KFF Sağlık Haberleri'nin 'Sağlık Ne?': Sağlık Programı Kesintilerinde Milyarlarca Dolarlık Yasa Tasarısı Meclis'ten Geçti

Sadece tek bir oy fazladan kalmışken, Temsilciler Meclisi, zenginler için milyarlarca dolarlık vergi kesintileri ile Medicaid, Uygun Fiyatlı Bakım Yasası ve gıda kuponu programında milyarlarca dolarlık kesintiler içeren tartışmalı bir bütçe tasarısını kabul etti - bunların çoğu gelir ölçeğinin alt ucundakileri etkileyecek. Ancak tasarı Senato'da belirsiz bir gelecekle karşı karşıya.

Bu arada Sağlık ve Sosyal Hizmetler Bakanı Robert F. Kennedy Jr., "Amerika'yı Tekrar Sağlıklı Hale Getir" komisyonundan çıkan bir raporda Amerikan halkının sağlığına yönelik tehditler anlatıldı; ancak raporda tütün, silahlı şiddet veya sağlık sigortası eksikliğinden kaynaklanan tehditlere dair hiçbir şey yer almadı.

Bu haftanın panelistleri arasında KFF Health News'den Julie Rovner, Bloomberg News'den Anna Edney, Pink Sheet'ten Sarah Karlin-Smith ve Politico'dan Alice Miranda Ollstein yer alıyor.

Bu haftanın bölümünden çıkarılacak derslerden bazıları:

• Temsilciler Meclisi Cumhuriyetçileri bu hafta "büyük, güzel" yasa tasarılarını 215-214 oyla geçirdiler ve bir Cumhuriyetçi eleştirmen de oy kullandı. Ancak Senato'nun kendi "büyük, güzel" yeniden yazımına sahip olması muhtemel. Federal borç konusunda endişe duyan bazı muhafazakar senatörler, yasa tasarısının tam olarak ödenmediğinden ve bütçe açığını artıracağından endişe duyuyor. Bazı kırmızı eyalet Cumhuriyetçileri de dahil olmak üzere diğerleri, yasa tasarısının Medicaid ve gıda yardımına yönelik kesintilerinin çok ileri gittiğini ve düşük gelirli Amerikalılara zarar vereceğini söylüyor. Yasa tasarısının kesintileri, programın 60 yıllık tarihinde Medicaid'e yönelik en büyük kesintileri temsil edecek.
• Tasarıdaki Medicaid kesintilerinin çoğu, çalışma şartlarının eklenmesinden kaynaklanacaktı. Medicaid alan çoğu kişi zaten çalışıyor, ancak Arkansas ve Georgia'daki bu tür şartlar, insanların teknolojik sorunlar da dahil olmak üzere çalışma saatlerini belgelemekte sorun yaşadıkları için bu kurallar kapsamındaki kapsamlarını sıklıkla kaybettiklerini gösterdi. Tarafsız Kongre Bütçe Ofisi, tasarının daha önceki bir versiyonunun Medicaid'li kişi sayısını on yıl içinde en az 8,6 milyon azaltacağını tahmin etti. Şartlar ayrıca işverenler için bir yük oluşturabilir. Tasarıdaki çalışma şartları nispeten geniştir ve 19 ila 64 yaş arasındaki kişileri etkileyecektir.
• Medicaid kapsamı iptal edilen kişiler artık pazar yeri planları için ACA sübvansiyonlarına hak kazanamayacak. Medicare de etkilenecek çünkü yasa tasarısının genel bir kesintiyi tetiklemesi bekleniyor.
• Yasa tasarısı ayrıca kürtajı ACA pazar yeri planlarında etkili bir şekilde yasaklayarak etkileyecek ve bu da 2010 yasasında varılan bir uzlaşmayı bozacaktır. Ve yasa tasarısı Medicaid'de Planned Parenthood için fonlamayı engelleyecektir, ancak bu federal para kanser taramaları gibi diğer bakımlar için kullanılır, kürtajlar için değil. Geçmişte, Senato parlamenteri bu tür bir hükmün bütçe kuralları altında izin verilmediğini söylemişti, ancak bazı Cumhuriyetçiler parlamenterin kararını geçersiz kılma gibi alışılmadık bir adım atmak istiyor.
• Bu hafta, FDA liderleri bir tıp dergisinde covid-19 aşı önerilerini yayınladı. Gelecekte aşılara erişimi 65 yaş ve üzeri kişilerle ve enfekte olmaları durumunda ciddi hastalık riski yüksek olan diğer kişilerle sınırlamayı planlıyorlar ve üreticilerin aşıların sağlıklı genç insanlara fayda sağlayıp sağlamadığını göstermek için daha fazla klinik deney yapmasını zorunlu kılmak istiyorlar. Bunun yasal olup olmadığı, hangi ürünlerin etkileneceği, bunun ne zaman yürürlüğe gireceği ve bu çalışmaları zorunlu kılmanın etik olup olmadığı konusunda sorular var.
• HHS, çocuklukta başlayan kronik hastalıklar hakkında bir rapor yayınladı. Raporda pek çok yeni bulgu yer almıyor ancak kısmen ele almadığı konular nedeniyle dikkate değer: ABD'de çocuklar ve gençler için önde gelen ölüm nedeni olan silahlı şiddet; tütün; sağlık sigortası kapsamının olmaması; ve sağlıklı gıdaya erişimi etkileyen sosyoekonomik faktörler.

Ayrıca bu hafta Rovner, California Üniversitesi-Davis Hukuk Fakültesi profesörü ve kürtaj tarihçisi Mary Ziegler ile fetüslere ve embriyolara yasal haklar vermeyi amaçlayan "kişilik" hareketinin geçmişi ve geleceği hakkındaki yeni kitabı hakkında bir röportaj yaptı.

Ayrıca, "ekstra puan" için panelistler bu hafta okudukları ve sizin de okumanız gerektiğini düşündükleri sağlık politikası hikayelerini öneriyorlar:

Julie Rovner: Washington Post'un " Beyaz Saray Yetkilileri Federal Çalışanları 'Travmaya' Sokmak İstiyor. İşe Yarıyor" başlıklı yazısı William Wan ve Hannah Natanson tarafından yazılmıştır.

Alice Miranda Ollstein: NPR'nin " Hastalıklar Yayılıyor. CDC Halkı Aylar Öncesi Gibi Uyarmıyor " adlı yazısı Chiara Eisner tarafından yazıldı.

Anna Edney: Bloomberg News'in " Popüler Bir Reçetesiz İlaçta Gizlenen Potansiyel Kanser ve Sağlık Riskleri " başlıklı yazısı Anna Edney tarafından yazıldı.

Sarah Karlin-Smith: Farmingdale Observer'ın " Bilim İnsanları Dört Yıldır Uzaktan Çalışmayı İnceliyor ve Çok Net Bir Sonuca Ulaştılar: 'Evden Çalışmak Bizi Daha Mutlu Ediyor' " başlıklı makalesi Bob Rubila tarafından yazıldı.

Bu haftanın podcast'inde ayrıca şunlardan da bahsedildi:

Tüm podcastlerimizi dinlemek için buraya tıklayın .

Ayrıca KFF Health News'in "What the Health?" programına Spotify , Apple Podcasts , Pocket Casts veya podcast dinlediğiniz her yerden abone olun.