avec l’Institut Piepoli, et présenté au Sénat. La recherche a examiné l’évolution attendue des zones urbaines italiennes d’ici 2050, en analysant les principaux défis et opportunités dans un contexte de changements profonds, tels que le vieillissement de la population et les transformations économiques, sociales et culturelles. En adoptant une approche intégrée, le modèle One Health vise à guider la manière d’aborder les questions de santé, d’urbanisme et de durabilité pour soutenir et améliorer la qualité de vie.

Population et durabilité

En Italie, le paysage urbain est caractérisé par un réseau de villes petites et moyennes, avec quelques grandes métropoles, et une population qui devrait rester sensiblement stable au cours des 20 à 25 prochaines années. Le rapport souligne que, contrairement à d’autres pays européens, les grandes villes italiennes ne connaîtront pas d’augmentation significative de leur population, tandis que les villes de taille moyenne connaîtront une croissance démographique. Dans ce contexte, atteindre les objectifs de durabilité fixés pour 2030 et 2050 représente un défi crucial : même si des difficultés subsistent pour respecter les délais à court terme, la confiance est plus grande dans la possibilité d’améliorer les conditions de vie d’ici 2050, à condition de prendre des mesures décisives en matière d’écodurabilité et de transports publics.

Deux modèles de villes pour le futur

L’étude nous a permis d’esquisser deux scénarios possibles pour l’avenir des villes. La première, dite « ville à usage », imagine les grands centres urbains comme des pôles d’excellence économique, culturelle et sanitaire, à vivre avant tout comme des lieux de travail et de services, avec une population résidente limitée et des flux quotidiens intenses. La seconde, au contraire, appelée « ville à vivre », conçoit le tissu urbain comme un espace orienté vers la promotion de l'inclusion sociale, la cohésion entre le centre et les banlieues et des zones urbaines conçues pour améliorer la qualité de vie, avec des logements accessibles, des espaces verts publics et des services de proximité.

La voix des experts et des citoyens

Seuls 11% des Italiens se déclarent pleinement satisfaits de la qualité de vie dans leur ville et 39% ont enregistré des détériorations significatives ces dernières années, notamment dans les grands centres urbains. Nous imaginons un technofutur déterminé par le progrès inarrêtable de la technologie (pour 68% des citoyens) et une orientation de plus en plus concrète vers la durabilité (51%), l'efficacité (48%), l'inclusion (42%). La qualité de vie dépend inévitablement de certains éléments essentiels, dont le principe fondamental peut être résumé dans le concept d’accessibilité : à la santé, au travail, au logement, à l’éducation. L’image de la ville du futur correspond pleinement aux priorités exprimées par les citoyens. En effet, les citoyens attendent des villes du futur des environnements sûrs et verts, où il est possible d’accéder facilement aux soins (56%), aux services (55%), à la formation (53%), aux opportunités professionnelles (51%), à la mobilité durable (50%), à l’intégration et à la socialité à chaque étape de la vie.

Défis et opportunités

Pour l’avenir des villes italiennes, il est essentiel de se concentrer sur le développement d’un réseau de transport public interurbain efficace, en privilégiant des solutions durables telles que le transport intermodal et le modèle de « ville de 15 minutes », qui vise à rendre tous les services essentiels

facilement accessible. Dans le même temps, il sera nécessaire d’entamer une transition vers des villes plus cohésives et solidaires, notamment à travers des interventions ciblées pour régénérer les espaces publics et réduire la consommation foncière. Dans le secteur de la santé, l’intégration public-privé jouera un rôle clé dans l’amélioration de l’accès aux soins et la réduction des coûts, notamment grâce à l’utilisation de technologies avancées telles que l’intelligence artificielle et la télémédecine. L’attention à la prévention sera plus que jamais centrale et permettra de faire face au vieillissement progressif de la population.

