Nervenchirurgie wird für Rückenmarkspatienten immer wahrscheinlicher

Mit Hockeytrikots an den Wänden, einem Lieblingsvideospiel im Fernsehen und einem Handy in unmittelbarer Nähe ist Henry Black alles, was man von einem 16-Jährigen erwarten würde.
Doch am 25. Juni 2024 veränderte eine Radtour sein Leben für immer.
„Es begann als ganz normaler Tag“, sagte Black und erinnerte sich an den Tag, als er mit einem Freund mit dem Fahrrad zum Wasser in den Scarborough Bluffs fuhr, einem beliebten Ort im Osten Torontos.
Die Freunde überlegten, schwimmen zu gehen, aber das Wasser war zu kalt, also fuhren sie weiter. Es wurde dunkel, und die Teenager fanden sich auf einem Hügel wieder. Black sah unten einen kleinen Baumstumpf und wollte mit seinem Fahrrad darüberspringen.
„Ich begann abzustürzen und dachte: ‚Warte, ich bin wirklich sehr schnell unterwegs‘, und dann erinnere ich mich, dass ich dachte: ‚Oh Mist.‘“
Er ist gegen einen Baum geprallt.
Sein Freund rief die Notrufnummer 911 und Blacks Eltern an.
Blacks Vater Gary war geschäftlich außerhalb der Stadt.
„Ich wohne vier Stunden entfernt in Windsor, also habe ich das Abendessen sofort verlassen, bin ins Auto gestiegen und losgefahren“, sagte Gary. „Es war wahrscheinlich die schnellste Fahrt, die ich je von Windsor nach Toronto gemacht habe.“
Bildgebung zeigte, dass Black eine Rückenmarksverletzung im vierten und fünften Bereich hatte. Das Team des SickKids-Krankenhauses in Toronto verlegte ihn zur Operation ins Sunnybrook Hospital.
„Ich weiß noch, wie holprig die Straßen von Toronto im hinteren Teil des Krankenwagens waren und dass ich wusste, dass Henry einen Genickbruch hatte“, sagte Gary.
„Ich war nervös, weil etwas passieren könnte, wissen Sie, ob es noch mehr Schäden geben könnte, wie holprig die Straßen waren … Ich wollte ihm nur versichern, dass er in den bestmöglichen Händen ist.“
Durch den Unfall wurde Black querschnittsgelähmt.
Seit elf Monaten lebt er im Holland Bloorview Kids Rehabilitation Centre in Toronto. Dort arbeitet er daran, seine eingeschränkte Beweglichkeit wiederzuerlangen.

Die auf komplexe Pflege spezialisierte Kinderärztin Dr. Priya Sayal sagt, dass es während des Genesungsprozesses einige große Erfolge gegeben habe, da Black gelernt habe, mit seiner neuen Realität umzugehen.
„Als er zu uns kam, hatte er eine Tracheotomie und brauchte Unterstützung beim Atmen“, erklärte Sayal.
„Im Laufe seiner Zeit hier sind seine Lungen stärker geworden, seine Atemmuskulatur ist stärker geworden.“

Doch die Genesung war nicht immer einfach.
„Es gab einige Fälle, in denen er aus verschiedenen gesundheitlichen Gründen zu Aufnahmen ins SickKids zurückverlegt wurde, und manche dieser Aufenthalte dauerten länger, manche kürzer“, sagte Sayal.
„Es ist schwierig, weil er zurückkommt … er ist schwächer und es fühlt sich an, als müssten wir einige der Fortschritte, die wir gemacht haben, wieder aufbauen.“
Black kann nicht gehen und seine Hände und Arme sind nur eingeschränkt beweglich. Vor drei Wochen traf er sich mit Dr. Jana Dengler, einer Chirurgin für periphere Nerven am Sunnybrook Health Sciences Centre.
Am 13. Juni werden Dengler und ein weiterer Chirurg eine dreifache Nerventransplantation an Black durchführen. Er wird der jüngste Patient in Ontario sein, der sich diesem Eingriff unterziehen muss.
„Bei diesem Eingriff verdrahten wir die Nerven in der oberen Extremität neu, um ihnen einen Teil ihrer Funktion zurückzugeben“, erklärte Dengler. „Wir verbinden funktionierende Nerven mit nicht funktionierenden.“
Dengler sagte, die Operation sei bei Rückenmarkspatienten keine allgemein anerkannte Option, hoffe aber, dies durch mehr Aufklärung zu ändern. Sie merkt an, dass es auf Seiten der Ärzte einige Bedenken gebe.
„ Ein Problem besteht darin, dass es sich um die Anwendung einer etablierten Operationstechnik bei einer neuen Patientengruppe handelt“, sagte Dengler. „Wir wissen, dass die Veränderung der klinischen Praxis in der Medizin sehr lange dauert.“
