Ben bir doktorum ve 29 yaşında ciddi bir karaciğer hastalığı geliştirdiğimde çok korkmuştum... ta ki nefes kesici derecede kolay bir numarayla bunu tersine çevirene kadar

DR KARAN RAJAN tarafından
Yayımlandı: | Güncellendi:
Bir doktor olarak, hastalandığımda bunu hemen fark edebileceğimden emindim.
Hatta milyonlarca takipçime videolar paylaştığım TikTok'ta , ciddi hastalıkların erken belirtilerini nasıl fark edeceğimize dair ipuçlarını sık sık paylaşıyorum.
Ama görünen o ki, annemin tavsiyeleri olmasaydı, tedavi edilmediği takdirde gelecekte ölümcül olabilecek potansiyel olarak ciddi bir hastalığım olduğunu asla bilemeyebilirdim.
Sağlık sorunlarım ilk olarak 2018 yılında, 28 yaşındayken ve NHS'de cerrah olarak çalışırken başladı. Hayatım yoğundu, ancak genç bir asistan doktorun standartlarına göre sağlıklıydım. Ya da öyle sanıyordum.
Düzenli olarak spor salonunda egzersiz yaptım, sigara içmedim ve nadiren alkol aldım. Dahası, spor salonunda kazanmaya çalıştığım kas kütlesini oluşturmak için protein açısından zengin gıdalara odaklanan iyi bir beslenme düzeni uyguladığıma inanıyordum.
Yorucu gece vardiyalarının verdiği olağan yorgunluk dışında kendimi iyi hissediyordum. Hayatımın hiçbir döneminde hastaneye hasta olarak yatırılmamıştım ve yakın zamanda böyle bir şey olacağını düşündürecek hiçbir semptomum yoktu.
Ancak arkadaşım kolesterol kan testi yaptırmamı önerdiğinde her şey değişti. Bu testler, kalp krizi ve felçlere neden olduğu bilinen yağlı plağın kan damarlarında ne kadar biriktiğini öğrenmenin basit bir yoludur.
Annesi de doktor olan Dr. Karan Rajah'ın tavsiyesi üzerine karaciğer fonksiyon testi ve ardından ultrason taraması yaptıran Dr. Karan Rajah, karaciğer hasarının erken evrelerini açıkça ortaya koydu.
Bunlar, standart uygulamada olduğu gibi, görünüşte sağlıklı gençlere pratisyen hekimler tarafından dağıtılmıyor. Ancak doktor olan arkadaşım, puanını öğrenmek için bir tane almaya karar verdi ve bana da aynısını yapmamı önerdi.
Merak ediyordum ama pek endişeli değildim. Bu yüzden testi yaptırdım ve sonuçlar hayatımı değiştirdi.
Kolesterolüm önemli ölçüde yükselmişti. Özellikle düşük yoğunluklu lipoproteinim (LDL) - yani 'kötü kolesterol' - endişe verici derecede yüksekti, bu da hayatımın ilerleyen dönemlerinde kalp sorunları yaşama riski altında olduğum anlamına geliyordu.
Ama bu sadece bir başlangıçtı.
Başka bir doktor olan anneme söylediğimde, karaciğer fonksiyon testi de yaptırmam gerektiğini söyledi çünkü karaciğer sağlığı doğrudan kolesterolle bağlantılı. Fazlası, Birleşik Krallık'ta giderek yaygınlaşan, semptomsuz ve ölümcül bir rahatsızlık olan yağlı karaciğer hastalığını tetikleyebilir.
Artık giderek daha fazla endişelenerek karaciğerimin ultrasonunu yaptırmaya karar verdim. Sonuçlar, annemin korktuğu şeyi tam olarak ortaya çıkardı.
Karaciğer hasarının erken evreleri açıkça görülüyordu. Organ sertleşmeye başlıyordu; tehlikeli kalıcı yara izine doğru ilk adım. Çok korktuğumu söylemek yetersiz kalır.
Doktorların berbat hastalar olduğu bilinir. Ben de farklı değildim, ciddi şekilde hastalanabileceğimi ve hatta belki de genç yaşta ölebileceğimi düşünüyordum.
Ama bugüne geldiğimizde, karaciğerimdeki tüm hasarı tersine çevirmenin bir yolunu bulduğumu söylemekten mutluluk duyuyorum. Artık hastalıksızım ve çözüm, beslenme düzenimde beklenmedik de olsa büyük bir değişiklik yapmaktı.
Yapmam gereken tek şey, uygun fiyatlı ve modası geçmiş bir besin olan lif alımımı artırmaktı. Siz de aynısını yaparsanız, karaciğer hastalığı riskinizi azaltabilirsiniz; ayrıca bir dizi ciddi ve ölümcül hastalıktan da bahsetmeye gerek yok.
