Teksas'taki bir hastane, hamileliği sonlanan kadını taburcu ederken yasayı ihlal etti, federal bir soruşturma bunu buldu

WASHINGTON -- Teksas'ta bir hastanenin , kanaması ve ağrısı olan bir kadını, hayati tehlikesi olan ve yaşama şansı olmayan hamileliğini sonlandırmadan defalarca evine göndermesi yasayı ihlal etti. Yeni yayınlanan federal soruşturmaya göre,

Hükümetin daha önce bildirilmeyen bulguları, tehlikeli dış gebelik nedeniyle memleketindeki acil servisten hiçbir yardım almadan taburcu edildikten sonra üreme sisteminin bir kısmını kaybeden 36 yaşındaki Kyleigh Thurman için küçük bir zaferdi.

Ancak Trump yönetiminin Salı günü duyurduğu yeni bir politika, kadınlara ciddi enfeksiyon, organ kaybı veya ciddi kanama riski altında olsalar bile acil kürtajı reddeden hastaneler üzerindeki federal hükümet denetimini şüpheye düşürdü.

Thurman, geçen yıl soruşturmasını tamamladıktan sonra nisan ayında bir rapor yayınlayan federal hükümetin soruşturmasının, dış gebeliklerin ülkenin en katı kürtaj yasaklarından birine sahip olan Teksas'taki hastanelerde tedavi edilmesi gerektiği yönünde net bir mesaj vereceğini umuyordu.

Thurman, bu hafta Teksas'taki evinden Associated Press'e verdiği röportajda, "Başka kimsenin bunu yaşamasını istemedim," dedi. "Sorumluluğun çoğunu Teksas eyaletine, politika yapıcılara ve bu olaylar zincirini başlatan yasa koyuculara yükledim."

ABD Yüksek Mahkemesi'nin, Başkan Donald Trump'ın atadığı üç kişiyi de kapsayan 2022 tarihli kararına yanıt olarak eyaletlerin hızla kürtaj kısıtlamaları yürürlüğe koymasının ardından, ülke genelindeki kadınlara hayati tehlike içeren gebelikleri için acil kürtaj talepleri reddedildi .

Biden yönetiminin 2022'de yayınladığı kılavuz, kadınların tıbbi acil durumlar yaşadığı aşırı vakalarda acil kürtajlara erişimi koruma çabasıydı. Hastanelere (ciddi kısıtlamaların olduğu eyaletlerdekiler bile) bu acil vakalarda kürtaj sağlamaları talimatını verdi. Hastaneler uymazsa, federal bir yasayı ihlal etmiş olacak ve bazı federal fonları kaybetme riskiyle karşı karşıya kalacaklardı.

Salı günü, yasayı uygulamaktan ve hastaneleri denetlemekten sorumlu federal kurum olan Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri, Biden döneminde acil kürtajlarla ilgili verilen kılavuzu iptal edeceğini duyurdu .

Doktorların dengeleyici tedavi sağlamasını gerektiren yasa, Thurman'ın, Teksas'ın katı kürtaj yasağını yürürlüğe koymasından birkaç ay sonra, Şubat 2023'te Teksas'ın Round Rock kentindeki Ascension Seton Williamson'daki personelden herhangi bir yardım alamayınca acil servisi sorumlu tutabilmesinin birkaç yolundan biriydi.

Acil servis personeli Thurman'ın hormon seviyelerinin düştüğünü, rahminde bir gebelik olmadığını ve fallop tüpünü tıkayan bir yapının olduğunu gözlemledi - bunların hepsi, bir fetüsün rahmin dışına yerleştiği ve büyüyecek yeri olmadığında ortaya çıkan dış gebelik belirtileridir. Dış gebelikler tedavi edilmezse yırtılabilir ve organ hasarına, kanamaya veya hatta ölüme neden olabilir.

Thurman, ancak eve gönderildi ve ilk hamileliği için düşük hakkında bir broşür verildi. Üç gün sonra hala kanaması devam ederken geri döndü ve hamileliği sonlandırmak için enjekte edilen bir ilaç verildi, ancak çok geçti. Günler sonra, Thurman'ın fallop tüpünde büyüyen döllenmiş yumurtanın tüpü yırtması nedeniyle kanaması nedeniyle tekrar acil servise geldi. Üreme sisteminin bir kısmını alan acil bir ameliyat geçirdi.

