Câncer de rim e próstata, dois novos radiofármacos em estudo para melhorar o diagnóstico
Um ensaio clínico de fase 1 para dois novos radiofármacos, OncoAcp3 e OncoCaix, está prestes a começar no Hospital San Raffaele em Milão (um dos centros de excelência em urologia). As duas moléculas foram projetadas para melhorar a especificidade diagnóstica e a caracterização do câncer de próstata e de lesões renais suspeitas de carcinoma de células claras, respectivamente. Este será um estudo multicêntrico, que também contará com a participação do Instituto Nacional do Câncer de Milão e do Asst Papa Giovanni XXIII de Bérgamo (também entre os centros de excelência em urologia).
O que é um radiofármaco?Mas o que exatamente são radiofármacos? São moléculas que contêm um átomo radioativo, também chamado de radionuclídeo, usado principalmente em oncologia, tanto para fins diagnósticos quanto terapêuticos.
Em geral, os radiofármacos têm dois componentes: uma parte que serve para direcioná-los ao órgão ou tecido de interesse e, em seguida, a parte radioativa. Este último emite um certo tipo de radiação (alfa, beta ou gama), que permite determinar sua posição dentro do organismo por meio de instrumentos específicos. No caso do diagnóstico, portanto, os radiofármacos são usados essencialmente para localizar com precisão o tumor ou a lesão de interesse.
Quando usado para fins terapêuticos, no entanto, o chamado componente transportador serve para transportar o radiofármaco para dentro ou perto do tumor, para que a radiação emitida pelo radionuclídeo possa atingir especificamente as células cancerígenas.
Carcinoma de células renais de células clarasComo previsto, as duas moléculas são projetadas para “reconhecer” o carcinoma de células renais de células claras e o câncer de próstata. O primeiro é a forma mais comum de câncer renal, representando aproximadamente 70-80% dos casos. Esse tipo de neoplasia geralmente se origina de forma silenciosa, sem sintomas nas fases iniciais, e muitas vezes é descoberta por acaso durante exames realizados por outros motivos.
No caso de lesões renais suspeitas, o processo diagnóstico atual é frequentemente complicado: a biópsia renal, embora teoricamente útil, raramente é realizada devido ao risco de sangramento e à dificuldade de interpretação histológica. Por esse motivo, frequentemente se recorre à cirurgia como precaução, com intervenções de nefrectomia mesmo em casos em que a lesão pode não ser maligna.
“A introdução de um radiofármaco altamente específico como o OncoCaix pode oferecer uma alternativa não invasiva válida no diagnóstico de lesões renais. Essa abordagem nos permitiria distinguir lesões benignas de malignas com maior precisão, reduzindo significativamente a necessidade de cirurgia, especialmente nos casos em que ela não é estritamente necessária”, explica Arturo Chiti , diretor da Unidade de Medicina Nuclear do San Raffaele e professor de Diagnóstico por Imagem e Radioterapia da Universidade Vita-Salute San Raffaele.
Câncer de próstataQuanto ao câncer de próstata, que é a neoplasia mais comum entre os homens na Itália, na maioria dos casos é uma forma localizada e de crescimento lento, mas uma porcentagem significativa evolui para formas metastáticas, um estágio avançado em que a doença progride apesar da terapia hormonal. De acordo com Chiti, o OncoAcp3 pode melhorar a precisão das imagens de diagnóstico, potencialmente permitindo tratamentos mais direcionados e personalizados.
“Esperamos que essas moléculas sejam mais eficientes do que as convencionais, não apenas para a precisão diagnóstica, mas também para uma possível abordagem terapêutica”, acrescenta o especialista. “Em linha com outras aplicações clínicas, de fato, é possível adotar uma abordagem teranóstica, que permite modificar a radioatividade da molécula utilizada para o diagnóstico, transformando-a em uma ferramenta terapêutica. Isso significaria não apenas um diagnóstico melhor, com uma melhor caracterização, mas também uma terapia mais eficaz e personalizável, com um impacto direto significativo na qualidade de vida dos pacientes.”
Como participar do estudoO estudo está atualmente em andamento em San Raffaele. Pacientes elegíveis, com suspeita de lesões renais ou diagnóstico de câncer de próstata, podem ser submetidos a testes diagnósticos (Pet/Tc) com radiofármacos padrão, que podem ser seguidos, de forma voluntária, pela administração da nova molécula experimental. San Raffaele enfatiza que a experimentação levará um tempo um pouco maior dentro da máquina PET/TC. Para receber mais informações ou para expressar seu interesse em participar, você pode escrever para o endereço de e-mail: [email protected]
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