D'un cancer mortel à une urgence médicale : les signes révélateurs d'une douleur à l'épaule potentiellement plus grave
SI une douleur à l'épaule vous réveille la nuit, rend des tâches simples comme vous brosser les cheveux difficiles ou vous empêche d'atteindre cet article sur l'étagère du haut, vous n'êtes pas seul.
La douleur à l’épaule est l’un des troubles musculo-squelettiques les plus courants, car les épaules sont l’une des articulations les plus mobiles du corps.
L'anatomie complexe de l'épaule, comprenant de multiples os, muscles, tendons et ligaments, la rend sujette à l'instabilité, aux blessures et à la surutilisation, et peut entraîner diverses affections douloureuses .
Et la douleur à l’épaule peut être très différente selon sa cause.
Pour certains, il s'agit d'une douleur sourde et profonde dans l'articulation, tandis que d'autres décrivent une douleur aiguë et lancinante lors de certains mouvements.
Elle peut également se propager jusqu’au bras et être associée à d’autres symptômes tels que la raideur ou la faiblesse.
Selon le Dr Donald Grant, médecin généraliste et conseiller clinique principal à The Independent Pharmacy , les blessures résultant d'une surutilisation ou de l'âge sont les causes les plus courantes de douleurs à l'épaule.
Il explique à Sun Health : « En général, la coiffe des rotateurs peut présenter des problèmes, notamment des déchirures musculaires ou des tendinites.
« D’autres causes courantes de douleurs à l’épaule comprennent les luxations, l’épaule gelée, les nerfs endommagés et les entorses. »
L'épaule gelée est une affection dans laquelle la paroi de l'articulation de l'épaule s'épaissit, se resserre et s'enflamme, provoquant des douleurs et des raideurs qui peuvent durer des mois, parfois des années.
Les deux principaux symptômes de l'épaule gelée, selon le NHS , sont :
- Douleur à l'épaule qui peut s'aggraver la nuit et perturber le sommeil
- Raideur de l'épaule qui rend les mouvements difficiles
Cette affection peut être traitée par des exercices d’épaule et des analgésiques .
Mais dans certains cas, la douleur à l’épaule peut être causée par quelque chose de plus grave.
Le Dr Lewis Raiman , médecin spécialisé en médecine du sport et de l'exercice , prévient : « La plupart des douleurs à l'épaule ne sont pas graves, mais dans certains cas, elles peuvent être le signe d'un problème sous-jacent.
« Les causes rares incluent des problèmes nerveux, une arthrite inflammatoire ou des douleurs provenant du cou ou de la poitrine.
« Si elle survient soudainement, est grave ou s'accompagne de douleurs thoraciques , d'essoufflement, de fièvre ou d'un gonflement et d'une rougeur autour de l'articulation, consultez un médecin d'urgence. »
Le Dr Grant ajoute : « Beaucoup de gens ne le savent pas, mais une douleur intense à l’épaule peut être le signe d’une crise cardiaque imminente.
« Une douleur soudaine dans l’épaule gauche signifie souvent un événement cardiaque majeur – et le savoir peut garantir que les personnes reçoivent des soins essentiels.
« De plus, une douleur à l'épaule peut également être le signe d'une fracture de la clavicule ou d'un cancer du poumon , car les tumeurs de Pancoast qui se développent sur les poumons exercent une pression sur l'épaule, provoquant douleur et inconfort. »
SI la douleur à l’épaule est causée par quelque chose de plus grave, d’autres symptômes peuvent offrir des indices, explique le Dr Raiman.
Les douleurs à l’épaule causées par un problème nerveux s’accompagnent souvent de symptômes tels que des picotements , des engourdissements, des brûlures ou une faiblesse dans le bras ou la main, explique-t-il.
« La douleur peut descendre dans le bras ou s'aggraver lorsque vous bougez votre cou, et vous pourriez remarquer que votre prise est plus faible ou que vous laissez tomber des objets », dit-il.
« Ce sont des indices qui montrent que le problème pourrait provenir d’un nerf du cou.
Bien que ces signes puissent être utiles, les symptômes ne sont pas toujours conformes aux normes. En cas de doute ou d'inquiétude, il est préférable de consulter un professionnel de santé.
Les douleurs inflammatoires de l’arthrite dans les deux épaules ont tendance à s’aggraver le matin, souvent avec raideur, ajoute-t-il.
Il peut y avoir un gonflement, une chaleur ou d’autres articulations touchées et parfois une fatigue générale ou une sensation de malaise.
Mais les symptômes peuvent être légers ou se développer progressivement, dit-il, donc même s'il ne s'agit pas d'une présentation classique, une douleur persistante ou qui s'aggrave doit être examinée.
