«50 — это новые 30»: как женщины берут под контроль информацию о менопаузе

В эту субботу в Мадридском музее современного искусства прошел Саммит женского здоровья , на котором менопауза оказалась в центре внимания . Тот факт, что местом проведения мероприятия стала культурная тема, не является совпадением, поскольку Лусия Итурриага , организатор мероприятия, отметила, что благодаря искусству мы можем видеть все через другую призму. Это была цель: проанализировать все, что связано с менопаузой , и узнать , что происходит с телом в это время . «Мы будем учиться, смеяться, развенчивать мифы, волноваться... 50 и 60 — это новые 30 ; вы можете начать все сначала и сломать сценарий», — резюмировала она. С этой целью более дюжины экспертов рассмотрели такие вопросы, как сопутствующие патологии, гормональная терапия, физические упражнения, питание, отдых и добавки.

Когда вы думаете о менопаузе, большинству людей приходит на ум женщина, обмахивающаяся веером в попытке бороться с приливами , но есть гораздо больше симптомов , а также сопутствующих заболеваний, которые часто остаются незамеченными. Матильда Гомес , гинеколог и педагог, углубилась в тему остеопороза , который связан с потерей эстрогена . «Мы теряем энергию клеток, которые генерируют кости, поэтому они с большей вероятностью ломаются . Это не просто перелом; он меняет вашу жизнь и иногда заставляет вас бояться выходить на улицу», — заявила она. Определенные факторы напрямую влияют на это состояние, такие как малоподвижный образ жизни, определенные лекарства и токсины, такие как табак и алкоголь.

С другой стороны, кардиолог Летисия Фернандес-Фриера сосредоточилась на сердечно-сосудистых заболеваниях , тем самым развенчав миф: « Основная причина смертности у женщин — сердечно-сосудистые заболевания ; 75% считают, что это рак, но, например, рак груди имеет показатель смертности 3%, а рак сердца составляет 26% », — указала она. Положительная сторона в том, что 80% этих случаев можно предотвратить. Поэтому специалист отметила, что научное сообщество считает 50 лет разумным возрастом для полного сердечно-сосудистого обследования.

Также обсуждались симптомы, которые никогда не следует игнорировать во время менопаузы . Онколог Рикардо Кубедо свел их к четырем: любое кровотечение после окончания менструации, изменения в груди — не только уплотнения — и любая внезапная физическая нагрузка, которая заставляет вас остановиться. «Все это причины обратиться за медицинской помощью», — комментирует он. Четвертое предупреждение — изменения в ритме кишечника . «Среди населения в возрасте 40 с небольшим лет наблюдается ультраэпидемия рака толстой кишки , и почти все они на подъеме», — посетовал он.

Вызывает ли менопаузальная гормональная терапия рак?

Второй миф, развенчанный на этой неделе, который также был поддержан в сети в 18 странах, заключается в том, что менопаузальная гормональная терапия вызывает рак. «Миф, миф и еще кое-что», — настаивал этот врач. Маример Перес , также гинеколог, напомнила, что этому убеждению предшествовала публикация исследования в 2002 году , и что «важно не демонизировать его». Дело в том, что при распространении этой работы было допущено несколько ошибок, и с тех пор препараты кардинально изменились. «Как может быть, что в 2025 году у нас все еще есть этот страх? Это медицинский инструмент, который имеет ряд показаний. Это не означает, что все женщины должны его принимать . Он предназначен для облегчения симптомов менопаузы , которые влияют на качество жизни, таких как приливы, ночная потливость или бессонница, среди прочего», — прокомментировала она.

Еще одна тема, которая была в центре внимания на мероприятии, — это старение . В Европе в целом ожидаемая продолжительность жизни превышает 80 лет, и если сосредоточиться на Испании , то страна выделяется тем, что находится на первом месте. Кроме того, женщины возглавляют эти списки. Анхель Дурантес , пионер медицины здорового старения , прокомментировал, что в этом отношении существует гендерный разрыв : « Вы живете на пять лет дольше и на 25% дольше в плохом состоянии здоровья », — пояснил он. Когда дело доходит до старения, яичники могут многое сказать. «Это чрезвычайно важно; они не только стареют быстрее, чем яички, но и чем другие органы и системы. Это влияет на скорость старения мозга, например. Кроме того, во время менопаузы маркеры ускоряются от 6 до 10%», — отметил он.

