Могут ли упражнения повысить выживаемость при раке толстой кишки? Исследование говорит да

Трехлетняя программа упражнений улучшила выживаемость больных раком толстой кишки и позволила сдержать развитие заболевания, показал первый в своем роде международный эксперимент.
По словам экспертов, онкологические центры и страховые компании должны рассмотреть возможность сделать коучинг по физическим упражнениям новым стандартом ухода за пациентами, пережившими рак толстой кишки, учитывая преимущества, сопоставимые с преимуществами некоторых лекарств. До тех пор пациенты могут увеличить свою физическую активность после лечения, зная, что они вносят свой вклад в предотвращение рецидива рака.
«Это чрезвычайно захватывающее исследование», — сказал доктор Джеффри Мейерхардт из Института рака Дана-Фарбер, который не принимал участия в исследовании. Это первое рандомизированное контролируемое исследование, которое показало снижение рецидивов рака и улучшение выживаемости, связанное с физическими упражнениями, сказал Мейерхардт.
Предыдущие доказательства основывались на сравнении активных людей с малоподвижными людьми, тип исследования, который не может доказать причинно-следственную связь. Новое исследование, проведенное в Канаде, Австралии, Великобритании, Израиле и Соединенных Штатах, сравнивало людей, которые были случайным образом выбраны для программы упражнений, с теми, кто вместо этого получил образовательную брошюру.
«Это самое высокое качество доказательств, которое только можно получить», — сказала доктор Джули Грэлоу, главный врач Американского общества клинической онкологии. «Мне нравится это исследование, потому что это то, что я продвигала, но с менее убедительными доказательствами в течение долгого времени».
Результаты были представлены в воскресенье на ежегодном собрании ASCO в Чикаго и опубликованы в New England Journal of Medicine. Финансирование работы осуществляли академические исследовательские группы из Канады, Австралии и Великобритании.

Исследователи наблюдали за 889 пациентами с излечимым раком толстой кишки, которые прошли химиотерапию. Половина из них получила информацию, пропагандирующую фитнес и питание. Остальные работали с тренером, встречаясь каждые две недели в течение года, затем ежемесячно в течение следующих двух лет.

Тренеры помогали участникам найти способы увеличить свою физическую активность. Многие люди, включая Терри Суэйн-Коллинз, выбирали ходить около 45 минут несколько раз в неделю.
«Это то, что я могла бы сделать для себя, чтобы чувствовать себя лучше», — сказала 62-летняя Суэйн-Коллинз из Кингстона, Онтарио. Регулярный контакт с дружелюбным тренером поддерживал ее мотивацию и ответственность, сказала она. «Я бы не хотела пойти туда и сказать: «Я ничего не сделала», поэтому я всегда что-то делала и следила за тем, чтобы это было сделано».
После восьми лет люди в структурированной программе упражнений не только стали более активными, чем те, кто в контрольной группе, но и имели на 28 процентов меньше случаев рака и на 37 процентов меньше смертей от любой причины. В группе упражнений было больше мышечных растяжений и других подобных проблем.
