Cómo la terapia comunitaria apoya la salud mental de niños y adolescentes. Nina Szalas: «La necesidad de una cooperación sistémica»
Hoy en día se habla cada vez más de la crisis de salud mental entre los niños y los jóvenes. El número de diagnósticos de depresión, trastornos de ansiedad, autolesiones e incluso intentos de suicidio entre menores está aumentando. En respuesta a esta crisis, el sistema de atención de la salud mental en Polonia está experimentando una transformación: se están estableciendo nuevos centros de atención psicológica y psicoterapéutica comunitaria, y la terapia comunitaria en sí misma está adquiriendo cada vez más importancia. Pero a pesar de las buenas intenciones, como demuestra la práctica, su eficacia depende de la cooperación, que a menudo… falta. Nina Szalas, psicóloga que trabaja en TCC, habla sobre lo que se podría hacer para que la terapia comunitaria funcione mejor.
Nina Szalas , terapeuta comunitaria en ejercicio, señala directamente el problema clave:
- Lo que ayudaría para implementar aún mejor la terapia comunitaria sería, sobre todo, una mejor colaboración con las escuelas (...). Hoy en día parece que prácticamente cada escuela y cada terapeuta comunitario determina individualmente el método de contacto y establece el contrato en base al cual lo celebra.
La psicóloga subraya que es necesario un acuerdo sistemático entre los Ministerios de Salud y Educación, para que los terapeutas no tengan que "ir" a las escuelas individualmente cada vez. Su presencia en las instituciones educativas debe ser sancionada formalmente, facilitando el acceso al niño y la cooperación con los maestros, pedagogos y psicólogos escolares.
- Sería bueno que esto se planificase desde arriba y que un terapeuta comunitario pudiese venir al colegio y apoyar al equipo que trabaja en el colegio en la ayuda al niño o joven - añade la psicóloga.
La terapia comunitaria es un enfoque que asume que la ayuda psicológica efectiva no se limita a las reuniones en la oficina. Se trata de un trabajo “en el campo”, en el entorno vital del niño: en casa, en la escuela, en el patio. Los terapeutas comunitarios trabajan no sólo con el paciente, sino también con su familia, profesores, psicólogos escolares, trabajadores sociales y, a veces, vecinos. El objetivo es crear un sistema de apoyo coherente que responda a las necesidades reales y cotidianas de un niño o adolescente.
La terapia comunitaria es a menudo la opción elegida por las familias que, por diversas razones, no encuentran adecuada la terapia tradicional en el consultorio (debido a barreras de comunicación, falta de confianza en las instituciones o dificultades organizativas). También es una forma de ayuda en los casos en que los problemas del niño están estrechamente relacionados con su entorno social: violencia doméstica, falta de atención, abandono, pobreza, relaciones disfuncionales.
Los beneficiarios más comunes de la terapia comunitaria son los niños y adolescentes en crisis mental que necesitan apoyo de múltiples niveles. Estos pueden ser jóvenes de:
trastornos del comportamiento,
problemas emocionales,
adicciones,
problemas en las relaciones familiares,
experiencias de violencia o trauma.
La terapia ambiental presupone un enfoque individual: ninguna situación es demasiado “inusual” como para no ser abordada. Por el contrario, lo que en la terapia clásica se consideraría “demasiado difícil” aquí se convierte en el punto de partida para la acción.
No faltan ideas ni buena voluntad, pero la implementación de la terapia comunitaria en Polonia se topa con obstáculos institucionales. Un problema clave que destaca Szalas es la falta de procedimientos claros a nivel nacional para permitir que los terapeutas comunitarios ingresen a las escuelas. Esto no sólo retrasa la ayuda, sino que a menudo conduce a una situación en la que el niño queda sin el apoyo adecuado porque el sistema no puede satisfacer sus necesidades.
La escuela, como uno de los entornos principales de la vida de un niño, debe ser un socio natural en el proceso de tratamiento. Sin un frente de acción común, sin un acuerdo entre el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación, este frente permanece descoordinado.
Si realmente queremos mejorar la condición mental de los jóvenes, debemos dejar de actuar punto por punto. Necesitamos un sistema que permita la terapia comunitaria a gran escala, con reglas claras para la cooperación entre instituciones, acceso formal de los terapeutas a las escuelas y apoyo real para quienes luchan por la salud mental de los niños en la primera línea.
Actualizado: 05/03/2025 16:30
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