«Желе для щитовидной железы» от Doda — одно из 190 тысяч. добавки. 80 процентов никто не проверял
- Уже 40 процентов поляков принимают добавки каждый день, а 35 процентов используют несколько видов одновременно. Не только производители лекарств начинают продавать свою продукцию в виде добавок. Знаменитости также выходят на рынок
- Пример Дороты Рабчевской показывает, насколько легко вводить добавки, даже если вы плохо представляете, что это такое и как они работают.
- Пищевые добавки не проходят тестирование перед первым выпуском на рынок. Все, что вам нужно сделать, это сообщить об этом в Главную санитарную инспекцию. Затем они проверяются случайным образом.
- Эксперты подчеркивают, что при сбалансированном питании для большинства из нас добавки не нужны. Однако так называемый процветает. патодобавка. Например, взрослым дают витамин D, предназначенный для лошадей, а маленьким детям — мелатонин.
- На данный момент в государственном реестре ГИС зарегистрировано 190 тысяч наименований БАД. Только 20 процентов из них были каким-либо образом проверены.
Дорота Рабчевска, или Дода, вышла за рамки шоу-бизнеса и начала продавать пищевые добавки. То, как компания их продвигает, представляя продукцию как эффективное средство в борьбе с болезнью Хашимото, вызывает сомнения у многих врачей, фармацевтов и диетологов. В состав желе входят, в частности: йод, селен и витамин D3.
- Болезнь Хашимото невозможно вылечить с помощью добавок, потому что добавки по определению вообще не могут использоваться для лечения (...) Это невозможно по определению, - напоминает доктор Шимон Сувала, эндокринолог.
Дело Доды, конечно, является лишь очень небольшой частью всей машины производства, продвижения и продажи пищевых добавок. В обсуждениях часто упоминается, что они не проходят никаких испытаний перед первым выпуском на рынок. Но есть и другие проблемы. Вместе с экспертами мы более подробно изучили, как в настоящее время функционирует бизнес пищевых добавок в Польше*.
- Пищевые добавки часто путают с лекарственными препаратами — из-за их формы и места продажи. Между тем, это пищевой продукт, который призван дополнять наш рацион, а не лечить его, — подчеркивает Анна Вавер , руководитель отдела БАДов, обогащенных продуктов питания и новых продуктов питания Главной санитарной инспекции.
Он признает, что для ввода товара в оборот достаточно уведомить о таком намерении санитарно-эпидемиологическую станцию, которая ведет специальный реестр.
- На данный момент в государственном реестре зарегистрировано 190 тысяч наименований продукции . Ежегодно появляется около 20 000 новых сообщений. По словам Анны Вавер, из этих 190 000 мы проверили около 20 процентов.
- Проверяет ли ГИС вообще, соответствует ли заявленный производителем состав фактическому? - спрашиваем мы.
- В Польше, как и в любой другой стране Евросоюза, пищевые добавки не тестируются перед выпуском на рынок, - повторяет представитель GIS. - Давайте не забывать, что это еда. Он отмечает, что хлеб также не проверяется.
Образцы отбираются случайным образом и проверяются на содержание металлов, опасных для пищевых продуктов, микотоксинов, микробиологических и биологических загрязнителей.
- Производитель несет ответственность за добавку только до тех пор, пока пациент не положит ее в рот. Пищевая добавка не проходит те же испытания, что и лекарственное средство. «В организме может содержаться 1000 мг витамина С, из которых не усвоится и одного процента», — утверждает профессор Ярослав Воронь , заведующий кафедрой клинической фармакологии на кафедре фармакологии Медицинского колледжа Ягеллонского университета в Кракове.
Уже 40 процентов поляков принимают добавки каждый день, а 35 процентов используют несколько видов одновременно. Мы глотаем их чаще, чем так называемые сладости — согласно имеющимся исследованиям, примерно четверть поляков тянутся к сладостям каждый день. «Suple» вероятно может стать сильным кандидатом на звание молодежного слова года . Например, в СМИ мы можем прочитать, что Брайан Джонсон, предприниматель в сфере технологий из Лос-Анджелеса, ежедневно принимает 111 таблеток, чтобы остановить старение.
- Угроза огромна, поскольку пищевые добавки взаимодействуют со многими лекарственными средствами, - говорит профессор Ярослав Воронь . - Давайте помнить, что в результате взаимодействия лекарств и пищевых добавок в Польше умирают люди, и у нас есть веские доказательства этого, - подчеркивает он.
Он упоминает добавки, содержащие ашваганду, которые рекомендуются — о боже — пациентам с нейропатической болью, «и эти добавки прекрасно ускоряют нейропатическую боль, и, к сожалению, страдания пациентов впоследствии становятся необратимыми».
- Давайте помнить, что добавки могут участвовать в так называемой инвалидизации пациентов, - предупреждает.
Еще один пример, который приводит профессор, — это вера в благотворное воздействие расторопши и пищевых добавок, а также лекарственных средств, ее содержащих. - Это огромное заблуждение, поскольку расторопша может нанести вред печени, - отмечает он.
