Каковы нормальные значения ТТГ для взрослых? Эксперты о текущих рекомендациях
В упомянутом выше отчёте утверждается, что синтез и секреция ТТГ стимулируются гормоном гипофиза. Дефицит этого гормона приводит к замедлению функции тиреоидных гормонов, и, следовательно, организм не вырабатывает достаточного количества тиреотропина для удовлетворения своих потребностей. Однако при слишком высоком уровне ТТГ он выбрасывается в кровоток.
Нормы уровня ТТГ у взрослыхСогласно информации, предоставленной Польским обществом эндокринологии, на уровень ТТГ влияет множество факторов, таких как возраст, пол, масса тела и приём лекарств. Поэтому установить точный уровень ТТГ в крови без учёта других факторов невозможно. Более того, лабораторные нормы устанавливаются на основе результатов исследований, проведённых на большой группе здоровых людей из определённой популяции, и если, например, обследуются представители разных этнических групп внутри разных популяций, значения также будут различаться.
Однако, как отмечает Польское общество оценки функции щитовидной железы (PTE), нормы уровня ТТГ чаще всего определяются на основе работы «Сывороточный ТТГ, Т(4) и антитела к тиреоидным гормонам у населения США (1988–1994 гг.): Национальное обследование здоровья и питания (NHANES III)» Дж. Г. Холлоуэлла и соавторов, опубликованной в 2002 году в журнале «The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism». В этом исследовании анализировались данные, собранные у 17 353 здоровых лиц старше 12 лет. Референтная популяция из 13 355 человек была отобрана из группы лиц, не сообщавших о заболеваниях щитовидной железы, зобе или приеме тиреоидных препаратов. Кроме того, из исследования были исключены беременные женщины, лица, принимающие андрогены или эстрогены, лица с антитиреоидными антителами и лица с биохимическим гипотиреозом или гипертиреозом. Также изучалось влияние демографических характеристик, среди прочего, на уровень ТТГ.
\н
\n За дверями дворца. Кто на самом деле решает?\n <\>\n <\>\n \n
Затем было установлено, что медиана, т.е. среднее значение ТТГ, составила 1,39 мкМЕ/мл, при этом были исключены значения ниже 2,5-го процентиля и выше 97,5-го процентиля, нижняя граница нормы ТТГ установлена на уровне 0,45 мкМЕ/мл, а верхняя – на уровне 4,12 мкМЕ/мл.
Однако, как сообщает PTE, анализ той же группы, стратифицированной по возрасту и полу, дал иные значения. Более того, тесная корреляция между ТТГ и ИМТ усложняет ситуацию: даже небольшое увеличение массы тела может привести к повышению уровня ТТГ.