Einde levensduur, meerderheidsontwerp: "Zonder vereisten wordt de aanvraag 4 jaar lang bevroren"

De Nationale Ethische Evaluatiecommissie zal verantwoordelijk zijn voor het onderzoeken van de verzoeken van personen die om medisch begeleide zelfdoding verzoeken (met 60 dagen de tijd om hun mening te geven, plus nog eens 60 dagen). Indien blijkt dat niet is voldaan aan de vereisten van de uitspraak van het Grondwettelijk Hof van 22 november 2019 (een volwassene, met een onomkeerbare pathologie, een bron van ondraaglijk fysiek en psychisch lijden, opgenomen in een palliatief zorgprogramma, in leven gehouden met substitutiebehandelingen, volledig in staat tot begrip en bereidwilligheid), zal diezelfde persoon in de daaropvolgende 48 maanden geen andere verzoeken kunnen indienen, omdat deze "onontvankelijk" zijn verklaard. Dit staat in het wetsontwerp over het levenseinde dat de meerderheid heeft voorgesteld tijdens de vergadering van de beperkte commissie in de Senaat.

Het ontwerp schetst ook het profiel van de nationale ethische evaluatiecommissie. Deze zal bestaan ​​uit zeven leden: een jurist, gekozen uit hoogleraren in de rechten of juristen die bevoegd zijn om de praktijk te beoefenen, een bio-ethicus, een specialist in anesthesie en reanimatie, een arts gespecialiseerd in palliatieve zorg, een psychiater, een psycholoog en een verpleegkundige. Zij worden benoemd bij decreet van de premier, die uit hun midden de president, de vicepresident en de secretaris benoemt. Zij blijven vijf jaar in functie, met de mogelijkheid tot verlenging voor twee termijnen, zelfs niet-aaneengesloten.

Over palliatieve zorg - een van de belangrijkste kwesties

van het wetsvoorstel over het levenseinde - het ontwerp dat vandaag is ingediend tijdens de vergadering van de beperkte commissie in de Senaat, voorziet in de oprichting van een waarnemingscentrum door Agenas (het Nationaal Agentschap voor Regionale Gezondheidsdiensten) om de projecten van de regio's op het gebied van deze behandelingen te onderzoeken.

Het observatorium zal vervolgens een jaarlijks verslag moeten sturen naar de premier, het ministerie van Volksgezondheid en de voorzitters van de Kamer en de Senaat, waarin ook "de regio's die geen project hebben ingediend ter versterking van de palliatieve zorg, inclusief de pediatrische, thuiszorg en voor alle pathologieën", worden vermeld. Tevens wordt verwacht dat alle resterende bedragen die aan de regio's voor deze behandelingen zijn toegewezen en niet worden gebruikt, aan de staat worden terugbetaald en niet voor andere doeleinden kunnen worden gebruikt. Tot slot wordt 2028 genoemd als de deadline waarbinnen de regio's moeten proberen de doelstellingen voor palliatieve zorg te bereiken, onder vermelding van "90% van de betrokken bevolking".

Een van de eersten die namens de meerderheid reageerde, was Giulia Bongiorno , voorzitter van de Senaatscommissie Justitie: "Naar mijn mening is dit een evenwichtige ontwerptekst, die niet op iemands kant staat", "houdt hij rekening met de principes van het Constitutionele Hof" en in de tekst "wordt palliatieve zorg met grote aandacht behandeld, en niet langer alleen op papier". Op de vraag of in de tekst rekening zal worden gehouden met de uitspraak van het Constitutionele Hof in de zaak van een Toscaanse vrouw met primair progressieve multiple sclerose die toestemming kreeg om hulp bij zelfdoding te krijgen en haar vertrouwde arts om toestemming vroeg, omdat ze het niet alleen kon, antwoordde Bongiorno: "Wijsheid betekent dat we rekening hebben gehouden met de vonnissen die de Consulta tot nu toe heeft uitgesproken en dat we rekening zullen houden met de uitspraak van 8 juli."

De oppositie is kritisch. Senator Alfredo Bazoli , vicevoorzitter van de PD-fractie, merkt op: "Eindelijk, na zes maanden, zijn er enkele concrete voorstellen over het levenseinde binnengekomen in de beperkte commissie. Het gaat om ontwerpen die een heel andere procedure schetsen dan we ons hadden voorgesteld en die aanzienlijke correcties en aanvullingen behoeven, ook om ze in overeenstemming te brengen met de uitspraak van het Constitutionele Hof. Met name de punten met betrekking tot de samenstelling en taken van de nationale ethische commissie, de rol van de nationale gezondheidsdienst en de behandelende artsen ontbreken, en sommige voorwaarden voor toegang tot hulp bij zelfdoding zijn buitensporig restrictief." Hij voegt eraan toe: "Kortom, er is nog veel werk te doen voor een brede consensus, zoals we de rapporteurs hebben laten weten, die zich ertoe hebben verbonden volgende week een gewijzigde en geïntegreerde tekst te presenteren, ter voorbereiding op de commissie. Ik hoop dat het nog steeds mogelijk is om tot een aanvaardbare tekst te komen; we zullen zien wat ze ons volgende week voorstellen."

Marilina Castellone en Anna Bilotti , senatoren van de Vijfsterrenbeweging in de commissie, stellen: "Opnieuw verandert de rechtse meerderheid de spelregels met betrekking tot het levenseinde en met het vandaag aan de commissie gepresenteerde ontwerp trekken ze al het tot nu toe verrichte werk terug. De aangebrachte wijzigingen hebben de vorige tekst volledig verdraaid en we moesten een nieuwe zitting van de commissie eisen om correcties aan te brengen op verschillende kritieke punten. Ten eerste de instelling van een door de regering benoemde ethische commissie, die een verontrustend scenario opent waarin, afhankelijk van de zittende regering, het standpunt over dergelijke gevoelige kwesties min of meer permissief zal zijn. In de praktijk zouden we in plaats van een ethische commissie kunnen spreken van een ideologische commissie. Het tweede zorgwekkende aspect betreft palliatieve zorg, omdat de weg waarin de meerderheid patiënten wil betrekken niet wordt voorzien door de uitspraak van het Grondwettelijk Hof, wat uiteindelijk sommige rechten in twijfel trekt. Dit is absoluut onaanvaardbaar. Net als de verwijzing, in het eerste artikel van het ontwerp, naar de 'bescherming van het leven vanaf de conceptie'.