So wird Prostatakrebs behandelt

Prostatakrebs ist wieder auf der Tagesordnung, nachdem bekannt gegeben wurde, dass bei Joe Biden die Krankheit diagnostiziert wurde.

Laut der offiziellen Erklärung seines Ärzteteams ist die Krankheit hormonabhängig, sodass Behandlungen in Betracht gezogen werden können, die ihr Fortschreiten verlangsamen könnten.

Diese Nachricht wirft ein Schlaglicht auf eine Erkrankung, die eine der größten Krebsgefahren für Männer darstellt, insbesondere im höheren Alter.

Die Prostata und die Entstehung von Krebs

Die Prostata ist eine walnussgroße Drüse unterhalb der Blase, deren Hauptfunktion darin besteht, zur Produktion der Samenflüssigkeit beizutragen. Mit der Zeit kann ihre Größe zunehmen, und obwohl dieses Wachstum nicht immer auf das Vorhandensein von Krebs hinweist , kann es ein Risikofaktor sein.

Prostatakrebs entsteht, wenn die Zellen dieser Drüse beginnen, sich unkontrolliert zu vermehren . In den meisten Fällen handelt es sich dabei um Adenokarzinome, eine Krebsart, die in den Drüsenzellen entsteht, die für die Produktion der Prostataflüssigkeit verantwortlich sind.

Es gibt noch weitere, weniger verbreitete Typen, wie kleinzellige Sarkome oder Karzinome, aber sie stellen eine Minderheit dar.

Zu den Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung dieser Krankheit erhöhen, zählen höheres Alter (insbesondere nach dem 50. Lebensjahr), familiäre Vorbelastung, bestimmte genetische Mutationen, Rauchen und Fettleibigkeit. Laut der American Cancer Society kann sich Krebs in vielen Fällen langsam entwickeln und jahrelang keine erkennbaren Symptome verursachen.

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Die Prostatakrebsvorsorge beginnt normalerweise mit zwei wichtigen Tests : einer digitalen rektalen Untersuchung und der Messung des Prostata-spezifischen Antigens (PSA) im Blut . PSA ist ein von der Prostata produziertes Protein; Erhöhte Werte können auf das Vorhandensein eines Tumors hinweisen, können aber auch auf andere gutartige Erkrankungen zurückzuführen sein.

Bei entsprechendem Verdacht wird eine Prostatabiopsie durchgeführt . Bei diesem Verfahren wird das Vorhandensein von Krebszellen bestätigt und der Grad ihrer Aggressivität anhand des Gleason-Scores (Skala 6 bis 10) beurteilt. Tumore mit höheren Scores weisen auf ein aggressiveres Wachstum hin.

Zusätzlich zum Score wird das Stadium der Krebserkrankung analysiert. Im Fall von Joe Biden hat sich der Krebs bereits auf seine Knochen ausgebreitet, sodass er sich im Stadium IVB befindet, dem fortgeschrittensten Stadium. Bei dieser Art von metastasiertem Krebs ist die Prognose vorsichtiger, allerdings kann er eine Zeit lang unter Kontrolle gehalten werden, wenn er auf Hormontherapien anspricht.

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Im Frühstadium verursacht Prostatakrebs normalerweise keine Symptome und wird oft bei Routineuntersuchungen entdeckt. . Wenn Anzeichen auftreten, handelt es sich in den meisten Fällen um Probleme beim Wasserlassen, wie etwa schwacher Strahl, Schwierigkeiten beim Beginnen oder Beenden des Wasserlassens und häufiger Harndrang in der Nacht . Auch Blut im Urin oder Sperma, Erektionsstörungen oder Schmerzen bei der Ejakulation können auftreten.

Wenn die Krankheit fortschreitet, kann sie anhaltende Schmerzen im Becken, im unteren Rücken oder in den Knochen sowie extreme Müdigkeit und unerklärlichen Gewichtsverlust verursachen. Diese Symptome spiegeln die Ausbreitung des Krebses auf andere Körperteile wider.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Tumorstadium, Gleason-Score, Alter und allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten. Die wichtigsten therapeutischen Strategien sind:

• Aktive Überwachung : angezeigt bei Tumoren mit geringem Risiko. Dabei wird die Entwicklung der Krebserkrankung durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen überwacht, ohne dass sofort eine Behandlung eingeleitet wird.
• Operation : Bei der radikalen Prostatektomie werden die Prostata und in einigen Fällen die nahegelegenen Lymphknoten entfernt. Dieses Verfahren ist am wirksamsten, wenn der Krebs lokal begrenzt ist, es kann jedoch Nebenwirkungen wie Harninkontinenz oder erektile Dysfunktion verursachen.
• Hormontherapien : besonders nützlich in Fällen, in denen der Tumor hormonempfindlich ist, wie beispielsweise bei Biden. Diese Therapien senken den Testosteronspiegel, was das Krebswachstum fördert.
• Strahlentherapie und Chemotherapie : werden in verschiedenen Kontexten eingesetzt, vom Frühstadium bis hin zu fortgeschrittenen Fällen mit Metastasierung

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