Um novo tratamento rápido para lumbago é testado na policlínica Saint-Jean em Cagnes-sur-Mer

Ela afeta milhares de pessoas todos os anos e é uma das principais causas de licença médica na França: a lumbago, ou "dor nas costas", geralmente ocorre após um gesto simples — carregar uma caixa de papelão, abaixar-se para pegar um objeto — e causa uma dor tão intensa que se torna quase impossível se mover.

"Normalmente, o tratamento se baseia em um coquetel de medicamentos (anti-inflamatórios, analgésicos, às vezes morfina) e na recomendação de permanecer ativo para evitar dores crônicas. Mas quando a dor atinge 8, 9 ou 10 em uma escala de intensidade de 10, continuar se movimentando é um feito. Como resultado, muitos pacientes acabam no pronto-socorro, com afastamento do trabalho e custos médicos e financeiros consideráveis", explica o Dr. Vincent Bruckert, anestesiologista-ressuscitador da policlínica Saint-Jean.

Da cirurgia nas costas… à lombalgia

Uma nova solução está surgindo e que este estabelecimento está experimentando: a infiltração lombar guiada por ultrassom.

Na realidade, a técnica já é bem conhecida, mas para indicações completamente diferentes. "Usamos essa técnica há muito tempo, além da anestesia geral, para aliviar os efeitos pós-operatórios de cirurgias da coluna; ela envolve a injeção de um anestésico local, às vezes combinado com cortisona, nos músculos eretores da espinha dorsal."

Há alguns meses, dois anestesiologistas de Montpellier, o Professor Xavier Capdevila e o Dr. Olivier Choquet, tiveram a ideia de transpor essa infiltração para pacientes que sofrem de lombalgia aguda, sem anestesia geral.

Resultados “mágicos”

"A primeira vez que testaram essa técnica em um paciente, acharam difícil acreditar: o paciente chegou encolhido de lado, incapaz de se levantar; alguns minutos após a infiltração, já estava de pé e andando. Os pacientes passam de uma dor insuportável para um desconforto leve em dez a quinze minutos", relata o Dr. Bruckert.

"E o efeito não para na duração da ação do produto, que é de 24 horas; na maioria dos casos, a dor não volta."

Quase 100% eficaz

Convencida pelos resultados alcançados por seus colegas em Montpellier, a equipe de anestesiologistas da Policlínica Saint-Jean decidiu compartilhar os benefícios com a população local. "Já tratamos cerca de cinquenta pacientes da Côte d'Azur desde o lançamento, e a eficácia é quase 100% quando o diagnóstico está correto."

Um último ponto importante: o tratamento é, na verdade, reservado para lombalgia "típica", que afeta principalmente pessoas de 20 a 65 anos. "Pessoas mais velhas ou com dores atípicas podem estar escondendo outras patologias: fraturas vertebrais, hérnias de disco, etc., e, portanto, são descartadas."

A técnica já está se mostrando popular internamente: auxiliares de enfermagem, cirurgiões e funcionários administrativos da clínica já a usaram após um bloqueio. "Ver alguém chegar curvado e sair ereto, sorrindo, é muito gratificante", diz o Dr. Bruckert, que compara esse momento ao alívio da dor com uma epidural em uma mulher em trabalho de parto.

No entanto, a administração permanece cautelosa: "Queremos evitar um fluxo incontrolável", admite o médico. Por isso, a comunicação, por enquanto, é direcionada aos profissionais de saúde locais.

Se o paciente for encaminhado por um médico, fisioterapeuta ou osteopata, ele pode ser tratado diretamente pelo consultório de anestesia e receber a injeção em até uma hora. Caso contrário, o paciente pode ir ao pronto-socorro por conta própria, mas lembre-se de que o tempo médio de tratamento para lombalgia é de três a quatro horas.

Um estudo nacional está em andamento para esclarecer os benefícios e o protocolo (leia mais abaixo). Mas, se a eficácia for confirmada, essa infiltração poderá rapidamente se tornar uma arma importante contra um problema de saúde pública que, mais cedo ou mais tarde, afetará grande parte da população trabalhadora.