Melanoma: czym jest, jak zapobiegać i leczyć ten rodzaj raka skóry
Czerniak jest najpoważniejszym nowotworem skóry. Powstaje w melanocytach, komórkach, które nadają skórze kolor poprzez produkcję melaniny. Czerniak to zazwyczaj duża brązowa lub jasnobrązowa plama z mniejszymi, ciemniejszymi punktami, znamię, które zmienia kształt, kolor lub krwawi, zmiana o nieregularnych białych, niebieskich, czerwonych lub niebiesko-czarnych obramowaniach. Choroba może pojawić się w dowolnym miejscu na skórze. Najwięcej przypadków wykrywa się u kobiet poniżej 40 roku życia i u mężczyzn powyżej 45 roku życia.
Przyczyny czerniaka Dziedziczność, palenie, nadmierna ekspozycja na słońceCzerniak powstaje w wyniku uszkodzenia DNA melanocytów. Podczas gdy nowe komórki zazwyczaj wypychają stare na powierzchnię skóry, aby je wyeliminować, gdy w melanocytach dochodzi do zmian, nowe komórki rosną w sposób niekontrolowany i mogą tworzyć masy komórek rakowych.
Główne czynniki ryzyka rozwoju czerniaka to:
- Nadmierna ekspozycja na słońce i promienie ultrafioletowe (UV).
- Mają znamiona dysplastyczne lub znamiona atypowe. Są one zazwyczaj większe od innych znamion i mają nietypowy kształt i kolor.
- Zespół znamion dysplastycznych (FAMMM). Są dziedziczne, a osoby cierpiące na tę chorobę, oprócz posiadania wielu znamion dysplastycznych, zazwyczaj mają co najmniej jednego bliskiego krewnego z czerniakiem. U tych pacjentów należy regularnie wykonywać samobadanie skóry oraz regularne kontrole skóry, w tym wykonywanie zdjęć, aby porównać wyniki różnych badań i sprawdzić, czy nie zaszły jakieś zmiany.
- Mają wrodzone znamiona barwnikowe. Są obecne od urodzenia.
- Mam skórę pergaminową barwnikową. Nadmierna wrażliwość na zmiany skóry i oczu wywołane promieniowaniem UV. To jest dziedziczne.
- Osoby o jasnej lub bardzo jasnej karnacji, jasnych oczach, blond lub rudych włosach i piegach mają większe ryzyko wystąpienia czerniaka niż osoby o ciemniejszym odcieniu skóry.
- Mają osłabiony układ odpornościowy.
- Być kobietą poniżej 40 roku życia lub mężczyzną powyżej 45 roku życia.
- Opalanie sztuczne przy pomocy lamp lub łóżek opalających.
Czerniaki nie zawsze pojawiają się w miejscach narażonych na działanie promieni słonecznych. Tak zwane ukryte czerniaki pojawiają się w miejscach, które mogą pozostać niezauważone i zwykle dotyczą osób o ciemniejszej karnacji. Tego rodzaju ukryte czerniaki mogą pojawić się pod paznokciami (czerniak soczewicowaty akralny), między palcami, na podeszwach stóp, na narządach płciowych, na skórze głowy, w oczach (czerniak oczny), a nawet w narządach wewnętrznych, takich jak przewód pokarmowy, pochwa lub drogi moczowe (czerniak błon śluzowych).
Objawy czerniaka Zmiany w znamionach lub nowy guzekNajczęstsze objawy czerniaka to:
- Zmiana koloru lub kształtu wcześniej istniejącego znamienia.
- Pojawienie się na skórze grudki lub plamy o nietypowym lub niezwykłym wyglądzie.
Standardami, które mogą wzbudzić podejrzenie czerniaka, są A, B, C, D i E.
- A jak asymetria (nieregularny kształt).
- B z nieregularnymi krawędziami
- C o zróżnicowanym kolorze
- D o średnicy większej niż 6 mm
- I dla ewolucji lub zmiany wyglądu
W razie wątpliwości zawsze należy skonsultować się z dermatologiem.
Diagnostyka czerniaka Badanie skóry i biopsjaDermatolog może wykryć czerniaka podczas badania wzrokowego, ale potwierdzenie nowotworu można uzyskać dopiero po analizie próbki tkanki (biopsji), którą można wykonać poprzez nakłucie, wycięcie lub nacięcie.
Grubość i rozprzestrzenienie się nowotworu, a także to, czy rozprzestrzenił się on na pobliskie węzły chłonne, pomogą określić fazę (stadium) czerniaka. Aby potwierdzić rozprzestrzenienie się nowotworu, można wykonać biopsję węzła wartowniczego, podczas której wstrzykuje się barwnik do obszaru, z którego usunięto czerniaka. Barwnik przepływa do węzłów chłonnych, umożliwiając wchłonięcie barwnika przez pierwsze węzły w celu jego ekstrakcji i analizy.
Stopnie I, II, III i IV oznaczają rozszerzenie. Litera „i” oznacza, że jest mała i na wczesnym etapie; Pozostałe stadia wskazują na większy postęp, aż do stadium IV, które świadczy o tym, że choroba rozprzestrzeniła się na inne obszary ciała.
Leczenie i leki na czerniaka Chirurgia, chemioterapia, radioterapia i inne terapieJeśli czerniak jest we wczesnym stadium, zostanie usunięty chirurgicznie poprzez usunięcie guza, brzegu zdrowej skóry i warstwy tkanki skórnej znajdującej się pod guzem. Jeśli czerniak się rozprzestrzenił, rozważy się zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie zajętych węzłów chłonnych; chemioterapia i radioterapia mające na celu zabicie komórek rakowych; terapia biologiczna mająca na celu stymulację układu odpornościowego; lub terapia celowana z zastosowaniem vemurafenibu lub dabrafenibu w przypadku zaawansowanego czerniaka, której celem jest osłabienie podatności komórek nowotworowych.
Zapobieganie czerniakowi Współczynnik ochrony przeciwsłonecznej 50Zaleca się stosowanie kremów z filtrem przeciwsłonecznym o faktorze ochrony 50 przez cały rok, szczególnie w pogodne dni i w miesiącach z dobrą pogodą, unikając wystawiania się na słońce w godzinach szczytu. Należy unikać spędzania zbyt długiego czasu na słońcu, nosić kapelusze lub czapki zakrywające głowę oraz okulary przeciwsłoneczne z filtrem przeciwsłonecznym. Osoby najbardziej wrażliwe mogą stosować odzież wykonaną z materiału fotoochronnego. Osoby pracujące na zewnątrz powinny stosować kremy z filtrem przeciwsłonecznym o faktorze ochrony 50 oraz nosić kapelusze, czapki lub kaptury.
Należy unikać sztucznego opalania za pomocą lamp solaryjnych lub łóżek opalających.
lavanguardia
