Dünyanın ilk mesane nakli, 41 yaşındaki adamın 7 yıl sonra tekrar idrara çıkabilmesiyle 'tarihi bir an'a işaret ediyor

Cerrahlar, binlerce ölümcül organ yetmezliğiyle yaşayan insana yardım etme potansiyeline sahip, oyunun kurallarını değiştiren bir prosedür olan ilk insan mesane naklini gerçekleştirdiler.

Ameliyata alınan ilk kişi, daha önce tümör çıkarma işlemi sırasında mesanesinin büyük kısmını kaybeden dört çocuk babası 41 yaşındaki Oscar Larrainzar oldu.

3

3

Mesanesinin geri kalan kısmı çalışamayacak kadar küçüktü ve daha sonra kanser ve son evre böbrek hastalığı nedeniyle her iki böbreği de çıkarıldı.

Yedi yıldır diyalize giriyordu.

UCLA Sağlık ve USC'deki Keck Tıp'tan cerrahlar tarafından gerçekleştirilen karmaşık prosedür, bir donörden alınan yeni bir mesane ve yeni bir böbreğin naklini içeriyordu ve yaklaşık sekiz saat sürdü.

UCLA ürolojik transplantasyon cerrahı Dr. Nima Nassiri Dr. Inderbir Gill ve cerrahi ekibin yardımıyla sonuçların kısa sürede görüldüğünü söylediler.

Nassiri, "Böbrek hemen büyük miktarda idrar üretti ve hastanın böbrek fonksiyonları hemen düzeldi" dedi.

“ Ameliyattan sonra diyalize gerek kalmadı ve idrar yeni mesaneye düzgün bir şekilde boşaldı.”

Gill, "Davanın karmaşıklığına rağmen her şey plana göre gitti ve ameliyat başarılı geçti.

"Hastanın durumu iyi ve şu ana kadar klinik gidişatından memnunuz."

Nakledilen mesanenin zamanla ne kadar iyi çalışacağı ve nakledilen organların reddedilmesini önlemek için ne kadar bağışıklık baskılayıcı tedaviye ihtiyaç duyulacağı bilinmemektedir.

Ancak Larrainzer şu ana kadar istikrarlı bir performans sergiledi.

"Bu ameliyat tıpta tarihi bir an ve artık işlevini yitirmiş, son derece semptomatik 'terminal' mesanelere sahip, dikkatle seçilmiş hastaların tedavisini nasıl yapacağımızı etkileyecektir" dedi Gill. Gill, aynı zamanda USC Keck Tıp Fakültesi'nde üroloji profesörü ve bölüm başkanıdır.

“Organ nakli, önemli organları etkileyen birçok rahatsızlık için hayat kurtarıcı ve yaşamı iyileştiren bir tedavi seçeneğidir ve artık mesane de listeye eklenebilir.”

Mesane nakli, pelvik bölgenin karmaşık damar yapısı ve işlemin teknik karmaşıklığı nedeniyle daha önce yapılamamıştır.

Günümüzde uygulanan tedavi yöntemleri arasında idrar rezervuarının değiştirilmesi veya büyütülmesi yer alıyor. Bu yöntem, hastanın bağırsağının bir kısmını kullanarak "yeni" bir mesane veya idrarın vücuttan atılması için bir yol oluşturmayı amaçlıyor.

Bu ameliyatlar etkili olabilse de hastanın sağlığını tehlikeye atan iç kanama, bakteriyel enfeksiyon ve sindirim sorunları gibi birçok kısa ve uzun vadeli risk taşır.

Nassiri, "Öte yandan mesane nakli, daha normal bir idrar rezervuarıyla sonuçlanıyor ve bağırsak kullanımıyla ilişkili bazı kısa ve uzun vadeli sorunları ortadan kaldırabilir" dedi.

İşlem , UCLA klinik çalışmasının bir parçası olarak gerçekleştirildi Yakın gelecekte daha fazla mesane nakli yapmayı umut eden Nassiri ve Gill tarafından tasarlandı.

3