Wellness Megapharmacy devient 4 milliards de dollars plus cher et fonctionne comme un simple entrepôt
Le coût total de la Mégapharmacie du Bien-Être a augmenté de plus de 4 milliards de pesos par rapport au budget calculé l'année dernière, qui devrait être décaissé sur 30 ans, en raison de la durée de vie utile estimée du Centre fédéral de stockage et de distribution de fournitures sanitaires (Cefedis).
Selon les données du Ministère des Finances et du Crédit Public (SHCP), l'investissement dans les terrains et les entrepôts de Huehuetoca, État de Mexico, ainsi que la rénovation et les dépenses prévues du gouvernement fédéral pour l'exploitation et la maintenance sur trois décennies, sont passés de 10,8 milliards de pesos à 15,028 milliards 465 mille 872 pesos.
Même le budget dépensé au cours des premières années a été modifié. Les Laboratoires de Produits Biologiques et de Réactifs du Mexique (Birmex) avaient prévu de dépenser un milliard 676 millions 649 mille 569 pesos en 2023 et un milliard 937 millions 908 mille 556 pesos en 2024, soit un total de 3 milliards 614 millions 558 mille 125 pesos au cours de ces deux années.
Cependant, selon le Projet d'investissement de portefeuille du ministère des Finances, seulement 669 millions 714 mille 145 pesos ont été investis en 2023, et en 2024, l'entreprise publique a dépensé 2 milliards 277 millions 405 mille 576 pesos dans la mégapharmacie.
En 2025, il est prévu de dépenser 821 millions 131 mille 222 pesos, complétant la phase d'investissement à 3 milliards 768 millions 250 mille 943 pesos en octobre de cette année.
De ce montant, 565 millions 243 mille 299 pesos proviendront de ressources fiscales (utilisées pour la première fois, en 2023 et 2024 elles n'ont pas été utilisées) et 255 millions 887 mille 923 pesos du budget propre.
C'est juste un domaine viticole
La « plus grande pharmacie du monde », ouverte en décembre 2023, a officiellement disparu, dans le but d'atténuer les pénuries de médicaments qui ont frappé l'ancien président Andrés Manuel López Obrador pendant son mandat de six ans.
« Les médicaments seront disponibles dans les centres et les hôpitaux, mais si un patient arrive et que le médicament n'est pas disponible, ce centre de distribution pourra être appelé, et des équipes sont déjà là pour recevoir les appels. Il y a du personnel de l'IMSS, de l'ISSSTE et de l'IMSS-Bienestar », a déclaré l'ancien président le 29 décembre 2023.
Cependant, le Trésor le définit actuellement uniquement comme un entrepôt pour la distribution de certains médicaments à l'IMSS, à l'IMSS-Bienestar et à l'ISSSTE, puisque les médicaments de l'achat consolidé 2025-2026 iront directement aux grands hôpitaux, aux instituts nationaux de santé et aux unités médicales hautement spécialisées, conformément à la procédure établie par le ministère de la Santé.
"Le projet vise à créer le Centre fédéral de stockage et de distribution de fournitures sanitaires (Cefedis), qui permettra de consolider les services de stockage et de préparation de commandes (picking) fournis par Birmex à l'ISSSTE, à l'IMSS et à l'IMSS-Bienestar, en réalisant des économies d'échelle qui permettront une plus grande efficacité et une réduction des coûts pour l'institution", précise le ministère des Finances.
Birmex a également mis fin au projet de López Obrador. Dans le cadre d'une demande d'information, nous avons demandé : La Megafarmacia continue-t-elle de remplir les ordonnances des patients de l'IMSS, de l'IMSS-Bienestar et de l'ISSSTE ? Et combien d’ordonnances a-t-il remplies depuis son ouverture ?
L'entreprise publique a répondu que « Megafarmacia del Bienestar ne remplit pas les ordonnances, car cela relève de la responsabilité des instituts correspondants ».
Il n'a jamais été stocké
Depuis le début de ses activités, Cefedis ne dispose que de 0,9 % du total des médicaments qu'elle peut stocker. Sa capacité de stockage est estimée à 280 millions d'unités, mais elle a démarré avec seulement 2 465 975 unités.
EL Universal a documenté qu'au 29 avril 2024, quatre mois après son ouverture, la Megapharmacy n'avait rempli que 341 ordonnances, ce qui représentait 2,7 ordonnances par jour en moyenne.
Pour mettre ces résultats dérisoires en perspective, l’IMSS a laissé 4 527 281 ordonnances non exécutées pour ses bénéficiaires au cours de l’année 2024, représentant 11 575 307 ordonnances.
En septembre de l'année dernière, dans son dernier discours sur l'état de l'Union, López Obrador a consacré trois paragraphes à son mégaprojet, indiquant que du 29 décembre 2023 à juin 2024, il n'a délivré que 1 155 ordonnances à l'échelle nationale, soit une moyenne de six ordonnances par jour.
Suite à une demande d'information faite par cette maison d'édition, Birmex a signalé en décembre 2024 qu'elle était presque vide et ne disposait que de 1 150 616 pièces de médicaments stockées, soit moins de la moitié des médicaments dont elle disposait lors de son inauguration.