Vannia Gava, vice-ministre de l’environnement et de la sécurité énergétique, a déclaré : « La santé environnementale et la santé humaine sont étroitement liées. C’est pour cette raison que le Ministère a réalisé des investissements sans précédent pour des villes plus vivables et plus sûres. Grâce aux fonds du PNRR et à d’autres ressources stratégiques, nous consacrons plus de 6 milliards aux transports publics locaux, pour réduire la pollution et améliorer la mobilité urbaine et 1 milliard rien qu’en 2024 pour lutter contre les instabilités hydrogéologiques, pour protéger les territoires des risques climatiques. Un programme de grands travaux financés à hauteur de 240 millions de fonds FSC va également démarrer prochainement, ainsi que 45 millions pour la construction respectueuse du climat, tandis que 210 millions sont déjà opérationnels pour la foresterie urbaine, afin d'augmenter la verdure des villes et d'améliorer la qualité de l'air. Le changement est possible, mais la contribution de tous est nécessaire : les institutions, les entreprises et les citoyens.

Pour le sénateur de la Ligue Andrea Paganella, secrétaire de la présidence du Sénat de la République : « Le deuxième rapport One Health sur la santé des villes et des territoires est un outil qui fournit une matière à réflexion précieuse. En le lisant, je me suis souvenu de ce génie visionnaire Giorgio Gaber qui, dans sa chanson « Come è bella la città », il y a plus de 50 ans, nous mettait en garde contre les dangers de concevoir la ville uniquement comme un lieu de consommation. Il faut au contraire concevoir la ville comme un « lieu de vie », plus sûr et plus vivable pour tous ».

Selon Francesco Battistoni, vice-président de la Commission Environnement, Territoire et Travaux Publics de la Chambre des Députés : « Le deuxième rapport One Health, consacré à la santé des villes et des territoires, développe des modèles de villes du futur qui devront être résilientes, dotées d'espaces verts, de soins de santé accessibles et innovants et durables sur le plan environnemental et social. Avec le développement de ce principe, je dirais universaliste, nous sommes confrontés à un renouvellement conceptuel qui nous oblige à faire des choix clairs et pragmatiques. En ce qui concerne mon rôle au sein de la Commission de l’environnement de la Chambre, je peux dire qu’au cours de ces deux ans et demi, nous avons essayé de faire une différence dans notre capacité à rendre nos villes durables, tant sur le plan environnemental qu’énergétique. Le Décret de Regazéification, le Décret sur l’Énergie, la Loi consolidée sur les énergies renouvelables, les Communautés d’Énergie Renouvelable sont autant de mesures qui définissent une nouvelle approche de notre capacité à produire et à consommer de l’énergie. Dans le contexte actuel, les CER représentent une révolution conceptuelle et prospective précisément en ce qui concerne le développement des villes d’un point de vue social et environnemental. C’est un changement d’horizon par rapport au passé qui va transformer l’Italie, en créant de nouveaux outils partagés de production et de consommation d’énergie. Cette approche, nous en sommes certains, rendra nos municipalités plus durables et permettra aux citoyens de vivre dans des villes plus inclusives, conçues pour favoriser leur bien-être, selon le principe One Health ».

Marcello Fiori, directeur général de l'Inail, a déclaré : « Le rapport présenté aujourd'hui aborde une question cruciale : les politiques d'urbanisme. L'approche One Health nous invite à mettre la personne au centre de nos villes, en promouvant une prise en charge des citoyens qui tienne compte de la durabilité, de l'inclusion et de la qualité de vie. Le véritable défi consistera à construire des modes de vie sains et des villes capables d'intégrer pleinement ces principes ».

Carlo Tosti, président de l'Université et de la Fondation Policlinico Campus Bio-Medico, a déclaré : « Les villes italiennes sont confrontées à un défi historique : concilier leur singularité historique et culturelle avec la nécessité de s'adapter à un avenir durable. La croissance des villes de taille moyenne représente une opportunité extraordinaire pour créer de nouveaux modèles de développement urbain, plus inclusifs et à échelle humaine. Cependant, pour atteindre les objectifs de durabilité d'ici 2050, il est essentiel d'agir maintenant, en investissant dans la mobilité durable et la régénération urbaine. Ce rapport se veut un guide et un stimulant pour les institutions, les experts et les citoyens, afin qu'ils puissent construire ensemble un avenir où qualité de vie et innovation vont de pair ».

