As dívidas das EPS intervencionadas somam agora US$ 16,8 bilhões de pesos: Como essa crise pode ser explicada?

A situação financeira atual das EPS intervencionadas é alarmante : elas têm atualmente um déficit de capital equivalente a 98,3% do déficit total de todas as seguradoras do país juntas.

Somente as entidades intervencionadas relataram um total de US$ 10,03 trilhões de pesos em déficits patrimoniais no final do primeiro trimestre de 2025, enquanto esse mesmo indicador financeiro para todos os EPSs do país foi de US$ 10,2 trilhões de pesos.

Isso se reflete na mais recente "Análise Financeira e de Portfólio dos EPSs", realizada pelo observatório Así Vamos en Salud, com base nas informações enviadas por essas entidades à Superintendência de Saúde (Supersalud) e ao Ministério da Saúde.

O mais preocupante nesses resultados não é apenas que o déficit seja maior nos EPS intervencionados, mas que ele vem crescendo nos últimos três anos e, em comparação com o mesmo período em 2024, os números negativos dispararam.

Assim, enquanto os EPS intervencionados acumularam o déficit mencionado de 10,03 trilhões de pesos no primeiro trimestre de 2025, no mesmo período de 2024 foi de 5,7 trilhões de pesos, no primeiro trimestre de 2023 foi de 3,3 trilhões de pesos e em 2022 foi de 1,3 trilhão.

De acordo com a análise, "a deterioração progressiva dos ativos das nove entidades intervencionadas é evidente. Entre 2022 e 2023, eles aumentaram 140%. Da mesma forma, no último ano (entre o primeiro trimestre de 2024 e 2025), a variação foi de 74,5%".

Isso se explica principalmente por uma queda significativa nos ativos dessas entidades, que no período analisado de 2022 totalizavam 12,1 trilhões de pesos, mas hoje são apenas 6,7 trilhões de pesos.

Por outro lado, os passivos, que vinham diminuindo ou permanecendo estáveis, cresceram significativamente no último ano, atingindo cifras negativas de 16,8 trilhões de pesos em março de 2025, enquanto na mesma data em 2024 eram de 12 trilhões.

Nas palavras de Augusto Galán, ex-ministro da Saúde e diretor do Así Vamos en Salud , esta situação deve-se fundamentalmente ao facto de o Governo ter restringido “deliberadamente” o financiamento adequado do sistema: “O Ministério desrespeitou as ordens do Tribunal Constitucional relativamente à UPC e cumpriu o orçamento máximo a conta-gotas até dezembro de 2024. Este ano, ambos os fatores de financiamento do sistema estão subfinanciados.”

No entanto, segundo o observatório, os resultados financeiros reais das seguradoras intervencionadas podem ser muito piores, já que não há informações financeiras disponíveis desde 2022 para a Nueva EPS, a maior entidade do país, que está sob intervenção desde abril de 2024.

Segundo o ex-ministro Galán, os efeitos desse subfinanciamento, sobre o qual o relatório alerta, já estão sendo sentidos. " As piores consequências já estão sendo sofridas por usuários e pacientes que tiveram seu tratamento atrasado ou interrompido, o que já se refletiu em um aumento significativo de ações judiciais e de PQRS (Lesões Relacionadas ). Os pacientes estão relatando uma verdadeira crise humanitária. É claro que há falta de liquidez no sistema, afetando clínicas, hospitais, profissionais de saúde, operadores logísticos e fornecedores de medicamentos e dispositivos", afirma o diretor da Así Vamos en Salud.

Entre as descobertas mais notáveis ​​do relatório está que, de todos os EPSs com saldo negativo, cinco sofreram intervenção durante a administração atual e, destes, todos viram seus déficits patrimoniais aumentarem no último ano, em alguns casos de forma alarmante.

É o caso da EPS Sanitas , que está sob intervenção desde abril de 2024 (ou seja, na data limite do relatório, já havia completado doze meses sob essa medida). Essa entidade passou de um patrimônio líquido positivo de 21 bilhões de pesos para um patrimônio líquido negativo de 1,1 trilhão de pesos, representando uma variação total de 5.702%.

"Essa mudança abrupta reflete uma situação crítica que compromete seriamente sua sustentabilidade financeira", explica o relatório.

Um caso semelhante é o da Coosalud , que está sob intervenção desde novembro de 2024. Embora este EPS tenha estado sob intervenção durante cinco dos doze meses do período estudado, ainda é impressionante que em um ano tenha perdido 1,3 trilhão de pesos, passando de um patrimônio líquido positivo de 228 bilhões de pesos para um negativo de 1,08 trilhão.

O caso particular da Famisanar também é alarmante, registrando o maior déficit patrimonial de todo o sistema, com um saldo negativo de 2,4 trilhões de pesos, um aumento de 56% em comparação ao déficit de 1,5 trilhão registrado há um ano.

Vale lembrar que Famisanar está sob intervenção desde setembro de 2023 e que seu déficit naquele ano totalizou 1,1 trilhão de pesos, o que significa que aumentou em 1,3 trilhão de pesos nos últimos dois anos.

Por sua vez, a Savia Salud , a primeira EPS que foi intervencionada no atual quadriênio (em junho de 2023), teve seu patrimônio líquido negativo passando de 0,5 trilhão de pesos naquele ano para 0,7 trilhão em 2024 e 1,17 no mesmo período em 2025.

Entre as EPS que sofreram intervenção antes da posse do atual governo, o caso mais preocupante é o da Emssanar . Seu patrimônio líquido negativo no primeiro trimestre do ano é de 1,7 trilhão de pesos, o segundo maior entre todas as entidades.

MATEO CHACÓN ORDUZ | Editor Adjunto, Vida de Hoje