Ancak buna geçmeden önce yağlı karaciğer hastalığının tam olarak ne olduğunu açıklamak faydalı olabilir.
Metabolik steatotik karaciğer hastalığı olarak da bilinen bu rahatsızlığın 15 milyona yakın Britanyalıyı etkilediği düşünülüyor. Çoğu kişi bunu aşırı alkol tüketimiyle ilişkilendirse de, bu tür alkol tüketimiyle bağlantılı değildir. Bunun yerine, kanı toksinlerden ve atıklardan temizleyen organda aşırı yağ birikmesiyle ortaya çıkar.
İngiltere'de obezite oranlarının artması nedeniyle yağlı karaciğer hastalığı da artış gösteriyor.
Dr. Rajan'ın TikTok'ta milyonlarca takipçisi var ve burada ciddi hastalıkların erken belirtilerini nasıl tespit edeceğiniz ve yüksek lifli diyetinde yaptığı değişiklikler hakkında ipuçları paylaşıyor.
Endişe verici bir şekilde, etkilenenlerin yaklaşık beşte dördü hala teşhis edilemiyor. Bunun nedeni, hastalığın erken evrelerinde belirgin bir belirti göstermemesidir. İlerledikçe ve karaciğerde yaralar oluşmaya başladıkça, hastalar yorgunluk, kilo değişiklikleri, karın ağrısı ve hatta sarılık olarak bilinen cilt ve gözlerde sararma yaşayabilir.
Sonuç olarak hastalar organ nakline ihtiyaç duyabilir veya organ yetmezliği ve ölüm riskiyle karşı karşıya kalabilirler.
Genellikle yağlı karaciğer hastalığı olan hastalara yaşam tarzlarını iyileştirmeleri tavsiye edilir. Bu genellikle hamburger, cips ve pizza gibi işlenmiş ve yağlı yiyeceklerin yanı sıra bisküvi ve cips gibi atıştırmalıkların kesilmesini içerir.
Yapılan araştırmalar, düzenli egzersizin karaciğerdeki fazla yağların yakılmasına yardımcı olarak karaciğer hastalıklarıyla mücadelede de etkili olduğunu gösteriyor.
Ayrıca hastalara, karaciğeri daha da zayıflatabileceği için alkol tüketimini bırakmaları tavsiye ediliyor.
Ama benim durumumda işler daha basit görünüyordu. Sonuçta, bir doktor olarak bu riskleri bildiğimi sanıyordum ve bu zaten büyük ölçüde yaşam tarzımdı. Karaciğer hastalığımla mücadele etmek için başka ne yapabilirdim ki?
Cevabın çok olduğunu öğrendim.
Teşhisim konulduktan kısa bir süre sonra, nerede hata yaptığımı anlamak için diyetisyen arkadaşıma gittim. Beni, yediğiniz her şeyi kaydetmeyi içeren bir beslenme günlüğü tutmaya ikna etti.
Notlarımla geri döndüğümde gördükleri karşısında şok oldu.
Daha önce de belirttiğim gibi, o zamanlar yüksek proteinli bir diyete uymaya çalışıyordum. Ancak tükettiğim protein kaynakları karaciğerim ve kalbim için iyi değildi.
Tavuk ve dana eti gibi etler protein açısından zengin olabilir, ancak aynı zamanda doymuş yağ oranı da yüksektir - LDL kolesterolü artıran form. Ve ben bu etleri neredeyse her gün yiyordum.
Süt ve peynirin de harika protein kaynakları olduğuna inandığım için süt ürünleri tüketimim de aynı derecede yüksekti. Ancak aynı zamanda tükettiğim doymuş yağ miktarını da endişe verici bir şekilde artırıyorlardı.
Ancak bana beslenmemde önemli bir unsurun eksik olduğunu da söyledi: lif.
Lifin kamuoyunda kötü bir imaja sahip olduğunu söylemek doğru olur. Protein, kasları güçlendiren ve karın kaslarını sıkılaştıran bir besin olarak sunulurken, lif dendiğinde birçok kişinin aklına 1980'lerin zayıflama kulüpleri ve tatsız diyet gevrekleri gelebilir.
Ancak giderek artan araştırmalar, lifin sağlıklı bir vücut için en önemli besinlerden biri olduğunu gösteriyor.
Bir karbonhidrat türü olan lif, meyve ve sebzelerden baklagillere, kuruyemişlere, tohumlara ve yulaf ve kavuzlu buğday gibi tam tahıllara kadar bitkilerde doğal olarak bulunur.