Domenico Mastrolitto, directeur général de Campus Bio-Medico SpA, a expliqué : « Le 2e rapport One Health, présenté aujourd'hui au Sénat, nous donne une projection sur l'avenir de nos villes. L'importance d'une vision à long terme et d'une gouvernance continue apparaît : pour de nombreux leaders d'opinion, elle représente le principal facteur critique de succès qui, espérons-le, au moins sur certaines questions, n'a pas de couleur politique. La santé, le travail et l'environnement sont les priorités des citoyens.

La qualité de vie passe par une meilleure intégration du contexte de travail aux besoins personnels, une connexion avec la nature et plus d’espace pour les relations, le partage et le bien-être. Pour faire face aux défis de 2050, l’accessibilité aux services essentiels et la création d’environnements urbains plus verts, plus solidaires et plus humains sont donc indispensables. Nous devons miser sur des soins de santé innovants, un système de transport efficace et l’intégration entre les centres et les périphéries, pour créer des espaces qui répondent véritablement aux besoins des citoyens. C'est seulement de cette manière que nous pourrons garantir un avenir meilleur et plus équitable pour tous.

Pour Alberto Oliveti, président de l'ENPAM : « En tant que représentant d'un corps intermédiaire de médecins, nous sommes attentifs d'une part à la santé, mais aussi aux relations sociales et à l'environnement. Pour nous, One Health est un chemin à atteindre et non pas à décliner. Nous sommes donc attentifs à tout ce qui est dans l’intérêt de la société et de la régénération urbaine, dans une dimension non seulement verticale mais aussi horizontale et intégrée, d’où naissent à la fois les déterminants de la santé et les relations sociales ».

Pour Stefano Laporta, président de l'ISPRA : « En plus des interventions réglementaires, il est nécessaire d'accroître la sensibilisation et la participation des citoyens. Il convient de prévoir des mesures spécifiques pour permettre aux citoyens de participer activement à ces processus de régénération urbaine. En tant qu'ISPRA, nous travaillons activement aux côtés du Campus Bio-Medico sur des questions telles que la nutrition adéquate en vue de préserver la qualité de vie, tandis qu'avec le gouvernement et les administrations locales, nous travaillons en vue de promouvoir une approche véritablement intégrée ».

Barbara Acreman, directrice générale du logement et du réaménagement urbain du ministère des Infrastructures et des Transports, a expliqué : « Là où il y a de bons logements, le bien-être et la sécurité augmentent également. Pour lutter contre la précarité du logement, il est essentiel d'identifier les besoins des personnes. Dans ce sens, en tant que ministère, nous avons ouvert plusieurs tables thématiques en écoutant les territoires. Promouvoir la qualité de vie signifie aussi regarder ce qui existe autour, valoriser les espaces intérieurs, créer des modèles intégrés grâce au renforcement du réseau de transport et investir dans le logement social. Le plan de logement du gouvernement va précisément dans ce sens ».

Selon Livio Gigliuto, président de l'Institut Piepoli : « Notre rapport propose des scénarios, que nous appelons « futuristes », des villes dans lesquelles nous vivrons. Ils sont différents et à certains égards divergents, mais sur certains points ils tendent à être en harmonie : les villes du futur ne seront pas seulement des espaces construits, mais des écosystèmes vivants, capables d'intégrer durabilité, bien-être et innovation. Le changement est déjà en cours : les citoyens et les leaders d'opinion sont prêts à repenser nos espaces urbains pour les rendre plus inclusifs, accessibles et sains. L'avenir des villes n'est pas un destin déjà écrit, mais un choix que nous faisons aujourd'hui ».

L'événement a été parrainé par le ministère de la Santé, le ministère de l'Environnement et de la Sécurité énergétique, la région du Latium et la municipalité de Rome Capitale.