В свою очередь, клюква — из-за взаимодействия — может повышать риск кровотечения после приема пероральных антикоагулянтов и антиагрегантных препаратов.
- Чаще всего мы имеем дело с т. н. пациент-потребитель, который в дополнение к диетическим добавкам принимает фармакотерапию . По всей Европе существует проблема «популяции 3С», то есть возраст, множественные заболевания, множественные лекарства, — резюмирует он. Как отметил проф. Воронь (Польша) оказалась единственной страной, где в 2024 году было зафиксировано поражение печени из-за передозировки витамина А.
По словам фармаколога, нет смысла принимать поливитаминные и минеральные препараты, «потому что природа ничего подобного не придумала».
Можем ли мы с уверенностью сказать, что добавки — при правильном питании и образе жизни — совершенно не нужны?
- Если диета питательная, то да. Доктор Хаб признает , что лишь очень небольшой процент населения нуждается в добавках . Даниэль Слиж , доцент 3-го отделения внутренней медицины и кардиологии Варшавского медицинского университета и президент Польского общества медицины образа жизни.
Однако, как он отмечает, у нас более половины населения имеет избыточный вес, а 70 процентов — нет. граждане, не ведущие физически активный образ жизни.
- У нас потребление алкоголя составляет ведро спирта на поляка в год . 11 литров ни для кого ничего не значат, а вот ведро — это определенный объем. И в такой ситуации поляк спрашивает, что он может сделать для своего здоровья. Он включает Интернет, телевизор и видит, что если примет таблетку, то сможет есть свиную рульку и пить польскую водку или французское вино, - описывает доктор Слиж рассуждения многих граждан.
Он утверждает, что добавки, которые становятся «панацеей от всех бед», наносят серьезный ущерб медицинскому образованию в Польше.
- Они, безусловно , не заменят образ жизни - здоровое питание, отказ от алкоголя, отказ от курения, физическая активность . Они не заменят сон и межличностные отношения, перечисляет он.
Кшиштоф Куровски , директор стратегических научно-исследовательских проектов компании Polpharma, вице-президент Научного фонда Polpharma, задается вопросом, существует ли в отношении добавок, как и в случае с лекарственными средствами, явление полипрагмазии, т. е. нежелательные эффекты при одновременном приеме нескольких препаратов.
- Безусловно да, в этой категории тоже. Он признает, что добавки могут взаимодействовать друг с другом, а также с лекарственными средствами, добавками и другими категориями регистрации продуктов. Более того, такие взаимодействия могут происходить даже в рамках одной добавки, например: так называемые поливитамины.
Однако он подчеркивает, что прием добавок, безусловно, имеет смысл и даже крайне необходим в некоторых группах. В нем перечислены люди, придерживающиеся так называемой элиминационной диеты, вегетарианцы, веганы. - У нас есть новорожденные, маленькие дети до двух и трех лет. Им также необходимо дополнительное поступление определенных витаминов. Наконец, у нас есть женщины, которые беременны или готовятся к беременности. Сегодня стандарты таковы, что они должны использовать фолаты и фолиевую кислоту, перечисляет он.
Что на самом деле может сделать клиент, который не хочет подвергать себя опасностям приема добавок? Как отмечают специалисты, в первую очередь стоит проконсультироваться с врачом, диетологом, фармацевтом и сдать соответствующие анализы. Однако проблема в том, что для большинства людей это слишком много усилий.
- Когда речь идет о проверке качества со стороны потребителей, они должны в первую очередь покупать продукцию из надежных источников - это может быть аптека. Еще один способ проверить, является ли торговля определенным продуктом законной, — проверить, находится ли он в реестре ГИС , — предлагает Анна Вавер.
Интересно, что в указанном регистре нам не удалось найти добавки, предлагаемые Доротой Рабчевской. Мы свяжемся с ГИС для уточнения.
Анна Вавер также советует... читать этикетки производителей, чтобы проверить состав, например: с точки зрения возможных побочных реакций на лекарственные препараты. Однако здесь есть еще одна проблема.
- Если у пациента, принимающего лекарственные препараты и пищевые добавки, возникла неблагоприятная реакция, что следует отменить? Лекарство, а не добавка , - отмечает профессор Ворон. Однако «виновным» может оказаться дополнение.
- Рынок лекарственных средств упорядочился. В последние годы рынок медицинских изделий также подвергся значительному введению новых правил. «Хотя в последнее время слово «дерегулирование» стало модным, я думаю, что в случае с пищевыми добавками настало время для противоположного процесса», — заключает Кшиштоф Куровски.
По его мнению, производители должны предоставлять упрощенную документацию по составу. Он также считает, что для потребителя фармацевтическая компания, производящая как лекарства, так и добавки, безопаснее, поскольку она придерживается схожих стандартов.
- Мы не можем впадать в паранойю, проверять записи и многое другое. «Мы должны быть уверены, что если что-то появляется в легальном обороте, то это безопасно», — утверждает профессор Ворон.
* Текст основан на беседе с экспертами, состоявшейся 13 марта во время конгресса Health Challenge Congress (HCC) в Катовице.
Материалы, защищенные авторским правом - правила перепечатки указаны в правилах .
rynekzdrowia
