Lekarze biją na alarm w związku z gwałtownym wzrostem liczby Amerykanów, którzy nagle umierają z powodu niewyjaśnionych zawałów serca

Lekarze ostrzegają, że liczba zgonów Amerykanów na skutek zawałów serca we własnym domu rośnie w alarmującym tempie.

Naukowcy z Mass General Brigham, szpitala powiązanego z Harvardem, odkryli, że w latach po pandemii COVID-19 liczba zgonów z powodu chorób serca wzrosła o 17 procent.

Choć dokładna liczba przypadków nie jest znana, w wielu przypadkach zawałów serca doszło w domu, mimo że liczba zgonów w szpitalach maleje.

To oznacza, że ​​pacjenci są „pomijani” — dopóki nie jest za późno.

Dr Jason H. Wasfy, autor badania i dyrektor Outcomes Research w Massachusetts General Hospital, powiedział: „Wiele raportów wykazało, że od 2020 r. w szpitalach odnotowano mniej zawałów serca — ale w tych danych wydaje się czegoś brakować.

„Teraz pokazujemy, że jeśli weźmiemy pod uwagę zgony w domu, liczba zgonów z przyczyn sercowych rośnie i utrzymuje się na tym poziomie od lat. Obecnie znacznie więcej osób umiera z przyczyn sercowych w domu, co również budzi obawy, że osoby z chorobami serca nie otrzymują opieki, której potrzebują od czasu pandemii”.

Uważa się, że wirus Covid — którym zaraziło się ponad 100 milionów Amerykanów — powoduje uszkodzenia serca i naczyń krwionośnych, co może być jednym z czynników .

Lekarze twierdzą jednak, że w grę musi wchodzić więcej czynników, które wciąż są poznawane — w tym dieta i styl życia.

Na przykład badanie przeprowadzone w tym tygodniu wykazało, że palenie marihuany lub spożywanie produktów spożywczych może zwiększać ryzyko.

Chociaż pełne wyniki badań nie zostały jeszcze opublikowane, eksperci uważają, że pandemia może mieć również związek z tajemniczym wzrostem liczby zawałów serca u młodych Amerykanów .

Badanie, którego wyniki opublikowano w piątek w czasopiśmie JAMA Network Open , objęło analizę 127 746 aktów zgonu osób, które zmarły w Massachusetts w okresie od stycznia 2014 r. do lipca 2024 r.

Średni wiek wynosił 77 lat, a około 52 procent uczestników stanowili mężczyźni.

Następnie naukowcy dokonali szacunków populacji w oparciu o dane ze spisu powszechnego w USA z lat 2014–2023.

Na podstawie aktów zgonu i danych ze spisów powszechnych zespół określił przewidywany współczynnik zgonów z powodu chorób serca na lata 2020–2023.

Stwierdzono, że liczba zgonów z powodu chorób serca była w 2020 r. o 16 procent wyższa niż oczekiwano, w 2021 i 2022 r. o 17 procent wyższa, a w 2023 r. o 6 procent wyższa.

Przeczytaj więcej

Liczba miesięcznych zgonów z powodu chorób serca w domach przekroczyła również oczekiwane poziomy w latach 2020–2022, a w szpitalach w latach 2020–2023.

Jednak przytoczyli dodatkowe dane pokazujące, że hospitalizacje z powodu zawału serca spadły o 20 do 34 procent po rozpoczęciu pandemii. Sugeruje to, że wiele z tych nadmiarowych zgonów miało miejsce w domu.

Naukowcy napisali: „W tym badaniu kohortowym opartym na populacji zmarłych w Massachusetts odkryliśmy, że liczba zgonów z powodu chorób serca znacznie wzrosła od 2020 r., przy czym wyraźną rolę odgrywały wzorce sezonowe i wzrost liczby zgonów w domu.

„Chociaż liczne inne badania wykazały mniejszą liczbę przyjęć na oddziały kardiologiczne w wielu krajach na całym świecie, badania te mogły nie uwzględniać zdarzeń mających miejsce poza szpitalami”.

Naukowcy zasugerowali, że wzrost ten może być spowodowany tym, że większa liczba osób unikała szpitali podczas pandemii lub została przez lekarzy zlekceważona.

Na przykład badania CDC z 2020 r. wykazały, że 40 procent Amerykanów opóźniało lub unikało szukania pomocy medycznej na początku pandemii, a 12 procent unikało izb przyjęć.

Jednak nowe badania pokazują również, że sam wirus COVID może powodować długotrwałe problemy z sercem, zwiększając ryzyko zgonu z przyczyn sercowych.

COVID-19 wiąże się z zapaleniem mięśnia sercowego i zapaleniem osierdzia, czyli zapaleniem wyściółki worka otaczającego serce.

W przypadku zapalenia mięśnia sercowego uważa się, że COVID-19 powoduje, że układ odpornościowy atakuje sam siebie i wywołuje stan zapalny mięśnia sercowego.

Ten sam mechanizm wiąże się z zapaleniem osierdzia.

Choć w większości przypadków przebieg jest łagodny, w rzadkich przypadkach zapalenie mięśnia sercowego może uszkodzić serce i utrudnić pompowanie krwi, co ostatecznie prowadzi do niewydolności serca, zawału serca i udaru mózgu.

W przypadkach tak rzadkich, jak jeden na 200 000, mRNA w szczepionkach przeciwko COVID-19 może wywołać podobną odpowiedź immunologiczną i wywołać zapalenie mięśnia sercowego lub osierdzia.

Stan zapalny wywołany przez COVID-19 zmienia również sygnały elektryczne serca, powodując nieregularne bicie serca, zwane arytmią.

Opublikowane w tym tygodniu badania wskazują również, że palenie marihuany lub spożywanie produktów spożywczych co najmniej trzy razy w tygodniu może być potencjalną przyczyną zawałów serca.

Zespół badawczy odkrył, że komórki śródbłonka, które wyściełają naczynia krwionośne i regulują przepływ krwi, uwalniają mniej tlenku azotu u osób, które regularnie palą marihuanę lub spożywają produkty spożywcze z niej pochodzące.

Tlenek azotu pomaga rozszerzać się naczyniom krwionośnym i dostarczać niezbędny tlen do całego organizmu.

Zaburzenie to upośledza zdolność naczyń krwionośnych do rozszerzania się, zwiększając ryzyko miażdżycy, zawałów serca i udarów.

Dr John Hsu, starszy autor nowego badania i dyrektor Programu Ekonomii Klinicznej i Analizy Polityki w Mass General, powiedział: „Systemy opieki zdrowotnej na całym świecie doświadczyły wielu wstrząsów od 2020 r. Nasze ustalenia sugerują, że zarówno wybory pacjentów dotyczące poszukiwania opieki, jak i wyniki po wystąpieniu nagłego wypadku kardiologicznego również uległy zmianie.

Gdybyśmy nie przeanalizowali śmiertelności w oparciu o dane z aktów zgonu, wzrost śmiertelności populacji z powodu chorób serca mógłby pozostać niezauważony.

Badanie miało kilka ograniczeń, w tym brak danych na temat przyczyn prowadzących do śmierci sercowej. Nie jest jasne, kiedy zostaną opublikowane pełne wyniki.

Badanie zostało częściowo sfinansowane przez Narodowe Instytuty Zdrowia.