Секрет более быстрых операций на бедре и колене? Исправление направлений, говорится в исследовании
Примерно каждый третий канадец, которому требуется замена тазобедренного или коленного сустава , ждет дольше, чем следовало бы, но, по словам исследователей, вместо обращения в частные клиники помочь решить эту проблему могла бы более централизованная система направлений.
Исследование, опубликованное во вторник в журнале Канадской медицинской ассоциации (CMAJ), показало, что организация направлений и операций с использованием скоординированного командного подхода может помочь сократить длительное время ожидания замены тазобедренного и коленного сустава.
«Канада демонстрирует низкие показатели доступа к плановой хирургии... доступ к медицинской помощи является слабым местом канадской системы здравоохранения, это действительно ахиллесова пята канадской системы здравоохранения», - сказал доктор Дэвид Урбих, автор исследования и глава отделения хирургии в Женской колледжской больнице в Торонто.
«Но хорошая новость в том, что есть очень хорошие решения. Они несложные. Они недороги».
Здоровье имеет значение: долгое ожидание операции, дорогое лечение для канадцевВ исследовании утверждается, что сократить время ожидания операций по замене тазобедренного и коленного сустава можно, просто изменив порядок направления пациентов к хирургам — для этого не нужны дополнительные операционные, больше хирургов или дополнительное финансирование.
В Канаде стандартный срок ожидания операции по замене тазобедренного и коленного сустава составляет 182 дня — шесть месяцев.
Согласно последним данным Канадского института информации о здоровье, около 66 процентов пациентов получают операцию в течение этого окна. Но это все равно оставляет треть пациентов, которые ждут дольше.
В случае замены коленного сустава эти показатели еще ниже: всего 59 процентов пациентов проходят процедуру в течение шести месяцев.
Чтобы решить эту проблему, некоторые канадские провинции экспериментируют с проведением некоторых операций частными коммерческими организациями, чтобы сократить время ожидания.
Однако в этом исследовании предлагается создать централизованный список, поскольку утверждается, что это может более эффективно повлиять на время ожидания.
Урбич объяснил, что для многих канадцев процесс операции на колене или бедре начинается с «прямого направления от врача к врачу».
Это означает, что семейный врач направляет пациента к специалисту, но он может не знать, подходит ли ему этот специалист или нет.
Большинство хирургов работают как независимые специалисты, управляя своими собственными листами ожидания для консультаций и операций. Как только хирург берет пациента на процедуру, он, как правило, не делится лечением с другими хирургами, согласно исследованию.
Чтобы выяснить, существует ли лучший способ сократить длительное время ожидания, исследователи рассмотрели несколько различных моделей приема, направленных на то, чтобы помочь пациентам быстрее попасть на прием.
Используя данные из Онтарио, они выделили три модели оказания медицинской помощи.
Житель Альберты ищет хирурга за пределами провинции из-за длительного ожидания
