Sleutels voor de verzorging van een te vroeg geboren baby, in het ziekenhuis en thuis

Wereldwijd worden jaarlijks 15 miljoen te vroeg geboren baby's geboren, een aantal dat nog steeds groeit. Niet alle baby's lopen echter dezelfde risico's: sommige ontwikkelen zich zonder gevolgen, terwijl andere ernstige complicaties kunnen krijgen of zelfs overlijden. Hun toekomst hangt grotendeels af van de mate van vroeggeboorte. "Kinderen geboren tussen week 23 en 32 zijn het kwetsbaarst, hebben het hoogste risico op complicaties, de meeste zorgbehoeften en de grootste kans op gevolgen", legt dr. Ana Herranz, neonatoloog in Hospital Clínic Barcelona , ​​uit.

Tot de belangrijkste complicaties die pasgeborenen kunnen ervaren, behoren een verminderde glucoseregulatie, bloedarmoede, een verhoogd bilirubinegehalte, infecties, ademhalingsfalen, hersenschade, apneu en ernstige darmontsteking. Hoewel zorg voor elke pasgeborene essentieel is, is die voor premature baby's nog belangrijker. Daarom zijn er specifieke protocollen, zowel tijdens de ziekenhuisopname als bij thuiskomst. "Het gezin speelt een fundamentele rol in de zorg voor en ontwikkeling van de premature baby", benadrukt Herranz.

Het gezin speelt een fundamentele rol in de verzorging en ontwikkeling van de te vroeg geboren baby. Dr. Ana Herranz, neonatoloog bij de Hospital Clínic Barcelona

Ziekenhuiszorg

De eerste stappen in de zorg voor een premature baby beginnen op de Neonatale Intensive Care (NICU) , waar ontwikkelingsgerichte zorg wordt toegepast. Deze maatregelen zijn gericht op het minimaliseren van omgevingsstressoren – zoals licht, geluid en veelvuldig aanraken – en het bevorderen van de betrokkenheid van ouders bij de verzorging van de baby.

Premature baby's hebben een zeer beperkt aanpassingsvermogen aan de extra-uteriene omgeving, waardoor ze bijzonder kwetsbaar en gevoelig zijn voor stimuli zoals licht, geluid, aanraking, pijn en houdingsveranderingen. Daarom nemen NICU's specifieke maatregelen om de impact van deze factoren te minimaliseren. Wat betreft geluid, wordt ernaar gestreefd alle geluidsbronnen te minimaliseren. Hiertoe worden dekens in couveuses gebruikt om het geluid te dempen. Wat betreft licht, wordt prioriteit gegeven aan natuurlijk en indirect licht, naast dekens en, indien nodig, specifieke oogbescherming. Ook de aanraking is beperkt: onderzoek en verzorging worden gegroepeerd om de slaap-waakcyclus van de baby te respecteren en stress te verminderen.

Daarnaast wordt ernaar gestreefd de baby in posities te plaatsen die de foetushouding nabootsen om de algehele stabiliteit te bevorderen. Om dit te bereiken, worden ondersteuningssystemen gebruikt, zoals zogenaamde 'nesten', die de baarmoeder van de moeder nabootsen. Deze houdingstechnieken dragen bij aan het vergroten van het gevoel van veiligheid en comfort van de pasgeborene en verbeteren tegelijkertijd zijn of haar fysieke en mentale conditie. Ze bevorderen ook de neuromotorische ontwikkeling en helpen misvormingen en verwondingen te voorkomen.

Thuiszorg

Zorg voor een te vroeg geboren baby stopt niet in het ziekenhuis. Verschillende studies hebben aangetoond dat vroeg ontslag, altijd ondersteund door thuiszorg, het risico op infectie vermindert, de emotionele band versterkt, borstvoeding bevordert, de gewichtstoename verbetert, het zelfvertrouwen van de ouders vergroot en ook bijdraagt ​​aan een normalisering van het gezinsleven. Desondanks is het belangrijk om te onthouden dat te vroeg geboren baby's thuis specifieke zorg en strenge medische controle nodig hebben, vooral tijdens de eerste twee levensjaren.

Tot de basismaatregelen behoort het grondig wassen van uw handen voordat u de baby aanraakt en het handhaven van een goede hygiëne, zowel in uw kleding als in de babykamer. Het is echter niet nodig om systematisch antiseptica te gebruiken. De kamertemperatuur moet tussen de 21°C en 24°C liggen en de lichaamstemperatuur tussen de 36,5°C en 37°C. Moedermelk blijft de beste voeding, omdat het hun immuunsysteem versterkt. Over het algemeen moeten deze baby's vaker eten en meer calorieën consumeren om zich goed te ontwikkelen.

De laatste jaren is er een grote vooruitgang geboekt op het gebied van wetenschappelijke kennis en technologische ontwikkelingen die specifiek gericht zijn op deze pasgeborenen. Dr. Ana Herranz, neonatoloog bij de Hospital Clínic Barcelona

Premature baby's slapen ook vaak meer, vaak meer dan 18 uur per dag. Het is essentieel om ze op hun rug in hun wiegje te leggen. Bezoek wordt geadviseerd om dit te beperken, in ieder geval gedurende de eerste paar weken, en hoewel ze buiten kunnen wandelen, is het raadzaam om drukte te vermijden. Ondanks deze voorzorgsmaatregelen is het gunstig voor baby's om stimulatie te krijgen om hun neurologische ontwikkeling te bevorderen.

Prematuriteitszorg vereist de ontwikkeling van steeds innovatievere preventiestrategieën en behandelingen, afgestemd op de specifieke behoeften van pasgeborenen. In dit kader wordt een reeks innovatieve klinische onderzoeken gepromoot, waarbij wordt gewerkt aan de ontwikkeling van nieuwe therapeutische benaderingen en het eerste kunstmatige placentaproject in Europa. "De afgelopen jaren is er grote vooruitgang geboekt in wetenschappelijke kennis en technologische ontwikkeling, specifiek gericht op deze pasgeborenen", aldus Dr. Herranz.

De meest effectieve maatregel op lange termijn blijft echter de actieve ondersteuning van ouders en het zorgteam middels ontwikkelingsgerichte zorg.