Le gouvernement ordonne à l'Inspection générale des finances de procéder à un audit de l'INEM

L'Inspection générale des finances (IGF) réalisera un audit de la gestion et de l'évaluation des ressources humaines et des dépenses de l'Institut national des urgences médicales (INEM) depuis 2021, a annoncé aujourd'hui le Gouvernement.

« Le ministre d’État et des Finances, Joaquim Miranda Sarmento, et la ministre de la Santé, Ana Paula Martins, décident que l’IGF réalise un audit du fonctionnement de l’INEM, dans les domaines organisationnel, administratif et financier, en ce qui concerne la gestion et l’évaluation des ressources humaines et la réalisation des dépenses qui contribuent au développement de son activité », indique un communiqué conjoint des deux ministères.

Selon l'exécutif, l'audit couvrira les années depuis 2021, sans préjudice de la possibilité de couvrir des périodes antérieures, et bénéficiera de la collaboration de l'Inspection générale des activités sanitaires (IGAS) et de l'Administration centrale du système de santé (ACSS).

Les ministères des Finances et de la Santé justifient l'audit par les « doutes récents soulevés sur le fonctionnement » de l'institut, considérant qu'une « simple analyse de la documentation génériquement disponible » dans le cadre de la comptabilité régulière et légalement établie n'est pas suffisante.

« Il est donc nécessaire d’évaluer les conditions et modalités de fonctionnement des services respectifs sur place, afin d’obtenir des éléments de preuve pouvant soutenir une vision claire et complète de la situation », indique le communiqué.

L'IGF devra présenter d'ici fin mars un rapport avec les résultats de l'audit, « sans préjudice de pouvoir continuer à suivre la mise en œuvre des mesures d'amélioration jugées pertinentes », a également précisé le Gouvernement.

Les deux ministères soulignent que l’INEM est une « organisation essentielle pour la fourniture rapide et correcte de soins de santé aux citoyens dans les situations d’urgence », ce qui justifie « une attention et une évaluation permanentes de son organisation et de ses niveaux de performance, afin de pouvoir adopter, en temps opportun, les mesures jugées nécessaires pour minimiser le risque de contraintes à la fourniture de l’assistance ».

À la demande du Ministère de la Santé, l'IGAS réalise également actuellement un audit de l'INEM, sur la légalité, la régularité, la correction économique et financière de ses opérations, qui a été initié le 11 juillet et se trouve actuellement en phase contradictoire.

L'ancien président et ancien membre du conseil d'administration de l'institut ont demandé à l'IGAS de prolonger le délai accordé pour ce processus contradictoire, autorisé jusqu'au 31 janvier.

En octobre, lors de son audition au Parlement, la ministre de la Santé a reconnu la « réponse déficiente » de l'INEM à la population et le manque de ressources, mais a déclaré que le plan de « refondation » de l'institut ne sera élaboré qu'après cet audit.

Récemment, le ministère de la Santé a annoncé que la juge Leonor Furtado présidera la Commission technique indépendante qui sera chargée de présenter une proposition pour la « refondation nécessaire » de l’INEM.

Selon le ministère, la Commission Technique Indépendante a été créée dans le but d'étudier et d'encadrer les compétences de l'INEM, en vue de présenter une « proposition de modèle organisationnel critique, dans le cadre de la nécessaire refondation » de l'institut qui coordonne le Système Intégré d'Urgences Médicales (SIEM).

En novembre, deux grèves simultanées – de l'administration publique et des techniciens de l'INEM travaillant des heures supplémentaires – ont provoqué l'arrêt de dizaines de services d'urgence et des retards dans la réponse aux appels d'urgence aux centres d'appels de l'Institut.

Ces arrêts ont mis en évidence le manque de ressources humaines de l'institut, la ministre Ana Paula Martins affirmant que la responsabilité directe de l'institut était déléguée au Secrétariat d'État à la Gestion de la Santé.