В этом вопросе, как и во всех других аспектах здоровья, есть очень горячие темы. Одна из них — микробиота , которая, по определению специалиста по пищеварительной системе Сильвии Гомес, представляет собой « набор микроорганизмов, которые живут в разных частях нашего тела». Докладчик углубилась в сходство между кишечной и вагинальной микробиотой , например, которые развиваются на протяжении жизненного цикла женщины. «Это не то же самое, что у нас в детстве, подростковом возрасте, репродуктивном возрасте или в период менопаузы», — настаивала она. Более того, первая может играть роль в этот естественный период: «Если она хорошая, ваше влагалище и эндометрий будут лучше. Женщины, которые испытывают приливы, имеют другую микробиоту, чем те, у кого их нет».

Говоря о модных темах, нельзя не упомянуть добавки . Нужны ли они нам? Полезны ли они? Как их безопасно принимать? Чтобы ответить на все эти вопросы, Итурриага поговорил с Хосе Франциско Тинао , фармацевтом, диетологом и экспертом по этой теме. Он также научил нас , как определить хорошую добавку , и для этого нам нужно сосредоточиться на трех моментах: стандартизация, чтобы знать, что мы принимаем и можно ли это сравнивать. Во-вторых, есть биодоступность, чтобы знать, действительно ли добавки усваиваются и выполняют ли они свою функцию. Наконец, мы должны рассмотреть, есть ли у них патент, потому что это означает, что было проведено исследование и регулирующий орган рассмотрел его.

Сон, питание и упражнения: идеальная формула

Помимо теоретических презентаций, были также очень практические выступления, которые предоставили инструменты, которые более 200 человек, посетивших мероприятие, подавляющее большинство из которых были женщинами, могут использовать в своей повседневной жизни. Марта Леон , специалист по питанию, еде и женскому здоровью , обрисовала , как выглядит идеальная тарелка во время менопаузы : «У нас должно быть 50% овощей, как сырых, так и приготовленных; белок должен быть в большем процентном соотношении, чем раньше, он должен быть более заметным, чем углеводы, и идеальным количеством будет эквивалент нашей ладони; жир очень важен, но не просто любой жир. Важны омега-3, авокадо или семена».

Crys Diaz , физиотерапевт и тренер , предложила программу домашних тренировок практически без оборудования. Она предлагает пять различных упражнений, которые необходимо повторить пару раз. Программа начинается с обычного приседания , затем следует тяга с некоторым весом или, если это невозможно, отжимания; продолжается скручиваниями для пресса; затем переходит к становой тяге и заключительному упражнению для сердечно-сосудистой системы, которое может быть берпи, быстрой ходьбой или подъемом и опусканием со стула . Но в идеальной формуле есть третий компонент: отдых . Яна Фернандес, консультант и педагог, специализирующаяся на оздоровлении, взяла на себя ответственность за это. Чтобы гарантировать хороший сон, специалист предложил три шага: расставьте приоритеты и посвятите ему необходимое время, замедлитесь в течение дня и избегайте действий, которые нас активизируют; и, наконец, что не менее важно, наслаждайтесь сном.

Был даже момент, когда участники перестали слышать и видеть и начали чувствовать, на этот раз на панели под названием «Как кататься на американских горках ». Ее вела эрготерапевт Каталина Хоффманн , которая сосредоточилась на слушании тела. Благодаря записи, которая длилась более 10 минут, в комнате воцарилась тишина, пока все слушали в наушниках и с закрытыми глазами повествование о запланированном путешествии. Используя звуки рек и птиц, зрителям было предложено представить себя плывущими в водопаде и бриз, бьющий им в лицо, с целью соединиться с собой. «Когда мы останавливаемся и слушаем свои тела, мы осознаем нечто очень важное: тишина — это не отсутствие шума , а самая большая связь с вами. Вы — движущая сила собственных изменений», — заключила она.

