Doktorlar, kanserden korunmak için hemen yapmanız gereken altı şeyi açıklıyor... Ailenizde bu hastalık geçmişi olsa bile

Ailesinde kanser öyküsü olan milyonlarca insan için, Teşhis korkusuyla yaşamak normal olabilir.

Kanser genetiktir - temel nedeni kişinin genetik kodundan kaynaklanır - ancak her zaman kalıtsal değildir (ebeveynlerden çocuklara geçmez).

Ancak kalıtsal olabilecek şey, kişinin teşhis edilme olasılığını artıran genetik kod mutasyonlarıdır.

Örneğin, bir kişinin meme ve yumurtalık kanseri geliştirme riskini artıran BRCA1 ve BRCA2 genleri kalıtsaldır; ancak tüm kanser türleri belirli genlerle ilişkili değildir ve tüm ailevi bağlantılar risk açısından eşit ağırlıkta değildir.

Ulusal Kanser Enstitüsü, kanserlerin yüzde 10'unun kalıtsal genetik değişikliklerden kaynaklanabileceğini tahmin ediyor.

Genomik, kanser önleme ve hassas tıp alanlarında çalışmalar yapan hekim-bilim insanı Dr. Helen Messier, Daily Mail'e yaptığı açıklamada, ailede kanser geçmişinin bulunmasının endişe verici olabileceğini söyledi.

Ancak yakın akrabaların (örneğin kız kardeş veya anne) daha yüksek risk taşıdığını da ekliyor.

Örneğin, teşhis konulan bir kuzeninizin olması 'kendi riskiniz üzerinde çok az genetik etkiye sahip' olduğunu, ancak 'birkaç teyzenizin veya amcanızın kanser hastası olması - özellikle de aynı kanser türü - ailevi bir sendromu düşündürebilir' dedi.

Kalıtsal (veya ailevi) kanser sendromu, aile üyelerinin belirli kanser türlerine yakalanma riskinin ortalamanın üzerinde olduğu nadir bir hastalıktır. Bu bozukluk, kanserle ilişkili genlerdeki kalıtsal genetik varyantlardan kaynaklanır.

Bir ailenin etkilendiğinin bir işareti, birden fazla üyeye aynı tür kanser teşhisi konmasıdır.

Dr. Messier, rutin bir muayene sırasında doktorların genellikle en az üç kuşak öncesine dayanan bir aile kanser geçmişini sorgulayacağını açıkladı. Erken başlangıçlı kanser öyküsü varsa, doktor genellikle genetik danışmanlık ve test önerecektir.

Genetikle yarışacak bir şey olmasa da uzmanlar, daha sağlıklı bir yaşam sürmenin ve kansere yakalanma riskinizi azaltmanın yolları olduğunu söylüyor.

Güney Carolina Üniversitesi Tıp Fakültesi Greenville'de doçent ve cerrah olan Dr. Cedrek McFadden, önlemenin anahtarının sağlıklı bir yaşam tarzı ve kontrollerle proaktif olmanın birleşimi olduğunu söyledi.

Uzmanlar, ailenizde görülen genetik kanserlere yakalanma riskinizi azaltmanın altı yolunu açıklıyor.

Egzersiz yapmak

Ailenizdeki kanser türü ne olursa olsun, Dr. McFadden ve Dr. Messier kendi riskinizi azaltmak için düzenli egzersiz yapmanızı öneriyor.

İnsanların haftada 150 dakika, yani haftada beş gün, günde yaklaşık 20-30 dakika egzersiz yapmayı hedeflemeleri gerektiğini söylediler.

'Ama mükemmelliğin iyinin düşmanı olmasına izin vermeyin,' dedi Dr. McFadden. 'Çoğu gün tempolu 20 dakikalık bir yürüyüş bile işe yarar. Sadece hareket edin; vücudunuz size teşekkür edecek.'

Ailenizde özellikle akciğer kanseri varsa egzersizin çok önemli olduğunu belirten Prof. Dr.

Dr. Messier şunları ekledi: 'Egzersiz insülini kontrol eder, iltihabı yatıştırır, hormonların dengelenmesine yardımcı olur ve kiloyu korur; bunların hepsi temel kanser önleme mekanizmalarıdır.'

Çok sayıda araştırma, fiziksel aktivitenin kanser riskini azalttığını ortaya koydu.

Cancer Cell International'ın 2022 tarihli bir araştırmasında, en çok egzersiz yapanlarla en az egzersiz yapanlar karşılaştırıldığında, fiziksel aktivitenin yılda yaklaşık 107.000 kişiyi etkileyen kolon kanseri riskini yüzde 23 oranında azaltabildiği bulundu.

