Une combinaison de thérapies réduit jusqu’à 50 % le risque de récidive du cancer du côlon résistant.

Le cancer du côlon est déjà le cancer le plus fréquent en Espagne , avec plus de 40 000 nouveaux diagnostics rien qu'en 2024 selon les données de l' Association espagnole contre le cancer (AECC) , et constitue la deuxième cause de décès.

Détecté précocement, le pronostic est relativement bon , et nous disposons actuellement d'un large éventail d'outils pour le combattre, notamment la chirurgie, la radiothérapie, l'immunothérapie et la chimiothérapie. Le choix de la méthode dépend principalement des caractéristiques du cas et du patient.

Une combinaison d'immunothérapie et de chimiothérapie

Une nouvelle étude présentée lors du congrès annuel de l’ American Society of Clinical Oncology (ASCO) et publiée sur son site Web a révélé que l’ajout d’une immunothérapie aux traitements de chimiothérapie pour le cancer du côlon de stade 3 avec déficit de réparation des mésappariements (dMMR, un type de cancer du côlon caractérisé par une difficulté pour les cellules à réparer les dommages génétiques qui ont une moins bonne réponse à la chimiothérapie que d’autres types de cancer) après une intervention chirurgicale pourrait réduire le risque de récidive et de décès d’un patient d’environ 50 %.

Telles sont les conclusions tirées par les auteurs d' un essai clinique de phase 3 (et donc la dernière étape nécessaire à l'approbation éventuelle d'un traitement à usage humain) qui a recruté 712 patients d'un âge moyen de 64 ans atteints d'un cancer du côlon de stade 3 dMMR (le stade de développement du cancer dans lequel il s'est déjà propagé aux ganglions lymphatiques, mais pas à d'autres parties du corps) qui avaient déjà subi une intervention chirurgicale.

Ces chercheurs ont divisé ces patients en deux groupes. L'un a reçu une chimiothérapie appelée mFOLFOX6, couramment utilisée dans le cancer colorectal, et l'autre a reçu mFOLFOX6 en association avec un médicament d'immunothérapie appelé atézolizumab . Ils ont ensuite comparé les résultats des patients au cours des trois années suivantes.

Jusqu'à 50 % de survie sans maladie en plus

De cette manière, ils ont observé que les patients qui avaient reçu la combinaison de thérapies avaient une probabilité plus faible de souffrir de rechutes dans les trois années suivantes (jusqu’à 50 % de moins).

En raison du caractère avancé de l’étude, les auteurs soutiennent que ces données sont suffisantes pour modifier le traitement de première intention pour ce type de cancer et intégrer leur nouvelle approche, qui, selon eux, se traduira par un meilleur pronostic pour les patients.

De plus, des études à plus long terme devront être menées dans les années à venir afin de comprendre les bénéfices statistiques de cette méthode de traitement sur des périodes plus longues. Cela nous permettra d'évaluer la durabilité de l'amélioration de la survie et la sécurité de l'approche au fil du temps.

Références

AECC. Cancer du côlon. Consulté en ligne à l' adresse https://www.contraelcancer.es/es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/cancer-colon le 11 juin 2025.

Frank A. Sinicrope et al. Essai randomisé de chimiothérapie standard seule ou associée à l'atezolizumab comme traitement adjuvant chez les patients atteints d'un cancer du côlon de stade III avec déficit du système de réparation des mésappariements de l'ADN (dMMR) (Alliance A021502 ; ATOMIC). ASCO (2025). Consulté en ligne à l'adresse https://www.asco.org/abstracts-presentations/ABSTRACT502396 le 11 juin 2025.

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