La douleur à l'épaule liée à une crise cardiaque est généralement ressentie du côté gauche et peut être accompagnée d'une pression thoracique, d'une douleur irradiant vers le bras, le cou ou la mâchoire, d'un essoufflement, de transpiration ou de nausées, a-t-il déclaré.
Il prévient : « Il s’agit d’une urgence médicale, appelez le 999 si ces symptômes apparaissent.
« Certains symptômes cardiaques peuvent être vagues ou apparaître progressivement. En cas de doute, il est donc plus prudent de consulter un médecin d'urgence. »
Les douleurs à l’épaule liées au cancer du poumon sont complexes et il existe différents types de cancer du poumon présentant un large éventail de symptômes, a-t-il déclaré.
Dans de nombreux cas, le premier signe d’une tumeur de Pancoast – un type de cancer du poumon qui se développe au sommet du poumon – est une douleur aiguë dans l’épaule ou le bras, qui peut être persistante et s’aggraver la nuit.
D’autres symptômes des tumeurs de Pancoast incluent le syndrome de Horner, qui comprend une paupière tombante, une petite pupille et une perte de transpiration d’un côté du visage.
Bien que cela dépende de la cause sous-jacente, une légère tension musculaire due à un exercice excessif pourrait s'améliorer en quelques jours, explique le Dr Gordon.
Dans des conditions comme l’épaule gelée, cela peut durer des mois, voire des années.
Le Dr Daniel Gordon d' Olive Health a conseillé : « La plupart des problèmes musculaires ou tendineux ont tendance à s'améliorer en quelques semaines avec la bonne combinaison de repos et de rééducation.
« Mais ils peuvent bien sûr revenir si vous ne vous attaquez pas au problème sous-jacent. »
La règle générale du Dr Gordon est que toute douleur qui dure plus de deux semaines doit être examinée par un professionnel de la santé.
Mais en cas de douleur à l’épaule, il est important de faire attention aux causes plus rares et plus graves.
Il ajoute : « Si votre douleur est intense, associée à des douleurs thoraciques, à un essoufflement ou à tout autre symptôme inhabituel, vous devez demander de l’aide immédiatement.
« Si votre douleur est causée par un problème musculo-squelettique, n'oubliez pas qu'une intervention et une rééducation précoces peuvent faire une grande différence dans votre rétablissement. Par conséquent, si vos symptômes ne s'atténuent pas comme vous l'espérez, il est préférable d'être prudent et de consulter votre médecin généraliste ou un physiothérapeute le plus tôt possible. »
SI votre douleur à l'épaule n'est pas causée par quelque chose de grave, essayez les conseils de nos médecins ci-dessous pour soulager vous-même les symptômes...
Dr Lewis Raiman , médecin spécialisé en médecine du sport et de l'exercice et noté par Doctify : « Essayez de maintenir l'épaule en mouvement doux pour éviter la raideur, mais évitez de soulever des charges lourdes ou d'effectuer des activités au-dessus de la tête qui aggravent la situation.
« La glace peut aider dans les premiers jours, tandis que la chaleur peut détendre les muscles tendus par la suite.
« Les analgésiques ou les anti-inflammatoires en vente libre peuvent également être utiles s'ils sont sans danger pour vous.
« Les exercices de physiothérapie peuvent également aider à maintenir le mouvement et à réduire les symptômes. »
Dr Donald Grant, médecin généraliste et conseiller clinique principal à The Independent Pharmacy : « Pour soulager la douleur, je recommande d'utiliser une combinaison de thérapie par le chaud et le froid, car l'utilisation de glace et de compresses chaudes peut aider à réduire les douleurs et les gonflements.
« Des exercices doux peuvent également s’avérer utiles, aidant à restaurer la mobilité et à éviter la raideur à long terme.
« De plus, les médicaments en vente libre comme le paracétamol ou l’ibuprofène peuvent également aider à réduire la douleur. »
Dr Daniel Gordon d' Olive Health : « Des mouvements doux peuvent être utiles pour éviter la raideur, tandis que l'application d'une poche de glace peut soulager l'inflammation au cours des premiers jours.
« De nombreux analgésiques en vente libre (en particulier les anti-inflammatoires) fonctionnent bien contre les douleurs à l’épaule et peuvent apporter un certain confort à court terme, vous permettant de progresser dans votre rééducation.
« Si cela est fait correctement, des exercices spécifiques de renforcement des épaules peuvent être utiles, mais il est toujours préférable de le faire sous la direction d'un professionnel comme un physiothérapeute.
« Et n'oubliez pas d'éviter tout mouvement qui aurait pu le déclencher en premier lieu. »
thesun
