Huisarts adviseert welke hooikoortstabletten u moet nemen en geeft waarschuwing voor 'duizeligheid en hartslag'

Terwijl het Verenigd Koninkrijk deze week te kampen heeft met stijgende pollenniveaus, grijpen talloze hooikoortspatiënten naar antihistaminica. Een huisarts ontkracht wijdverbreide mythes over welke allergietabletten een sufmakende werking hebben.

De veelvoorkomende bijwerking slaperigheid is bekend, maar velen weten niet welke variant ze moeten kiezen, vooral wanneer alertheid van het grootste belang is, zoals voordat ze achter het stuur kruipen. Een groot aantal mensen maakt ook de fout om de standaardaanbeveling van één tablet per dag te overschrijden.

In samenwerking met MattressNextDay gaf Dr. Deborah Lee van Dr. Fox Online Pharmacy inzicht in hoe verschillende allergietabletten slaperigheid en slaappatronen kunnen beïnvloeden.

Dr. Lee verdiept zich in de sedatieve risico's van hooikoortsmedicijnen en legt uit dat histamine cruciaal is voor het reguleren van onze slaap- en alertheidscyclus. Ze wijst erop dat antihistaminica van de eerste generatie, zoals difenhydramine (Benadryl), chloorfeniramine (Piriton) en promethazine (Phenergan), slaperigheid veroorzaken.

Dr. Lee legt uit: "Recent onderzoek toont aan dat de modernere antihistaminica van de tweede generatie de BBB niet gemakkelijk passeren en minder snel slaperigheid veroorzaken. Antihistaminica van de tweede generatie zijn onder andere cetirizine (Zyrtek) en loratadine (Claritin). Het antihistaminicum van de derde generatie, fexofenadine (Allevia), passeert de BBB echter helemaal niet en veroorzaakt geen slaperigheid."

Martin Seeley, senior slaapexpert bij MattressNextDay , benadrukte de mogelijke nadelen van antihistaminica van de eerste generatie: "Hoewel antihistaminica van de eerste generatie kunnen helpen bij nachtelijke allergiesymptomen, kunnen ze de slaapcyclus verstoren door de REM-slaap te verminderen en het begin ervan uit te stellen. Dit komt doordat histamine werkt als een natuurlijk weksignaal in de hersenen, waardoor mensen zich de volgende dag suf of futloos kunnen voelen, zelfs na een volledige nachtrust."

Hij waarschuwde ook voor gebruik overdag: "In sommige gevallen kan slaperigheid overdag leiden tot dutjes als eerstegeneratie-antihistaminica worden ingenomen. Dit kan uw slaap-waakritme nog verder verstoren en het moeilijker maken om 's nachts een consistente, herstellende slaap te behouden."

De risico's die gepaard gaan met het gebruik van antihistaminica werden verder benadrukt door Dr. Lee: "In een enquête uit 2023 onder automobilisten gaf 68% aan dat hooikoorts hun rijgedrag had beïnvloed. Hoewel hooikoortssymptomen zoals niezen en tranende ogen de rijvaardigheid direct kunnen beïnvloeden, is het waarschijnlijk dat de sederende werking van antihistaminica, die de hoeksteen vormen van de hooikoortsbehandeling, hierbij een rol heeft gespeeld."

Dr. Lee adviseerde bepaalde professionals om voorzichtig te zijn: "Beroepen die alertheid en concentratie vereisen, zoals piloten van luchtvaartmaatschappijen, vrachtwagenchauffeurs, buschauffeurs, taxichauffeurs en mensen die zware machines bedienen, moeten voorzichtig zijn met antihistaminica en zich beperken tot middelen zonder sedatie, zoals fexofenadine. Iedereen die autorijdt, moet dit advies opvolgen."

Martin adviseerde: "Als je je slaperig begint te voelen na het innemen van antihistaminica tijdens het autorijden, is het veiligste wat je kunt doen, stoppen op de eerstvolgende veilige plek en een kort dutje doen - ongeveer 20 minuten kan een groot verschil maken in het herstellen van je alertheid. Cafeïne kan tijdelijk helpen, maar het is geen vervanging voor echte rust en de effecten ervan verdwijnen snel. Om slaperigheid te voorkomen, kun je het beste antihistaminica van de derde generatie nemen wanneer je een autorit voor de boeg hebt, zoals fexofenadine, en ervoor zorgen dat je voldoende slaapt voordat je gaat autorijden."

Dr. Lee suggereerde: "Oogdruppels met natriumcromoglicaat zijn een goede optie voor hooikoortspatiënten. Deze druppels voorkomen de afgifte van histamine en veroorzaken zelden slaperigheid. Merknamen zijn onder andere Opticrom, Allercom en Optrex; het kan echter twee weken duren voordat ze effectief zijn. Steroïde neussprays zoals fluticason (Flixonase) of budesonide (Rhinocort) zijn ook goede opties voor mensen met een loopneus en verstopte neus. De spray vermindert zwelling en ontsteking in de neus, waardoor niezen en afscheiding worden verlicht."

Martin adviseerde: "Het nemen van simpele stappen om je slaapkamer en huis vrij te houden van allergenen kan een enorm verschil maken voor je symptomen. Simpele gewoontes zoals douchen voor het slapengaan om pollen uit je haar en huid te verwijderen, je beddengoed regelmatig verschonen en wassen op 60 graden Celsius, en het gebruik van allergeenbestendige hoezen om je kussens en matras kunnen helpen om veroorzakers op afstand te houden. Ramen gesloten houden tijdens de piekuren van pollen, regelmatig stofzuigen met een HEPA-filter en rommel verminderen kunnen allemaal helpen om pollen uit je ruimte te verwijderen. Door allergenen in je huis te verminderen, zul je merken dat je minder antihistaminica nodig hebt."

Dr. Lee verklaarde: "Recent onderzoek heeft aangetoond dat sommige natuurlijke producten effectief kunnen zijn bij de behandeling van hooikoorts, zoals Manukahoning en boterbloem (een wilde bloem). Stoominhalaties en neusspoelingen kunnen helpen."

Dr. Lee waarschuwde: "Het is altijd belangrijk om antihistaminica precies volgens de aanwijzingen in te nemen. De instructies staan ​​op het productetiket. Probeer geen tabletten over te slaan. Als u een tablet vergeet, sla die dosis dan over en neem de volgende wanneer u hem normaal inneemt. Neem niet meer dan de aanbevolen dosis. Voor volwassenen die bijvoorbeeld fexofenadine gebruiken, is dit één tablet per dag.

Drink geen alcohol als u antihistaminica gebruikt, omdat dit het sederende effect kan versterken. Raadpleeg ook uw huisarts of apotheker en lees de bijsluiter om er zeker van te zijn dat u geen andere medicijnen gebruikt die een wisselwerking kunnen veroorzaken.

Over het algemeen maakt het niet uit of u ze met of zonder voedsel inneemt, maar zorg ervoor dat u voldoende water drinkt om uitdroging te voorkomen. Als u twee tabletten per dag inneemt, kunt u een snellere hartslag, duizeligheid, verwijde pupillen en een droge mond ervaren. Het is onwaarschijnlijk dat het innemen van twee tabletten ernstige medische gevolgen zou hebben, maar het is duidelijk niet aan te raden. U mag ook nooit twee verschillende antihistaminica tegelijk innemen.