CMS, Thurman'ın şikayette bulunmasından kısa bir süre sonra, Ascension Seton Williamson'ın davayı nasıl ele aldığına dair soruşturmasını geçen yılın sonlarında başlattı. Araştırmacılar, hastanenin ona bir OB-GYN ile değerlendirme de dahil olmak üzere uygun bir tıbbi tarama muayenesi yapmadığı sonucuna vardı. Hastane, acil servislerin tüm hastalara dengeleyici tedavi sağlamasını gerektiren federal Acil Tıbbi Tedavi ve Çalışma Yasası'nı ihlal etti. Soruşturma, geçen ay kamuoyuna açıklanan raporunda Thurman'ın "tedavi edilmeyen bir tıbbi durum nedeniyle sağlığının ve refahının bozulma riski altında olduğunu" söyledi.

Birçok eyalette tesisleri bulunan geniş bir hastane sistemi olan Ascension, Thurman'ın davasıyla ilgili sorulara yanıt vermedi ve yalnızca "hizmetlerimizden yararlanan herkese yüksek kalitede bakım sağlamaya kararlı olduklarını" söyledi.

Doktorlar ve hukuk uzmanları, Teksas'ın yürürlüğe koyduğu gibi kürtaj kısıtlamalarının, bir kadının hayatı tehlikede olsa bile, acil servis personelini tehlikeli ve yaşama şansı olmayan gebelikleri sonlandırmaktan caydırdığı konusunda uyardı. Doktorların yasadışı kürtaj yapmaktan suçlu bulunmaları halinde 99 yıla kadar hapis cezasıyla karşı karşıya kalabilecekleri Teksas'ta riskler özellikle yüksektir. Eyaletteki yasa koyucular, belirli tıbbi acil durumlarda kürtaj yapan doktorlar için cezai yaptırımları kaldıracak bir yasayı değerlendiriyor .

Thurman'ı temsil eden Üreme Hakları Merkezi'nde avukat olan Molly Duane, "Düşük yapan hastaların bakımlarının reddedildiğini, otoparklarda kan kaybından öldüğünü görüyoruz. Yaşama şansı olmayan gebelikleri olan hastalara, bu gebelikleri sonuna kadar sürdürmeleri söylendiğini görüyoruz" dedi. "Belki de bazı insanlar kürtaj yasaklarının böyle olacağını düşünmüyordu, ancak gerçek bu."

Biden yönetimi, bir kadının sağlığı tehlikede olduğunda hastaneleri rutin olarak kürtaj yapmaları gerektiği konusunda uyardı, hatta başlangıçta bir kadının hayatı tehlikede olmadığı sürece neredeyse tüm kürtajları yasaklayan eyalet yasası nedeniyle Idaho'ya dava bile açtı.

Ancak CMS'nin Salı günkü duyurusu, hastanelerin tıbbi acil durumlarda kadınlara kürtaj hizmeti vermemesi durumunda bu tür soruşturmaların devam edip etmeyeceği konusunda soruları gündeme getirdi.

Kurum, "hamile bir kadının veya doğmamış çocuğunun sağlığını ciddi şekilde tehlikeye atan belirlenmiş acil tıbbi durumlar da dahil olmak üzere" yasanın uygulanmaya devam edeceğini söyledi.

Teksas gibi eyaletler, ektopik gebeliklerin yasal olarak kürtajla tedavi edilebileceğini açıklığa kavuşturmuş olsa da, yasalar bir gebelik sırasında ortaya çıkabilecek her türlü komplikasyonu kapsamıyor. Teksas'taki birkaç kadın, kadınların fetüslerinde ölümcül fetal anomaliler olması veya fetüsün hayatta kalması için çok erken doğum yapmaları durumunda gebeliklerini sonlandırmasını engelleyen yasa nedeniyle eyalete dava açtı .

Thurman, ciddi komplikasyonlar yaşayan hamile hastaların Teksas acil servislerinde ihtiyaç duydukları yardımı yine de alamayacaklarından endişe ediyor.

Thurman, "Bir gebeliğin hangi yollarla ilerleyeceğini tahmin edemezsiniz," dedi. "Bu yine de herkesin başına gelebilir. Ektopik olmayan gebeliklerin ölümcül olabileceği birçok yol var."