Les coûts de la chirurgie augmentent de 75 % à Lisbonne
Ainsi, en 2022, 7 495 interventions chirurgicales supplémentaires ont été réalisées (30,7%) du total. En 2023, 9 971 ont été réalisées (35,6 % du total de cette année-là) et, en 2024, 12 322 (38 % du total). Concernant la stabilisation des valeurs avec des interventions chirurgicales supplémentaires au cours de la dernière année (qui contraste avec l'augmentation du nombre total d'interventions), le Conseil d'administration de l'ULS Santa Maria, désormais dirigé par Carlos Martins, souligne que cela était dû aux « mesures mises en œuvre et qui ont entraîné une réduction d'environ 10 % du coût moyen par intervention en production supplémentaire ».
La décision a été prise lorsque d'importants paiements ont été détectés dans le service de dermatologie, connus depuis vendredi dernier, lorsque CNN a révélé qu'un dermatologue de l' hôpital de Santa Maria avait reçu 400 000 euros en 10 samedis de travail supplémentaire en 2024.
Dans une autre ULS où les dermatologues sont scrutés à la loupe en raison des sommes élevées gagnées grâce aux interventions chirurgicales supplémentaires, l'Algarve, les dépenses ont également augmenté de manière significative en seulement deux ans. De 2022 à 2024, le montant alloué aux paiements aux professionnels pour les interventions chirurgicales en dehors des heures normales de travail est passé de 4,9 millions à 7,8 millions , soit une augmentation d'environ 60 %.
Le dermatologue de Santa Maria a totalisé près de 715 000 euros, mais le codage serait correct
Au cours de cette même période, et selon les données envoyées à l'Observador par l'ULS de l'Algarve, la proportion d'interventions chirurgicales supplémentaires par rapport au total a également augmenté considérablement. Alors qu’en 2022, seulement 29,5 % des interventions chirurgicales ont été réalisées en heures supplémentaires, ce pourcentage est passé à 36,6 % l’année suivante, et à 42,1 % en 2024 (soit près de la moitié des interventions chirurgicales ont été réalisées en heures supplémentaires l’année dernière). Une source de l'ULS d'Algarve a expliqué à l'Observador que cette situation est liée au manque extrême de spécialistes dans cette région du pays , qui s'est aggravé ces dernières années (renforçant le travail supplémentaire effectué avec les équipes réduites qui restent encore dans les unités publiques de la région, où la médecine privée prolifère).
Dans le plus grand ULS de la région centrale, à Coimbra, les dépenses en chirurgie ont également connu des augmentations significatives, d'environ 50 % en l'espace de deux ans. Ils sont passés de 5,3 millions en 2022 à 6,5 millions en 2023 puis, en 2024, ils sont passés à 8,2 millions , selon les informations envoyées à l'Observador par l'ULS de Coimbra. Au cours de la même période, le nombre de patients opérés en heures supplémentaires a augmenté de 62 %, passant de 6 128 en 2022 à 9 942 en 2024 (ce qui représente 29 % du total des interventions chirurgicales).
[La police est appelée dans une maison suite à une plainte pour bruit. À leur arrivée, les agents découvrent une fête d'anniversaire endiablée. Mais le garçon qui fêtait son anniversaire, José Valbom, a disparu. « Zé fête ses 25 ans » est le premier podcast de fiction d'Observador, coproduit par Coyote Vadio et avec les voix de Tiago Teotónio Pereira, Sara Matos, Madalena Almeida, Cristovão Campos, Vicente Wallenstein, Beatriz Godinho, José Raposo et Carla Maciel. Vous pouvez écouter le 2ème épisode sur le site d'Observador , sur Apple Podcasts , sur Spotify et sur Youtube Music . Et le premier épisode ici .]
Toujours à Lisbonne, l'ULS de Lisbonne Ouest (qui comprend les hôpitaux São Francisco Xavier, Egas Moniz et Santa Cruz) a choisi de ne pas divulguer les coûts totaux, préférant envoyer des informations sur le coût moyen par intervention chirurgicale supplémentaire, qui est resté stable au cours des trois dernières années. En moyenne, une intervention de ce type a coûté à cet ULS 995 euros en 2022, 1072 euros en 2023 et 929 euros l'année dernière . Quant au nombre absolu d’interventions chirurgicales réalisées en heures supplémentaires, celles-ci ont presque doublé en seulement deux ans (passant de 4 004 en 2022 à 7 642 en 2024, soit une augmentation de 90 %). Alors qu'en 2022, ces interventions en dehors des horaires habituels de travail des professionnels représentaient 23,1% du total, en 2024 elles représentaient déjà 34,7% du nombre total d'interventions programmées.
Ainsi, et en extrapolant la dépense moyenne par rapport au nombre d'interventions chirurgicales supplémentaires réalisées chaque année dans cette ULS, on a conclu que la dépense était d'environ quatre millions d'euros en 2022 et de 7,1 millions d'euros en 2024, soit une augmentation d'environ 78 % en deux ans.
Lors de l'introduction en bourse de Lisbonne, les opérations supplémentaires coûteront 5,8 millions en 2024, a indiqué à Observador le service de presse de l'institut. Au total, les unités hospitalières publiques de la région de Lisbonne (ULS de Santa Maria, ULS de São José, ULS de Lisboa Ocidental et IPO de Lisboa) ont dépensé environ 40 millions d'euros en interventions chirurgicales supplémentaires en 2024.
Dans la zone nord, l'Observador a interrogé l'ULS de Santo António et l'ULS de São João, mais seule la première a répondu, sans toutefois envoyer de chiffres relatifs aux dépenses. L'année dernière, cette ULS a réalisé 13 648 interventions chirurgicales en heures supplémentaires, ce qui correspond à 33,9 % du nombre total d'interventions chirurgicales.
Plus tôt cette semaine, le conseil exécutif du SNS a révélé que le nombre d'interventions chirurgicales supplémentaires réalisées dans le cadre du programme SIGIC, pour récupérer l'activité retardée, avait augmenté de 77 % depuis 2021 et de 50 % depuis 2022 . L'année dernière, environ 239 000 interventions chirurgicales ont été réalisées dans le cadre d'une production supplémentaire dans les hôpitaux du NHS. La croissance de la production supplémentaire a toutefois été bien supérieure à celle de la production conventionnelle, qui, depuis 2021, n’a augmenté que de 12 % et de 2022 à 2024, a progressé de 7 %.
Le Conseil exécutif du SNS n'a pas encore décidé de l'évolution des dépenses pour la production chirurgicale supplémentaire au sein du SNS — malgré la demande de ces données par Observador.
observador
