Servisler tıka basa dolu, hastalar kapılardan dışarı fırlıyor. Ciddi personel sıkıntısı yaşanıyor.
- Hematoloji bölümlerinin aşırı kalabalık olması nedeniyle birinci basamak sağlık hizmeti ve dahiliye bölümleriyle ciddi bir işbirliği eksikliğimiz olduğunu söylüyor Prof. Iwona Hus.
- Örneğin, birincil bakım hekimleri yaygın bir sorun olan anemi için testler isteyebilirler, ancak hematoloji konsültasyonu için gelen hastaların genellikle ellerinde sadece kan sayımı olur - diye belirtiyor
- Hematoloji kliniğimize her ay aldığımız 100 acil sevkten yalnızca %10'unun hematolog bakımına ihtiyaç duyan kişiler olduğunu söylüyor Profesör Tomasz Wróbel.
- "Şu anda e-Consylium POZ-AOS'u test ediyoruz. Amacımız, acil sevkler labirentinden gerçekten hızlı sevk gerektiren hastaları tespit etmek. Bu amaçla, eksiksiz test sonuçlarıyla birlikte konsültasyon hizmeti sunuyoruz," diye ekliyor Profesör Krzysztof Giannopoulos.
Varşova'daki İçişleri ve İdare Bakanlığı Ulusal Tıp Enstitüsü Hematoloji Kliniği Başkanı Profesör Iwona Hus , gazetecilerle yaptığı toplantıda, "Aşırı kalabalık hematoloji bölümlerinin çalışmalarını etkileyen önemli bir konu, birinci basamak hekimleri ve dahiliye bölümleriyle iş birliği ihtiyacıdır . Bu iş birliğinden ciddi şekilde yoksun kalıyoruz." dedi.
"Örneğin sorunumuz, günlük intravenöz demir takviyesi gerektiren hastalar. Hematoloji servisleri, bizim dışımızda tedavi edilemeyen hastalarla dolu ve demir tedavisi dahiliye bölümünde yapılabilir. Bu arada, hastalar bu servislerden reddediliyor. Aynı durum, kan nakli gerektiren hastalar veya hematolog müdahalesi gerektirmeyen anemisi olan yaşlılar için de geçerli. Bu tür hastalar dahiliye servislerinde de tedavi edilebilir. Ancak bu gerçekleşmiyor ve bu da, kanser tedavisine kesinlikle ihtiyaç duyan hastalara bakma yeteneğimizi önemli ölçüde engelliyor," diye açıkladı uzman.
Ayrıca, Profesör Hus'un da belirttiği gibi, hematoloji konsültasyonları için uzun bekleme süreleri sorunu giderek büyüyor. Varşova'da bekleme süreleri iki yıla kadar uzayabiliyor.
"Bu arada, hematolog muayenesi için sırada bekleyen bazı hastalar birinci basamak sağlık hizmetlerinde başarıyla tedavi edilebilir. Birinci basamak hekimleri, yaygın bir sorun olan anemi için test isteyebilir , ancak hematoloji konsültasyonu için gelen hastalar genellikle sadece tam kan sayımı yaptırırlar. Genel olarak, muayene ettiğimiz hastaların yalnızca üçte biri veya dörtte birinin hematoloji kliniğine acil yatışa ihtiyacı vardır . Bu nedenle, aynı bekleme listesi hem "acil" hastaları hem de birinci basamak hekimleri tarafından bakılabilecek hastaları içerir," diye vurguladı profesör.
Wrocław Üniversitesi Klinik Hastanesi Hematoloji, Kan Kanserleri ve Kemik İliği Nakli Kliniği Başkanı Prof. Tomasz Wróbel , kan kanserli hasta sayısının sürekli arttığını belirtti.