Dünya Gastrointestinal Onkoloji Dergisi'nde yayınlanan 2019 tarihli bir araştırma, fiziksel aktivitenin kolon kanserlerinin yaklaşık yüzde 15'ini önleyebileceğini öne sürdü.

Bu yıl yaklaşık 320.000 yeni vaka görülmesi beklenen meme kanseri için, Avrupa Kanser Dergisi'nde yayınlanan 2016 tarihli bir analiz, en fazla fiziksel aktiviteye sahip kadınların, en az fiziksel aktiviteye sahip olanlara göre yüzde 12 ila 21 daha düşük risk taşıdığını buldu.

British Journal of Cancer'da 2020 yılında yayınlanan bir araştırmada, haftada en fazla egzersiz yaptığını bildiren kadınların, en az egzersiz yapanlara kıyasla meme kanserine yakalanma riskinin yüzde 23 daha az olduğu bulundu.

Diyet

Dr. Messier, temiz ve sağlıklı beslenmenin her türlü kanser riskini azaltmada önemli olduğunu söyledi.

Ailenizde kolon kanseri varsa, pastırma, sosis ve şarküteri ürünleri gibi işlenmiş etlerden uzak durmanın faydalı olabileceğini söyledi.

Lif, meyve, sebze ve tam tahıllar açısından zengin bir beslenmenin kolon kanseri riskini de azalttığı bulunmuştur.

Dr. McFadden da aynı duyguları dile getirdi.

Devamını oku

Daily Mail'e yaptığı açıklamada, "Eğer [ebeveynlerden biri] kolon kanserine yakalanmışsa, işlenmiş etleri azaltmak... ve hatta genel olarak kırmızı eti sınırlamak faydalı olabilir." dedi.

'Hastalarıma lif açısından zengin bir beslenme düzenine yönelmelerini söylüyorum... Bağırsak bakterileriniz bununla gelişir ve zamanla bu, daha sağlıklı bir kolona sahip olmanızı sağlar.'

Genel olarak her iki uzman da hiçbir yiyeceğin sihirli bir çözüm olmadığını, ancak Akdeniz diyetinin "bir sebepten dolayı çok fazla övgü aldığını" söyledi.

'Bol miktarda bitki bazlı gıda, zeytinyağı gibi sağlıklı yağlar, yağsız proteinler ve daha az işlenmiş atıştırmalık veya şekerli içecek' içeriyor.

Doktorlar, 'Temel olarak, eğer yerden büyüdüyse, büyük ihtimalle sizin için iyidir' konusunda hemfikir.

Dr. Messier ayrıca , 'Bitkilerden bol miktarda içeren Akdeniz tipi bir beslenme altın standarttır; sebzeler, baklagiller, tam tahıllar, zeytinyağı gibi sağlıklı yağlar ve balık gibi yağsız proteinlerle doludur' dedi.

'Aşırı işlenmiş gıdaları, şekerleri ve alkolü en aza indirin. Meyveler, turpgiller, zerdeçal ve yeşil çay gibi fitonutrient açısından zengin gıdalar da koruyucu olabilir.'

Dr. Messier, ailevi kanser riskini azaltmaya çalışırken dikkate alınması gereken iki faktörün de alkolden uzak durmak ve sağlıklı bir kiloyu korumak olduğunu söyledi.

Toksinlerden kaçının

Dr. Messier, Mail gazetesine yaptığı açıklamada, hiç sigara içmemiş olsanız bile, sigara içen yakın bir aile üyenizin akciğer kanserine yakalanmasının sizi yine de riske atabileceğini söyledi.

Akciğer kanserinin 2025 yılında yaklaşık 227.000 kişiyi etkileyeceği ve 124.000 kişinin hayatını kaybedeceği tahmin ediliyor. Pasif içicilik yapan kişilerde akciğer kanseri riski yüzde 20 ila 30 arasında artıyor.

Her iki doktor da sigarayı bırakmayı, pasif içicilikten kaçınmayı ve tüm tütün ürünlerinden uzak durmayı öneriyor.

Ayrıca insanları diğer toksinlerden, özellikle de radondan uzak durmaya çağırıyorlar.

Dr. Messier ve Dr. McFadden, evinizde rengi, kokusu veya tadı olmayan radyoaktif bir gaz olan radon olup olmadığını test etmenizi öneriyor.

Neredeyse tüm topraklarda bulunan radyoaktif bir element olan uranyumun doğal bozunmasıyla oluşan gaz, hem iç hem de dış havada bulunuyor ve maddeye maruz kalmanın bilinen güvenli bir seviyesi yok.

ABD Çevre Koruma Ajansı'na (EPA) göre, yapılan araştırmalar radon gazına maruz kalmanın ABD'de sigaradan sonra akciğer kanserinin ikinci en yaygın nedeni olduğunu ve her yıl yaklaşık 21.000 kişinin ölümüne yol açtığını gösteriyor.