Sindirim sisteminin sorunsuz çalışmasında hayati bir rol oynar. Ancak kanıtlar, yeterli lif tüketmenin sağlığınızı değiştirebileceğini, kan şekerinizi dengelemeye, iltihabı azaltmaya ve metabolik sağlık ve kilodan ruh halinize ve cildinize kadar her şeyi iyileştirmeye yardımcı olabileceğini de göstermektedir.
Hatta birçok çalışma, kalp hastalığı, felç, tip 2 diyabet ve bir dizi kanser türü gibi ciddi hastalık riskini azaltmada önemli bir rol oynadığını vurgulamaktadır.
Lif, iştahı keserek ve istekleri azaltarak, kilo verme ilaçlarıyla aynı şekilde beyindeki açlıkla ilgili yolları etkiliyor gibi görünüyor. İnternette birçok kişinin ona "doğanın Ozempic'i" demesi şaşırtıcı değil.
Ancak bu sayısız sağlık faydasına rağmen, Britanya'da neredeyse hiçbirimiz yeterli lif tüketmiyoruz. Hükümet yönergeleri, yetişkinlerin günde 30 gram lif tüketmesi gerektiğini belirtiyor. Ancak araştırmalara göre, sadece yüzde 4'ümüz bu kadar lif tüketiyor.
Diyetisyen arkadaşımdan öğrendiğim gibi, ben de öyle değildim. Çoğu gün, 10 gramdan fazla lif almıyordum; yani yemem gerekenin sadece üçte birini. Bunun büyük kısmı, bu besin maddesini neredeyse hiç içermeyen ekmekten geliyordu.
Bu az miktardaki lifi sürekli tüketmek, şişkinlik, kabızlık ve beyin bulanıklığı gibi bir dizi belirtiye yol açabilen bir eksikliği tetikleyebilir. Ancak benim durumumda, lif eksikliğim kronik ve daha ileri bir seviyeye ulaşmış ve bir doktor olarak benim bile fark etmediğim bir şekilde karaciğer hastalığıma katkıda bulunmuştu.
Yüksek lifli bir beslenme, kolesterol seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir. Mekanizması büyüleyici.
Karaciğerin temel işlevlerinden biri, bağırsağa girerek yiyecekleri parçalayan ve vücudun önemli vitamin ve besinleri emmesini sağlayan safra asitleri üretmektir. Bu asitler kolesterolden üretilir.
Çalışmalar, lif safra asitlerine bağlandığında, bu kimyasalların daha fazlasının dışkıyla atıldığını göstermektedir. Bu durumda, karaciğer kaybedilen asitleri yerine koymak için kan dolaşımından daha fazla kolesterol çeker ve bu da LDL seviyelerinin düşmesine neden olur.
Lifin bağırsak mikroplarını beslemede ikinci bir süper gücü daha vardır: midedeki trilyonlarca bakteri ve diğer 'dost' mikroplar.
Bu mikroplar lifleri fermente ettiğinde, kısa zincirli yağ asitleri adı verilen bileşikler üretirler. Bu bileşikler bağırsak sağlığını iyileştirmenin yanı sıra, vücuttaki iltihabı da azaltır ve karaciğerin yağ ve şekerleri nasıl işlediğini düzenlemeye yardımcı olur.
Aslında, birçok çalışma kısa zincirli yağ asitlerinin karaciğerdeki yağ birikimini azaltarak yağlı karaciğer hastalığına karşı koruma sağlayabileceğini öne sürüyor.
Öncelikle tükettiğim et miktarını azalttım ve bunun yerine patlıcan, avokado, kara lahana, ıspanak ve brokoli gibi lif açısından zengin sebzeler ile mercimek, nohut ve fasulye gibi baklagiller yemeye odaklandım.
Bu, protein alımımın günlük yaklaşık 200 gramdan 120 grama düşmesi anlamına gelse de, hem protein hem de lif açısından zengin birçok bitki bazlı gıdanın olduğunu fark ettim. Bunlar arasında chia tohumu, edamame fasulyesi, bezelye ve kuruyemişler yer alıyor. Smoothie veya yoğurt gibi çoğu öğüne veya atıştırmalığa eklediğim temel gıdalar haline geldiler.
Dr. Rajan tükettiği et miktarını azalttı ve bunun yerine patlıcan, avokado, kara lahana, ıspanak ve brokoli gibi lif açısından zengin sebzeler ve mercimek, nohut ve fasulye gibi baklagiller yemeye odaklandı.
Ve bu malzemelerle yemek pişirmenin, zaman alıcı olmak veya sürekli taze ürün almak için markete gitmek anlamına gelmediğini fark ettim. Dondurucumda, sotelere veya smoothielere ekleyebileceğim doğranmış sebze ve meyve poşetleri saklamaya başladım.
