Tıbbi yardım sağlanması: IKK'nın yeniden müzakere edilmesi gereken klasiği

Vestfalya-Lippe Eczacılar Birliği'ne (AVWL) göre, Herford bölgesindeki eczacılar, hastalara tıbbi yardım malzemelerinin tedarikinin risk altında olduğuna inandıkları için yakın zamanda kamuoyunu alarma geçirdi. Temmuz ayından bu yana, Vestfalya-Lippe'deki yüzlerce eczane , IKK klasik poliçe sahiplerine sağlık sigorta şirketlerinin masraflarıyla inhalerler, insülin kalemleri için iğneler ve çok daha fazlası gibi tıbbi yardım malzemeleri sağlayamıyor .

Nedeni: "Sağlık sigortası şirketi, 30 Haziran itibarıyla eczanelerin hastalara çok sayıda tıbbi yardım malzemesi dağıtması karşılığında aldıkları ücreti düzenleyen sözleşmeyi feshetti," diye açıklıyor AVWL yönetim kurulu üyesi eczacı Jens Kosmiky bir basın açıklamasında.

" IKK classic yeni bir sözleşme sundu, ancak bu tamamen ekonomik değil; yine de para kazanmanız gerekiyor," diye ekliyor Kosmiky . Bölge eczacısı Edward Mosch da basın açıklamasında bu noktayı eleştiriyor. " IKK classic, bazı durumlarda birçok tıbbi cihazın geri ödemesini %30'dan fazla azalttı. Daha önce yalnızca uygun satın alma koşullarıyla elde edilebilen şey, artık neredeyse imkansız hale geldi." Bu durum, eczanenin veya sigortalının karşılaması gereken ek maliyetlere yol açıyor. Mosch , "Sonuçta, tüm bunlar hastaların aleyhine," diye ekliyor.

Federal Hükümet Hasta Temsilcisi Stefan Schwartze ( SPD ), sorunları ve nedenlerini yerinde öğrenmek istedi. AVWL'ye göre, ziyareti sırasında "Sağlık sigorta şirketlerinin parası kısıtlı, bu yüzden tasarruf yapmak gerekiyor," dedi. Schwartze ayrıca, IKK Classic'in eczanelerle yeniden görüşmesi gerektiğini de sözlerine ekledi.

Ancak maliyetleri hastaya yüklemek çözüm olamaz. AVWL tam da bu tehlikeyi görüyor. Bir sağlık sigortası şirketinin tıbbi cihaz sektöründe dampingli fiyatlar uygulamaya çalışması ilk kez olmuyor. Üç yıl önce AOK NordWest , idrar kaçırma bakımı için şartların sağlanmasını imkânsız hale getiren koşullar sunmuştu. AVWL, IKK Classic'in yaklaşımı başarılı olursa, diğer sağlık sigortası şirketlerinin de aynı yolu izleyebileceğinden endişe ediyor.

Jens Kosmiky emin: "Sonuç olarak hastalara yetersiz bakım sağlanacak ve bunun için daha fazla ödeme yapmak zorunda kalacaklar!" Ek masrafların sigortalı tarafından karşılanıp karşılanmayacağı da şüpheli. En kötü durumda, gerekli tedaviden mahrum kalınacak ve bu da çok daha pahalı takip tedavilerine yol açabilecek. Bölge eczacısı Mosch, "Ve sonra sağlık sigortası şirketi bunların masraflarını tekrar ödeyecek - bu bir hayal," diye yakınıyor.