Il avait emprunté des médicaments
En avril 2024, la Megafarmacia disposait d'environ 60 millions de médicaments stockés, mais pas à la suite de l'achat de ceux-ci, mais plutôt de médicaments empruntés à l'IMSS et à l'IMSS-Bienestar, au Centre national des programmes de prévention et de contrôle des maladies (Cenaprece), au Centre national pour l'équité de genre et la santé reproductive (CNEGSR), à la Commission de coordination des instituts nationaux de la santé et des hôpitaux de haute spécialité (CCINSHAE) et au ministère de la Santé (Ssa).
Le 14 mai de l'année dernière, EL Universal a publié l'article « Megapharmacy exploite l'IMSS et les États pour approvisionner les entrepôts », en utilisant les données de Birmex obtenues grâce à la transparence. Il a été révélé que l'IMSS a fourni 816 codes de médicaments, tandis que l'IMSS-Bienestar en a envoyé 379, qui seront émis d'ici le 30 avril 2024.
Les entités auprès desquelles le plus grand nombre de médicaments ont été saisis sont : l'État de Mexico, 8 millions 118 mille 610 pièces ; Tabasco, 5 millions 442 mille 617 ; Veracruz, 3 millions 880 mille 461 ; Chiapas, 3 millions 120 mille 90 ; Michoacán, 3 millions 105 mille 302 ; Hidalgo, 2 millions 84 mille 656 ; Oaxaca, un million 717 mille 132 ; Puebla, un million 231 mille 95, et Guerrero, un million 227 mille 243.
Parmi les médicaments envoyés à la mégapharmacie se trouvaient plusieurs médicaments utilisés pour traiter divers types de cancer, comme le busulfan, utilisé pour un certain type de leucémie myéloïde chronique ; la capécitabine, pour le cancer du sein et du côlon, et l'épirubicine et le fulvestrant, pour le cancer du sein.
Birmex doit clarifier la destination d'un milliard de pesos
Les Laboratoires Biologiques et Réactifs du Mexique doivent clarifier la destination de 1 044 millions 882 mille pesos en raison de diverses irrégularités dans les paiements effectués pour l'achat de médicaments en 2023, et dans certains cas, sans respecter les normes de qualité requises.
Selon le troisième volet de l'audit des comptes publics 2023, présenté en février de cette année, Birmex a payé 819 millions 630 mille pesos à la société Almacenaje y distribución Avior et 152 millions 553 mille pesos à Farmacéuticos Maypo sans fournir toutes les preuves documentaires prouvant le service fourni par le fournisseur.
La Cour des comptes de la Fédération a déterminé qu'elle avait également payé 24 millions 258 mille pesos à la société Neuronic Mexicana pour les médicaments chloramphénicol, pilocarpine et atropine dont les codes approuvés n'étaient pas inclus dans le Compendium national des fournitures sanitaires et qui n'étaient pas requis par l'Institut de santé pour le bien-être (Insabi) de l'époque, pour lesquels plusieurs rejets de la part des institutions de santé ont été identifiés.
La mégapharmacie avait rempli 341 ordonnances quatre mois après son ouverture.
En outre, elle a payé 15 millions 390 mille pesos à la même entreprise pour 10 lots de médicaments qui ont été rejetés en raison de défauts de qualité, qui ne répondaient pas aux tests de variation de volume effectués par la Commission fédérale pour la protection contre les risques sanitaires (Cofepris).
Le directeur de Birmex limogé pour des achats trop chersEn avril de cette année, la présidente Claudia Sheinbaum a annoncé que Jesús Olmos, directeur de Birmex, l'entreprise responsable de Megafarmacia, avait été démis de ses fonctions pour faire face à une enquête pour l'achat de médicaments à un prix excessif de 13 milliards de pesos.
Cependant, le montant est plus élevé, car selon les calculs du Secrétariat à la lutte contre la corruption et au bon gouvernement, les irrégularités s'élèvent à environ 15 milliards de pesos, a déclaré Raquel Buenrostro dans l'émission "Con los de Casa" d'EL Universal le 14 mai.
Le directeur administratif, le directeur de la logistique, le directeur de la planification et d'autres responsables de l'entreprise publique ont également été démis de leurs fonctions.
L'approvisionnement est une préoccupation chez IMSS-Bienestar
Julio Menchaca, gouverneur d'Hidalgo, a indiqué que lors de la réunion tenue ce vendredi par les dirigeants de Morena avec la présidente Claudia Sheinbaum, ils ont exprimé leur inquiétude concernant l'approvisionnement en médicaments via le programme IMSS-Bienestar.
Lors d'une brève rencontre avec les médias, le gouverneur d'Hidalgo a indiqué que le président s'était engagé à visiter chacune des entités impliquées dans ce programme pour évaluer leurs progrès.
« Y a-t-il eu des inquiétudes ou des demandes exprimées par les gouverneurs ? » Sheinbaum Pardo a été interrogé.
« Oui, oui, surtout en ce qui concerne les médicaments. C'est un problème qu'ils abordent, mais cela nous met sous pression dans chaque État », a-t-il répondu.
Dans une interview séparée, Carlos Ulloa, le nouveau directeur de Birmex, a annoncé qu'il visiterait les hôpitaux et les cliniques pour assurer l'approvisionnement en médicaments.
« L'idée est de garantir l'accès aux médicaments. L'objectif commun de tous les directeurs et de tous les systèmes de santé est de garantir l'accès aux médicaments aux patients admissibles. C'est notre plus grand défi », a déclaré le dirigeant.
« N’y aura-t-il plus de retards ? » on lui a demandé.
« Non, non, ces conditions ne devraient pas figurer dans le nouveau contrat. Je garantirai la qualité et le prix », a-t-il déclaré.
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