"Sadece yeni teşhisler nedeniyle değil, aynı zamanda giderek daha modern ve etkili yöntemlerle tedavi edilen hastaların daha uzun yaşaması nedeniyle de. Ancak, modern tedavilere sahip olduğumuz halde bunları uygulayabilecek uzman eksikliği yaşamamak için insan kaynaklarını akıllıca yönetmeliyiz. Hematolog veya hematoloji hemşiresi sayısını hızla artırmak imkansız olduğundan, tıbbi personel açığını hızla kapatamayız. Bu nedenle, bazı bakımların birinci basamak sağlık hizmetlerine ve dahiliye servislerine kaydırılması gerekiyor ," diye belirtti.
"Size bir örnek vereyim. Kliniğimiz ayda ortalama 100 acil sevk alıyor. Bu sayı, Polonya'da gerçek bir hematolojik hastalık salgını olduğunu gösteriyor ki bu kesinlikle doğru değil. Gözlemlerimiz , bu 100 kişiden yalnızca %10'unun hematolojik bakıma ihtiyaç duyacağını gösteriyor. Asıl sorun nedir? Bu kadar büyük bir grupta onları yeterince hızlı bulamama riski var. Bu nedenle, bu alanda bize yardımcı olması gereken birinci basamak hekimleri ve dahiliye bölümleriyle iş birliği çok önemli," diye belirtti Profesör Wróbel.
Polonya Hematoloji ve Transfüzyon Tıbbı Derneği Başkanı Prof. Krzysztof Giannopoulos , modern tedavilerin tanı, hematoloji klinikleri ve son derece uzmanlaşmış merkezlere erişim olmadan etkili olmayacağını vurguladı. Klinikler için aylarca süren bekleme süreleri ise tüm sürecin basitleştirilmesi gerektiğini gösteriyor.
"Sınırlı kaynaklarla bu kolay olmayacak; ancak bazı adımlar halihazırda atıldı. Bunlardan biri, ulusal hematoloji danışmanımız Prof. Ewa Lech-Marańda, Sağlık Bakanlığı ve CeZ ile birlikte üzerinde çalıştığımız e-Consylium POZ-AOS ve e-Consylium AOS hastanelerinin kullanımı. Amaç, örneğin nakil gerektiren bir hastayı, bu durumda AOS hastaneleri konsültasyonu aracılığıyla verimli bir şekilde transfer etmek. Bu süreç kesinlikle işe yarıyor, ancak şimdilik gayri resmi. e-Consylium platformunun başlatılması bu süreci resmileştirecek ve aynı zamanda kolaylaştıracaktır," dedi Prof. Giannopoulos.
"Hematoloji kliniklerindeki kaynakların serbest bırakılması, Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri ve Uzman Oftalmoloji Hizmetleri e-Konsültasyonuna odaklanmak anlamına geliyor. Buradaki amaç, acil sevkler labirentinden gerçekten hızlandırılmış sevk gerektiren hastaları tespit etmek. Bu amaçla, tam test sonuçlarının eklendiği konsültasyonlar sunuyoruz . Bu, birinci basamak hekimlerinin sadece kan sayımlarını değil, çok çeşitli testleri de isteyebilmesi sayesinde mümkün oluyor. Bu basit iyileştirme, hızlı hasta konsültasyonlarına olanak tanıyacak ve bekleme sürelerini azaltacak," diye vurguladı uzman.
"Polonya'da yaklaşık 50 ayaktan hematoloji kliniğimiz ve Ulusal Sağlık Fonu ile anlaşmalı 100'den fazla hematoloji kliniğimiz olduğunu da unutmayalım. Yüksek uzmanlık gerektiren merkezlere bağlı olmayan ancak modern deri altı veya oral tedaviler sunabilen ve sunmak isteyen klinikler bunu yapabilmelidir. Tedavi yüksek uzmanlık gerektiren bir merkezde başlasa bile, tedavinin devamı hastanın evine daha yakın bir yerde gerçekleştirilebilir . Hematoloji fayda piramidini tersine çevirmek çok önemli ve bu başarılabilir," diye ekledi Profesör Giannopoulos.
rynekzdrowia
