Conflito sobre reforma da saúde mental, PD volta aos 'manicômios'

Há um conflito aberto entre a maioria e a oposição sobre a reforma da saúde mental, depois que a Comissão de Assuntos Sociais do Senado decidiu adotar como texto base o projeto de lei assinado pelo presidente da FdI, Francesco Zaffini. Segundo o PD, o texto representa uma tentativa de adulterar a lei Basaglia , dando "sérios passos para trás", começando pela reintrodução do que a esquerda chama de novos "manicômios".

Por sua vez, os psiquiatras afirmam que desejam conhecer o mérito da proposta em seus pontos individuais antes de expressarem sua opinião, mas especificam que não se desviarão dos princípios básicos da Basaglia, que consideram o respeito à pessoa e a não segregação como pontos-chave. "A maioria de centro-direita parece determinada a dar sérios passos atrás também em saúde mental, abordando a lei Basaglia. A Comissão de Assuntos Sociais, de fato, decidiu adotar o projeto de lei assinado por Zaffini como texto base para a reforma, uma proposta – este é o alerta lançado pelo senador do Partido Democrata Filippo Sensi – que consideramos equivocada por três razões: introduz o que definimos como "manicômios", pequenas estruturas residenciais ou semi-residenciais projetadas para pessoas com problemas mentais; aumenta a duração máxima dos TSOs de 7 para 15 dias; codifica a contenção mecânica de pessoas". Sensi se refere, em particular, a trechos de três artigos do projeto de lei Zaffini.

Ao falar sobre "instalações mentais", ele se refere, entre outras coisas, a uma parte do Artigo 7: "As regiões e províncias autônomas de Trento e Bolzano garantem atividades de reabilitação psicossocial por meio das seguintes estruturas: centros de reabilitação espalhados por todo o território; estruturas residenciais e semi-residenciais, como unidades de terapia intensiva e reabilitação, e instalações de moradia assistida; estruturas residenciais ou semi-residenciais de natureza socioassistencial". Sobre a duração dos tratamentos de saúde obrigatórios, a referência é ao Artigo 5: o TSO "tem duração máxima de quinze dias, prorrogável apenas em caso de necessidades clínicas reais". Quanto à contenção mecânica, o democrata se concentra no Artigo 4 do projeto de lei: "Os profissionais de saúde mental implementam medidas e tratamentos coercitivos físicos, farmacológicos e ambientais apenas em casos relacionados a necessidades clínicas documentadas e com o único propósito de prevenir comportamentos autodestrutivos e de terceiros, respeitando a dignidade e a segurança da pessoa afetada por transtornos mentais". "Seria gravíssimo se a direita quisesse interferir na lei Basaglia", comenta também Luana Zanella, líder do grupo AVS na Câmara. "O projeto Zaffini efetivamente restaura os hospitais psiquiátricos, inclusive os privados. É assustador que cada movimento da direita vise minar as maiores reformas democráticas, restabelecendo guetos para os marginalizados". Por sua vez, a presidente cessante da Sociedade Italiana de Psiquiatria (SIP), Emi Bondi, ressalta que quer aguardar para conhecer bem a proposta, e eventuais emendas, antes de fazer uma avaliação: "Queremos avaliar melhor o texto em seus pontos individuais", afirma à ANSA. "É claro que uma atualização da lei Basaglia, após 40 anos, é necessária porque as situações e a realidade social mudaram, mas esta lei continua fundamental e seu espírito e princípios básicos devem ser preservados". E novamente: "Estamos à disposição para discutir os pontos individuais. Não queremos entrar em dinâmicas políticas de defesa ou ataque a uma proposta, mas queremos avaliá-la com cuidado". De fato, "nenhum psiquiatra quer voltar aos hospitais psiquiátricos, que estão fora de moda e da lógica vigente, mas, ao mesmo tempo - ressalta Bondi - isso não significa que os pacientes não possam ser internados ou receber assistência quando nem mesmo a família consegue mais administrá-los. Há uma grande demanda por cuidados residenciais. Trata-se de ir ao cerne de uma questão complexa, sem uma postura ideológica, mas pensando concretamente nas necessidades dos doentes e salvaguardando os princípios da Lei Basaglia, a começar pelo respeito à pessoa doente e pela não segregação". Portanto, conclui Bondi, "estamos aguardando para conhecer melhor o conteúdo, mas não estamos derrogando os princípios básicos da Lei Basaglia, que devem ser protegidos".