Ayrıca, çoğu insanın normalde sağlıklı olarak kabul etmeyeceği bir dizi lif açısından zengin gıdanın da olduğunu öğrendim (aşağıdaki panele bakın).
Toplamda, bir yıl içinde beslenme düzenimi kökten değiştirmeyi başardım. Hayvansal ürünleri tamamen kesmesem de, yediğim şeylerin yüzde 95'inin bitkisel olduğunu söyleyebilirim.
Ve rahatladım, fark yarattı. Başka bir karaciğer taramasından geçtim ve karaciğer hastalığımın tüm belirtilerinin ortadan kalktığını gördüm.
Karaciğerin şaşırtıcı yanı da budur. Diğer organlarımızın aksine, kendini iyileştirme yeteneğine sahiptir. Bu nedenle, sorunlar erken teşhis edildiği sürece çoğu insan karaciğer sorunlarını tersine çevirebilmektedir.
Ancak şanslı olanlardan biri olduğumun da fazlasıyla farkındayım. Beslenme düzenimi gözden geçirmek ve hasarı yavaş yavaş tersine çevirmek için zamanım, kaynaklarım ve uzman rehberliğim vardı. Ama çoğu insan böyle değil.
Herkes mutfakta saatlerce mercimek ve yeşillik pişiremez. Herkes iş, aile ve hayatın geri kalanı arasında günde üç dengeli öğünü bir arada yürütemez.
Lif takviyeleri mevcut olsa da, bunların çoğu pahalıdır ve katkı maddeleri ve hacim artırıcılar gibi yapay içeriklerle doludur. Birçoğunun tüketimi de açıkçası tatsızdır ve kıvamı kurbağa yumurtasına yakındır.
İşte bu yüzden LOAM Science adlı kendi lif takviyemi yaratmaya karar verdim. Her porsiyon, araştırmalara göre bağırsak sağlığına en iyi desteği sağlayan 10 gr'lık çoklu lif karışımı içeriyor.
Mevcut takviyelerden daha ucuz ve en önemlisi, tüketimi çok daha keyifli olacak. Tek yapmanız gereken suya, yoğurda veya smoothie'ye bir ölçek eklemek; tamamen çözünüyor. LOAM gelecek aydan itibaren satışa sunulacak ve umarım benim yaptığım gibi insanların beslenme düzenlerini iyileştirmelerine yardımcı olur.
Karaciğer hastalığı, NHS için giderek büyüyen bir kriz ve şu anda milyonlarca insanın farkında olmadan yaşadığı bir rahatsızlık. Bu nedenle, yağlı yiyecekleri azaltmak ve lif alımımızı artırmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmamız çok önemli.
Eğer bunu yaparsanız, umarım benim yaşadığım gibi kötü bir şok yaşamazsınız veya tıbbi tavsiye için annenize güvenmek zorunda kalmazsınız.
Standart bir mısır gevreği kasesinin ağzına kadar dolu boyutuyla hemen hemen aynı olan üç fincan patlamış mısır, yaklaşık 4 gr lif içerir; bu da bir elmanın lifine eşittir.
Birçok kişi lif dendiğinde ilk aklına kök sebzeler veya granola gibi yiyecekler gelir.
Bu yiyecekler sağlıklı besinlerle dolu olabilir ama her zaman en lezzetli seçenekler olmayabilir, kabul edelim.
Ancak son birkaç yıldır lifin önemini daha iyi anladıkça, normalde keyif aldığımız atıştırmalıkların bir kısmının aslında bu temel besin maddesi açısından zengin olduğunu keşfettim.
Akşam yemeğinden sonra tüketebileceğiniz klasik bir lezzet olan bitter çikolatayı deneyin.
%70'ten fazla kakao içeren çikolata lif bakımından zengindir. Dört kare, yaklaşık 5 gr lif sağlar; bu da günlük önerilen alımın yaklaşık altıda biridir ve yaklaşık bir porsiyon yulaf veya brokoliye eşdeğerdir.
Lif açısından bir diğer şaşırtıcı kaynak ise patlamış mısırdır.
Standart bir mısır gevreği kasesinin boyutuna yakın, ağzına kadar dolu üç bardak patlamış mısır, yaklaşık 4 gr lif içeriyor; bu da bir elmanın lifine yakın bir miktar.
Ancak bu, insanların bol miktarda bitter çikolata ve patlamış mısır tüketmesi gerektiği anlamına gelmiyor.
Her iki ürün de, özellikle sinemalarda sıklıkla görüldüğü gibi yağda hazırlanan patlamış mısırlar, nispeten yüksek oranda yağ içerir.
Ancak az miktarda tüketildiğinde, önerilen lif alımınıza ulaşmanıza yardımcı olabilecek harika lif açısından zengin atıştırmalıklardır.
Daily Mail