Нейробиолог и исследователь Назарет Кастелланос объяснил связь между сердцем и мозгом , поскольку первое является органом, который больше всего влияет на второе. Кроме того, менопауза также вносит изменения в эту связь. Эксперт объяснил, что островки — это области, которые идут от задней части мозга к передней, и именно там формируется представление о том, кто человек.

«Каждый раз, когда бьется наше сердце, через миллисекунды нейроны в островке реагируют. В подростковом возрасте и в период менопаузы островок претерпевает серьезную реорганизацию, перестраивая представление о том , кто я . Островок гораздо больше прислушивается к сердцу и мозгу, к телу. Неправильное питание имеет более негативные последствия , когда происходит реорганизация идентичности, чем если бы это происходило в другое время. Вот почему важно заботиться о теле здесь», — объяснила она.

После обеда, во второй части Саммита женственности , они снова сосредоточились на одной из своих установленных целей: развенчании мифов. В этом случае это было связано с сексуальностью, а гинеколог и эксперт по интегративной гинекологии Барбара Фернандес дель Бас и сексолог Валери Тассо утверждали, что либидо не исчезает, а трансформируется . «Многие пациенты приходят с мыслью, что они его потеряли, и то, что нам нужно сделать, это глубоко погрузиться в трансформацию желания. Его можно восстановить; его нужно развивать с самого начала», — утверждала врач. Тассо, со своей стороны, настаивала на том, что оно никогда не исчезает, потому что в противном случае мы перестали бы быть живыми. «Нам всю жизнь говорили, что это должно быть спонтанным, но это не так. Это требует мотивации и работы. Хорошо развитое сексуальное желание является частью всеобъемлющего благополучия», — объяснила она.

С приходом менопаузы неизбежно меняется еще один аспект: наша кожа . Чтобы обсудить эту тему, с нами поговорил дерматолог Рикардо Руис , который основал первую клинику по лечению кожи в Испании. Он сосредоточился на роли, которую специалисты в этой области могут играть в этот период, используя такие инструменты, как регенеративная эстетическая медицина , которая «улучшает внешний вид кожи, но также и клеточные изменения».

Например, для мимических морщин есть ботокс, но при выборе метода необходимо учитывать возраст. На капиллярном уровне она перечислила четыре типа алопеции на этом этапе жизни женщины и заявила, что в дополнение к местному лечению существуют также инъекционные методы лечения. Что касается потоотделения , она отметила, что у 70% этих пациентов есть симптомы и что существуют оральные или инъекционные варианты. Во всей этой проблеме мы не должны забывать об эмоциональных коннотациях, поскольку у 30% пациентов есть некоторый тип психологической аффектации , как она указала.

Заключительную панель возглавил специалист по эндокринологии и питанию Борха Бандера . В своей презентации он подчеркнул, что не так важно говорить о весе, как о составе тела, который ухудшается с наступлением менопаузы. «Весы не определяют здоровье человека, а состав тела определяет», — резюмировал он.

Во многом это связано, опять же, с эстрогеном , снижение уровня которого изменяет метаболизм и, помимо прочего, затрудняет потерю жира . Но есть также факторы, которые влияют на набор веса, такие как нарушения сна, которые отрицательно влияют на гормоны, регулирующие аппетит ; нарушения аппетита, поскольку эстрогены работают с нейропептидами, регулирующими аппетит, и их снижение может нарушить сигнализацию сытости; хронический стресс, поскольку повышенный уровень кортизола способствует накоплению висцерального жира и потере мышечной массы; и изменения образа жизни, поскольку спонтанная физическая активность и запланированные упражнения имеют тенденцию снижаться с возрастом, значительно снижая общий ежедневный расход калорий.

Интенсивный день мастер-классов завершился различными семинарами, на которых участники узнали еще больше от экспертов в этой области и продолжили развенчивать мифы, на этот раз на практике.