Genetik test

Tıbbi araştırma uzmanı Dr. Charles Oyesile, Daily Mail'e yaptığı açıklamada, ailesinde kanser öyküsü olan kişilerin, aile geçmişleri göz önüne alındığında bireysel risklerini değerlendirmek için bir onkolog ve genetik danışmana danışmaları gerektiğini söyledi.

Testler, en iyi hareket tarzını belirlemeye yardımcı olabilir; bu, kanserle ilgili genlerin taşıyıcısı olup olmadığınızı görmek için genetik test yaptırmak veya daha erken yaşta kanser taramalarına başlamak olabilir.

Genetik testler kanseri önlemese de, daha yüksek risk altında olup olmadığınızı söyleyebilir ve bu da daha fazla egzersiz yapmak, sigarayı bırakmak, daha temiz bir diyet uygulamak veya belirli koruyucu prosedürlerden geçmek gibi belirli yaşam seçimleri yapmanıza yardımcı olabilir.

BRCA genlerinin yanı sıra, kan testiyle APC genindeki genetik varyantlar da tespit edilebiliyor.

Bu tümör baskılayıcı gen, kolon kanserinin gelişimini önlemek için hayati önem taşır. APC genindeki mutasyonlar, kolonda poliplere neden olan kalıtsal bir durum olan ailesel adenomatöz polipoza yol açabilir.

Bu da kolon kanseri riskini artırıyor.

Dr. McFadden, "Bazı durumlarda genetik testler bize hangi taramalara ne zaman ihtiyacınız olduğunu söyleyebilir. Tahmin yürütmeyin, doktorunuza sorun. Bu konuşmayı daha sonra bir şey ortaya çıktıktan sonra yapmaktansa şimdi yapmayı tercih ederiz." dedi.

Profilaktik cerrahi

Kanser riskinizi artıran organları çıkarmak için koruyucu cerrahi yaptırmak, ailevi hastalık örüntüsünü savuşturmanın bir yoludur.

Örneğin, genetik testler BRCA1 veya BRCA2 genini taşıdığınızı gösteriyorsa, profilaktik çift mastektomi (memelerin alınması) veya ooferektomi (yumurtalıkların alınması) yaptırmayı tercih edebilirsiniz; bu işlemler Angelina Jolie'nin taşıyıcı olduğunu öğrendiğinde yaptırdığı işlemlerdir.

Devamını oku

Jolie, annesinin yaklaşık on yıldır kanserle mücadele etmesi ve 56 yaşında hayatını kaybetmesi nedeniyle genetik test yaptırdı.

BRCA1 geni pozitif çıktığında doktorlar Jolie'nin meme kanserine yakalanma riskinin yüzde 87, yumurtalık kanserine yakalanma riskinin ise yüzde 50 olduğunu tahmin etmişti.

2013 yılında her iki göğsünü de aldırıp implant yaptırmaya karar verdi. New York Times'da yazdığı bir makalede, meme kanserine yakalanma riskinin yüzde 5'e düştüğünü yazdı .

İki yıl sonra yumurtalık kanserini önlemek için yumurtalıkları ve fallop tüpleri alındı.

Diğer koruyucu cerrahi türleri arasında kolektomi de yer alır; bu işlem, kolorektal kanseri önlemek için kolonun bir kısmının veya tamamının çıkarılması anlamına gelir.

Önleyici taramalar

Tarama testleri kanseri önlemez, ancak hastalığın daha erken evrelerde tespit edilmesine yardımcı olabilir. Erken evrede teşhis, kanserin tedavisinin daha kolay olabileceği ve daha yüksek bir sağ kalım oranına sahip olabileceği anlamına gelir.

Büyükannenize, annenize veya kız kardeşinize meme kanseri teşhisi konulduysa, Dr. Messier, mamografi gibi taramalara genellikle önerilen 40 yaşından önce başlamanız konusunda doktorunuzla konuşmanızı öneriyor.

Dr. McFadden, kardeşte 50 yaşından önce kanser teşhisi konulmuşsa, kolon kanseri taraması için kolonoskopinin önerilenden daha erken, genellikle 45 yaşında yapılmasının gerekebileceğini söyledi.

'İşte tam bu noktada kişiselleştirilmiş tarama planları devreye giriyor,' dedi ve 'büyük bir fark yaratabilirler.

'[Taramalar] herkese uyacak şekilde değildir. Kolon kanseriyse, kolonoskopiye daha erken başlayabilirsiniz. Meme veya prostat kanseriyse, mamografi veya PSA testine daha erken başlayabiliriz.'