Flacidez cutânea após perda de peso com tirzepatida: o desafio oculto do sucesso

Tresnae Ramsey, de 37 anos, pensou ter encontrado a solução definitiva para recuperar a saúde quando começou a usar tirzepatida, um dos medicamentos antiobesidade mais poderosos. Em menos de um ano, ela perdeu 45 quilos e sua vida mudou: as dores causadas pela endometriose e pela fibromialgia diminuíram, sua pressão arterial voltou ao normal e seus níveis de açúcar no sangue se estabilizaram. No entanto, o que parecia uma vitória absoluta escondia um novo desafio: a pele flácida que pendia em seu corpo e transformava sua confiança em insegurança.

Ramsey não está sozinho. A flacidez cutânea tem atormentado aqueles que se submeteram à cirurgia bariátrica ou a procedimentos de perda rápida de peso por décadas, mas hoje o fenômeno é mais comum do que nunca devido a medicamentos como Ozempic, Wegovy, Zepbound e a própria tirzepatida. Um em cada oito adultos nos Estados Unidos já recorreu a esses tratamentos, o que aumentou a demanda por procedimentos de contorno corporal e abriu caminho para tratamentos alternativos, muitas vezes caros e ineficazes.

Embora a perda de peso frequentemente melhore a saúde e a autoestima, nem todos vivenciam a transformação como esperado. Ramsey evitava piscinas, academias e espaços públicos onde sua pele ficava exposta. Outros pacientes relatam depressão e até dizem que se sentiam mais confiantes quando estavam mais pesados, porque sua pele parecia mais firme. A flacidez não é apenas estética: pode levar a erupções cutâneas, infecções e desconforto diário.

O TikTok e o Instagram estão cheios de depoimentos de cremes, colágeno e suplementos que prometem firmar a pele. Ramsey experimentou uma dúzia deles, mas os especialistas são claros: os resultados são superficiais e, na maioria dos casos, cosméticos, sem nenhum impacto biológico real. Embora suplementos e vitaminas possam melhorar a aparência da pele, raramente tratam o excesso de peso causado pela perda de mais de 20 quilos.

Dermatologistas oferecem terapias de ultrassom, radiofrequência ou laser que estimulam o colágeno e a elastina, mas funcionam melhor no rosto e pescoço, não no abdômen ou nas coxas. Os resultados levam meses e exigem tratamentos contínuos, custando milhares de dólares por sessão. Os especialistas concordam que a única solução definitiva é a cirurgia de remoção de pele: abdominoplastia, lifting facial e paniculectomias. No entanto, essas cirurgias envolvem riscos, cicatrizes e um custo que varia de US$ 5.000 a US$ 15.000, raramente coberto por planos de saúde.

Para alguns pacientes, o custo é um obstáculo intransponível. Northam, uma jovem que perdeu 68 quilos, só conseguiu fazer a cirurgia depois de economizar durante um ano inteiro na casa dos pais. Ramsey, por outro lado, ainda espera que o tempo e a disciplina façam a diferença. Ela caminha todos os dias, aplica cremes e consome colágeno, mesmo sabendo que pode não ser suficiente. Hoje, ela olha para o próprio corpo com uma perspectiva diferente: "Uso minha pele flácida como um símbolo de orgulho. Ela mostra o que superei."

O debate sobre a flacidez cutânea revela uma lacuna na medicina da obesidade: o que acontece após a perda de peso? Além do triunfo na balança, o desafio está em ajudar os pacientes a lidar com as consequências físicas e emocionais de uma mudança radical no corpo. O sucesso de medicamentos como a tirzepatida abre portas para novas discussões sobre saúde, autoestima e acesso a tratamentos seguros.