Tot 40% van de mensen met diabetes type 2 ontwikkelt chronische nierziekte. Hoe kan dit voorkomen worden?

Niercomplicaties komen steeds vaker voor bij patiënten met diabetes. Geschat wordt dat ongeveer 40% van de mensen met diabetes type 2 chronische nierziekte (CKD) zal ontwikkelen. Deze ziekte ontwikkelt zich in stilte en wordt vaak pas ontdekt wanneer de nierschade ernstig is.
Daarom is het van groot belang om op de Nationale Orgaan- en Weefseldonordag, die elk jaar op 30 mei wordt gevierd, het belang van preventie, diagnose en tijdige behandeling te benadrukken. Zo wordt voorkomen dat nierfalen verergert en een transplantatie nodig is. Zo dragen we eraan bij dat meer mensen op de wachtlijst het orgaan kunnen ontvangen dat ze zo hard nodig hebben.
In Colombia lijden meer dan een miljoen mensen aan chronische nierziekte (CKD). Deze ziekte ontstaat wanneer de nieren beschadigd zijn en niet langer gifstoffen uit het bloed kunnen filteren of de water- en elektrolytenbalans van het lichaam goed kunnen reguleren. In een vergevorderd stadium zijn behandelingen zoals dialyse of een niertransplantatie nodig om in leven te blijven.
Vanwege het epidemische karakter en de hoge morbiditeit en mortaliteit is CKD een wereldwijd probleem voor de volksgezondheid. In het land is de pathologie tussen 2022 en 2023 met 25% toegenomen, wat neerkomt op een afname van het welzijn van de patiënten en een stijging van de kosten voor de gezondheidszorg. In deze zin is het essentieel dat mensen met risicofactoren, zoals diabetespatiënten, preventieve maatregelen nemen om te voorkomen dat de ziekte overgaat in CKD.
"Diabetespatiënten moeten zich bewust zijn van hun hoge risico op het ontwikkelen van chronische nierziekte. Symptomen kunnen niet worden genormaliseerd of waarschuwingssignalen kunnen worden geminimaliseerd. Het is essentieel om een arts te raadplegen als er veranderingen optreden. Het voorkomen van nierverslechtering verbetert niet alleen de kwaliteit van leven, maar kan ook de progressie naar dialyse, transplantatie of zelfs overlijden voorkomen", aldus Jorge García, oprichter en directeur van de Retorno Vital Foundation.
Diabetes als voorloper van CKD Wanneer de bloedsuikerspiegel niet goed onder controle is, kunnen de kleine bloedvaten in de nieren beschadigd raken. Dit heeft invloed op hun vermogen om bloed te filteren, het evenwicht in het lichaam te reguleren, afvalstoffen af te voeren en andere functies uit te voeren. Uit een onderzoek van Ipsos, Bayer en de Latin American Society of Nephrology and Hypertension (SLANH) in Colombia, Brazilië, Mexico en Argentinië is gebleken dat bij 30% tot 50% van de patiënten met diabetes type 2 sprake is van een verminderde nierfunctie.

Bewegen en een gezonde levensstijl helpen ziekten zoals chronische nierziekte te voorkomen. Foto: iStock
In de beginfase van CKD zijn er mogelijk geen duidelijke symptomen, maar naarmate de schade zich ontwikkelt, treden er tekenen op als aanhoudende vermoeidheid, constant braken, verlies van eetlust, gewichtstoename, krampen, zwellingen in de voeten en enkels of veranderingen in de urineproductie. Al deze symptomen moeten aanleiding zijn om medische hulp in te schakelen.
Silvia Rey, senior medisch adviseur cardiorenale problemen bij Bayer: "80% van de patiënten met chronische nierziekte wordt niet in een vroeg stadium gediagnosticeerd, waardoor ze beperkt toegang hebben tot tijdige behandeling. Bovendien wordt geschat dat slechts 10% van de mensen met nierproblemen een behandeling krijgt, wat te wijten is aan het ontbreken van duidelijke symptomen, een gebrek aan bewustzijn over het belang van zelfzorg en een gebrek aan uitgebreide en gecoördineerde zorg binnen verschillende medische specialismen om complicaties effectief aan te pakken en hun progressie te voorkomen."
Vroege detectie van CKD bij diabetespatiënten kan het verschil maken tussen het behoud van hun kwaliteit van leven of het tegengaan van ernstige complicaties. Als deze aandoening vroegtijdig wordt ontdekt, kan het risico op progressie naar het meest gevorderde stadium van de ziekte met wel 50% worden verminderd.

Type 2-diabetes is de meest voorkomende vorm van diabetes. Foto: iStock
Het is van essentieel belang dat patiënten met diabetes een actieve rol spelen in hun gezondheidszorg om niercomplicaties te voorkomen. Van de belangrijkste strategieën springen de volgende eruit:
- Erken het risico op het ontwikkelen van CKD als onderdeel van de diabetesaandoening.
- Zorg voor een gezond gewicht.
- Controleer en controleer voortdurend uw bloedglucosewaarden.
- Zorg voor een uitgebalanceerd dieet met weinig natrium en geraffineerde suikers. Eet vooral fruit, groenten, eiwitten en gezonde vetten. Beperk ook de hoeveelheid koolhydraten (rijst, aardappelen, cassave, bananen, brood, etc.) die u consumeert. Dit alles dient te gebeuren met de hulp van een voedingsdeskundige.
- Stop met het drinken van alcohol en tabak.
- Doe regelmatig aan lichaamsbeweging, afgestemd op de toestand van elke patiënt en onder begeleiding van een professional.
- Ga maandelijks naar uw arts voor controle op uw diabetes en vraag ten minste eenmaal per jaar om niertesten.

80% van de mensen krijgt in een vroeg stadium geen diagnose van chronische nierziekte. Foto: iStock
Op de Nationale Orgaan- en Weefseldonordag is de oproep duidelijk: naast de solidariteit die orgaandonatie vertegenwoordigt, is het dringend noodzakelijk om zelfzorg en preventie tot een dagelijkse verantwoordelijkheid te maken. Voor diabetespatiënten betekent dit dat ze de gezondheid van hun nieren nauwlettend in de gaten moeten houden, gewoonten moeten aanleren waarmee ze een goed leven kunnen leiden en het risico op het ontwikkelen van een vergevorderde chronische nierziekte moeten verkleinen.
Journalist Milieu en Gezondheid
eltiempo