Okulistyka | Oko je razem z Tobą

AMD, jaskra i retinopatia cukrzycowa (uszkodzenie siatkówki związane z cukrzycą) to najczęstsze choroby oczu w podeszłym wieku, dotykające łącznie 15 milionów osób w Niemczech. Na czoło chorób oczu wysuwa się zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD). Cierpi na nie nawet 20% osób powyżej 85. roku życia. Choroba ta, będąca wynikiem zaburzeń metabolicznych, jest najczęstszą przyczyną poważnego upośledzenia wzroku u osób po 50. roku życia.

Plamka żółta, o której mowa, to centralna część siatkówki, która jest ważna dla ostrego widzenia. Termin medyczny określający plamkę żółtą to „plamka żółta”. Bez niej nie bylibyśmy w stanie czytać, prowadzić pojazdów ani rozpoznawać twarzy. W przypadku AMD obiekty na krawędzi pola widzenia pozostają widoczne, ale jednocześnie trudno je rozpoznać. To, na czym próbowaliśmy się skupić, wydaje się rozmazane lub zniekształcone. Jest to spowodowane produktami przemiany materii, które organizm łatwo wydala w młodym wieku. Później jednak mogą się one odkładać w niewielkich ilościach. Utrudniają one dopływ światła do siatkówki. Suche AMD postępuje dość powoli i jak dotąd trudno je skutecznie leczyć; wariant mokry prowadzi do szybszego pogorszenia wzroku, ale jest łatwy w leczeniu.

Zanim jednak leki lub lasery zostaną użyte, a nawet operacja będzie konieczna , warto zapobiegać chorobie lub spowolnić jej postęp. Nawet w przypadku AMD osoby niepalące są zdecydowanie w lepszej sytuacji, ponieważ mają mniejsze ryzyko rozwoju choroby. A co z odżywianiem? Ten temat jest ważny z punktu widzenia profilaktyki, a nie tylko ryzyka AMD. Dlatego będzie on również istotny na tegorocznym kongresie Niemieckiego Towarzystwa Okulistycznego, gdzie eksperci okulistyki spotkają się w Berlinie pod koniec września. Całe sympozjum poświęcone jest wpływowi suplementów diety na choroby oczu, w tym AMD.

Robert Patrick Finger, dyrektor Kliniki Okulistycznej Szpitala Uniwersyteckiego w Mannheim, przedstawił przed konferencją informacje o najnowszych odkryciach w tym temacie. „Osoby stosujące dietę śródziemnomorską mają mniejsze ryzyko rozwoju AMD lub przejścia z wczesnej postaci do późnego stadium” – relacjonuje okulista. Nie ma to więc nic wspólnego ze słynną marchewką , która rzekomo zapewnia zdrowie oczu: „Nie ma na to absolutnie żadnych dowodów”. Innymi słowy, nie ma dostępnych badań naukowych, które dowodziłyby, że zawarty w niej beta-karoten wystarcza do utrzymania dobrego widzenia przez całe życie, a nawet do korygowania istniejących wad wzroku. „W takim razie to warzywo musiałoby być spożywane kilogramami każdego dnia” – podejrzewa Finger.

Nie chodzi o poszczególne odmiany czy produkty spożywcze, ale o pewien schemat: zbilansowana dieta śródziemnomorska zawiera dużo zielonych warzyw liściastych, kolorowych owoców, ryb, orzechów i oliwy z oliwek jako głównego źródła tłuszczu, wyjaśnia lekarz – w połączeniu z ogólnie oszczędnym kalorycznie stylem życia. Taka dieta zmniejsza ryzyko chorób oczu związanych z wiekiem o 30–40 procent. Zaprzestanie palenia i odpowiednia aktywność fizyczna, która ma działanie przeciwzapalne, to kolejne korzyści.

AMD prawdopodobnie nie da się całkowicie uniknąć, mówi lekarz: „Gdybyśmy dożyli 120 lat, wszyscy byśmy na to cierpieli”. Celem jest zatem utrzymanie wczesnego stadium choroby tak długo, jak to możliwe, nawet przy silnym predyspozycji genetycznej. Odpowiednią dietę należy zacząć wcześnie. „Nie wszystko zadziała jutro, jeśli zacznę dzisiaj” – dodaje Finger.

Jeśli AMD postępuje dalej, pomocne mogą być witaminy i pierwiastki śladowe w dużych dawkach; ich skład powinien jednak być zgodny z wynikami badania Areda. Według badania, składniki odżywcze takie jak luteina, zeaksantyna, cynk i kwasy tłuszczowe omega-3 mogą w niektórych przypadkach spowolnić postęp AMD. Jednak takie suplementy nie zastępują zdrowej diety, a „w najlepszym razie stanowią pożyteczny suplement w środkowym stadium choroby”.

W przypadku suchego AMD nawet statyny, leki obniżające poziom cholesterolu we krwi, mogą być pomocne. Jednak okulista Finger dodaje tu duże „może”. Możliwe, że tylko bardzo wysokie dawki przyniosłyby efekt, któremu towarzyszyłyby poważniejsze, nieprzyjemne skutki uboczne.

Dlatego zwracaj uwagę na swoją dietę: dieta śródziemnomorska, zwłaszcza bogata w zielone warzywa liściaste i kwasy tłuszczowe omega-3, również zmniejsza ryzyko jaskry. Jeszcze ważniejsze jest, aby traktować ją jako element podstawowego leczenia cukrzycy typu 2, której powikłania obejmują uszkodzenie siatkówki.