« Je donne mon avis » : Trump s'écarte de la FDA dans ses remarques sur l'autisme

Alors que le président Donald Trump improvisait et dévoilait une annonce destinée à mettre en garde les femmes enceintes contre les liens possibles entre l’utilisation du Tylenol et l’autisme chez les enfants, ses commentaires allaient au-delà des preuves scientifiques disponibles, et même du langage de son propre ministère de la Santé.

Il a clairement indiqué qu’il était conscient qu’il parlait parfois en son nom propre.

« Vous savez, je fais ces déclarations de mon propre chef », a-t-il déclaré à un moment donné. « Je ne les fais pas au nom de ces médecins, car lorsqu'ils évoquent des résultats différents, des études différentes, je fais souvent appel au bon sens. »

Les remarques de Trump s’écartent des orientations plus mesurées proposées par ses agences de santé dans les communiqués de presse et éditoriaux ultérieurs.

« Ne prenez pas de Tylenol », a-t-il crié à plusieurs reprises au cours de l'événement d'une heure mardi.

« Tu seras mal à l'aise. Ce ne sera peut-être pas aussi facile. Mais ne le prends pas si tu es enceinte. Ne prends pas de Paracétamol », a-t-il dit.

Dans une déclaration de Kenvue, le fabricant du Tylenol, la société a déclaré qu'elle pensait que la recherche démontrait que l'acétaminophène ne provoquait pas l'autisme.

« Nous sommes en profond désaccord avec toute suggestion contraire et sommes profondément préoccupés par le risque que cela représente pour la santé des femmes enceintes », indique le communiqué. « Le paracétamol est l'analgésique le plus sûr pour les femmes enceintes, tout au long de leur grossesse. Sans paracétamol, les femmes sont confrontées à des choix risqués : souffrir de fièvres potentiellement dangereuses pour la mère et le bébé, ou recourir à des alternatives plus risquées. »

Les principaux groupes médicaux ont immédiatement réfuté les affirmations de Trump, soulignant que le Tylenol est considéré comme le seul analgésique sûr pendant la grossesse, et soulignant les dangers possibles de la douleur et de la fièvre non traitées pendant la grossesse, y compris un risque plus élevé de mortinatalité.

Trump a dit aux femmes enceintes qu'elles devraient « se battre comme des diables pour ne pas prendre » le médicament, utilisé pour traiter la fièvre chez les femmes enceintes, reconnaissant qu'« il peut y avoir un moment où vous devrez le faire, et vous devrez y arriver avec vous-même ».

Aussi direct et simple que Trump l'ait laissé entendre, les preuves concernant le Tylenol et l'autisme ne sont pas encore entièrement établies, un fait déclaré par la Food and Drug Administration dans un communiqué de presse mardi.

« Il est important de noter que même si une association entre l'acétaminophène et les troubles neurologiques a été décrite dans de nombreuses études, une relation causale n'a pas été établie et il existe des études contraires dans la littérature scientifique », a déclaré l'agence dans le communiqué de presse, qui a annoncé qu'elle ferait pression pour un changement d'étiquette pour l'acétaminophène, l'ingrédient principal du Tylenol.

Entre-temps, dans un éditorial conjoint publié dans Politico, les dirigeants de la FDA, des National Institutes of Health et du Center for Medicare and Medicaid Services ont écrit qu'ils « reconnaissent que la littérature continue d'évoluer et que les preuves issues d'études de contrôle familial n'ont pas réussi à trouver de corrélation ».

« De plus, le paracétamol est le seul médicament en vente libre approuvé pour traiter la fièvre pendant la grossesse, et les fortes fièvres chez les femmes enceintes peuvent également présenter un risque pour leur enfant à naître, comme des anomalies du tube neural », ont-ils ajouté.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) a averti que les affirmations de l'administration étaient « irresponsables » et pourraient dissuader les patientes enceintes de prendre ce médicament, même lorsque cela est médicalement prudent.

« L'annonce faite aujourd'hui par le HHS ne s'appuie pas sur l'ensemble des preuves scientifiques et simplifie dangereusement les causes nombreuses et complexes des troubles neurologiques chez les enfants. Il est extrêmement inquiétant que nos agences fédérales de santé soient prêtes à faire une annonce qui affectera la santé et le bien-être de millions de personnes sans s'appuyer sur des données fiables », a déclaré le Dr Steven J. Fleischman, président de l'ACOG, dans une allocution préparée.

Mardi, Trump a suggéré à plusieurs reprises que les vaccinations infantiles pourraient contribuer à l'autisme, une théorie longtemps promue par son secrétaire à la Santé, Robert F. Kennedy Jr, mais qui a été discréditée par les chercheurs.

«Je ne suis pas médecin, mais je donne mon avis», a-t-il déclaré.

« Les vaccins ne causent pas l'autisme », a déclaré l'Académie américaine des médecins de famille dans un communiqué suite aux propos de Trump. « Des décennies de recherche rigoureuse n'ont pas permis d'apporter de preuves scientifiques crédibles reliant les vaccins à l'autisme. Les vaccins comptent parmi les outils les plus efficaces dont nous disposons pour préserver la santé des personnes, en particulier des nourrissons et des enfants, et éviter les hospitalisations. Les allégations persistantes concernant un lien entre vaccins et autisme mettent en danger la santé publique en incitant les gens à retarder ou à différer la vaccination par peur. »