У врачей заканчивается зарплата, приближаются праздники: в отделении неотложной помощи уже бьют тревогу на лето

Врачей в итальянских больницах становится все меньше и меньше. Это не новая критическая ситуация, и она связана с давней нехваткой персонала, но с приходом лета и жары ситуация обещает стать критической: спрос на уход, действительно, возрастет, в то время как количество белых халатов в палатах и ​​отделениях неотложной помощи обречено на дальнейшее сокращение из-за «эффекта отпусков», а также из-за истечения многих контрактов так называемых «символических» врачей, арендованные белые халаты часто обходились в немалые деньги (даже тысячу евро за смену), необходимые для покрытия смен и отсутствий. Фактически законопроекты указа (34/2023) предусматривали возможность продления еще на год истекающих «арендных» договоров «символистов» еще на 12 месяцев с даты вступления в силу закона о конверсии и последующих руководящих принципов от 17 июня 2024 года. В частности, в ближайшие недели и месяцы для многих больниц закончится возможность по-прежнему использовать «символистов» для заполнения пробелов в отделениях. Символические работники (врачи и медсестры), которые, по данным Anac, обошлись в 457 миллионов только в 2024 году и колоссальные 2,141 миллиарда с 2019 по 2024 год.

«С конца июля, — поясняет президент Итальянского общества неотложной медицинской помощи (Simeu) Алессандро Риккарди, — истекают контракты врачей, приходящих из кооперативов и работающих в больницах и отделениях неотложной помощи, и их придется закрыть. Крайний срок касается так называемых платных врачей, и с их исчезновением, учитывая и без того серьезную нехватку персонала в отделениях, ситуация в больницах ухудшится, особенно в летний сезон, когда спрос больше, в том числе из-за жары». Поэтому, учитывая лето, предупреждает он, «самая большая проблема — это именно нехватка врачей и медсестер. Помимо и без того недостаточного штата, «фактор отпуска» приведет к еще меньшему количеству работающих врачей. Но еще одним критическим фактором станет именно установленный министерством крайний срок закрытия существующих контрактов с кооперативами на временный трудоустройство «белых халатов». Это приведет к дальнейшему резкому сокращению числа присутствующих врачей». Правило, уточняет Риккарди, «фактически предусматривает исключения, но только в особых и исключительных случаях и за вычетом процедур, которые компании обязаны реализовать для исправления кадровой ситуации».

Поэтому ожидается критическое лето: «В настоящее время, — говорит президент Simeu, — в 20–30% отделений неотложной помощи работают врачи из кооперативов, а в некоторых учреждениях оплачиваемые врачи покрывают до 80% смен. Очевидно, что с окончанием их контрактов нехватка кадров усугубится, что сильно скажется на больничном обслуживании». Кроме того, подчеркивает он, «многие кооперативы предвидят, что их врачи не могут быть наняты медицинскими компаниями ранее, чем через 2 года после окончания их контрактов с самим кооперативом, исключая возможность привлечения из этого пула белых халатов». На данный момент, уточняет он, «мы пока не регистрируем чрезвычайных ситуаций или массового обращения в отделения неотложной помощи, связанных с повышением температуры. Однако прогнозы указывают на дальнейшее повышение температуры в краткосрочной перспективе, поэтому мы ожидаем в скором времени сильного роста спроса на помощь». Короче говоря, сложная ситуация, к которой добавляется еще и проблема нехватки коек в отделениях. Это также будет одним из вопросов, которые необходимо решить: «Каждая больница пытается принять меры, чтобы избежать проблемы пациентов, вынужденных оставаться на носилках в отделении неотложной помощи в течение нескольких дней в летние месяцы, с увеличением потока пациентов. Но это нелегко». Однако на сегодняшний день ситуация, по-видимому, находится под контролем, и в пунктах первой помощи не зафиксировано никаких особых случаев страданий. Но ожидаемое повышение температуры не сулит ничего хорошего: уже в воскресенье Министерство здравоохранения указывает, что 11 городов, охваченных палящим солнцем, будут отмечены красной точкой из-за жары и волн тепла. «Мы удовлетворим спрос на помощь, но проблему кадрового обеспечения, — заключает Риккарди, — больше нельзя игнорировать».